「ケア」のお悩み相談

担当利用者さんへの訪問が週2→週1になり利用者さん何やら察した様子｡普段無口な利用者さんが文字盤にて「nobuさん来なくなるの？」と｡ 年末マネージャーに昇格する方向で会社が動いている事､昇格後は9割管理業務になる為事務所出社がメインになる事などをお話した｡ 柄にもなく「寂しくなる」とやけに素直な利用者さん｡ 嬉しさ6割､依存されないよう気を付けなきゃいけないという気持ちが4割｡ ここで「僕も寂しいです」と気持ちを伝えるのは違うな と思い「何か問題が起きた際はすぐ飛んでいきますよ！」と笑い合うのが精一杯の語源化でした｡ 奥さんからは「nobuさんが担当になっていただいたお陰で､私たち家族の気持ちを職員さんに共有していただけたから､主人の体の状態もとても良くなりました｡ありがとうございます」と｡ 冷静に判断して仕事として利用者さんの味方でいる｡ ご家族さんは敵ではなく､利用者さんのケアをする為のチームの一員｡チームとしてちゃんと話し合って向き合っていく｡ 他のスタッフを守る為にも訪問介護で出来ないことはしっかり伝えて出来ることを誠心誠意やっていく｡ そうやって信頼を築きながら､自分自身も成長していった半年間でした。

訪問介護ケア介護福祉士

当院はテーナというオムツを使っています。 今までとは全く違い、使いづらくて困っています。 入職したばかりで慣れなくて、 一緒にオムツ交換に入った先輩から、 教えてもらった通りにやらないと、 めちゃくちゃ怒られます。 テーナのオムツを使ってる方、 何かアドバイスとかありますか？ 教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

オムツ交換ケアストレス

ケア時について質問です。必ず患者に触れる前、触れた後には手指を消毒や手洗いをし、血液体液など触れる時は手袋をするのですが、素手で何でもしてしまう方がいて毎回指摘しています。患者さんは汚くないからという理由で返されました。おむつ交換など、患者さんに触るときにみなさんはどうしていますか？

オムツ交換ケア施設

すみません 愚痴を言わせてください。 私は今月入職した病棟での 看護補助者です。 先日、私に怒った先輩（看護補助者）が 私の指導係になっていたのですが、 一緒にオムツ交換していた時。 「この人、便が出そうだわ。 なんかお腹も膨らんでるし、 便が見えてるから、 本当はダメなんだけど、 摘便しちゃうね」 え？ 摘便しちゃダメでしょ 何かあったらどうするの？ しかも他の先輩（初日に教えてくれた先輩）も摘便してるし… 看護師以外の摘便は出来ないって以前働いていた病院で言われたし、やっちゃダメと強く言われました。 本来、看護補助者は出来ないはずなのに、 先輩看護補助者はやってました。 率直に病棟師長に話すべきでしょうか？ 今月入職したばかりの新人なので、 これを言って本当に大丈夫なのか？ 不安でなりません。 みなさんのご意見をよろしくお願い致します。 というか、この病院大丈夫？？

看護師ケア愚痴

　92歳の女性ですが、尿意だけが有り、1日中おしっこお願い致しますと言い続けます。間が空く時も有りますが、午後から夕方又、夜も余り寝ずずっとおしっこおちっこと言っているようです　いくら説明しても無駄で、フロアに居る皆さんもうるさがられるし、病院や管理者からは無理をさせず居室対応で構わないということでしたが、夜に寝なさすぎるので、昼間はフロアに居てくれたほうが助かるとか、どうしたらいいのでしょうか?　往診で先生にあっても何も変わりません。

認知症グループホームケア

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか？

徘徊不穏ショートステイ

ユニットリーダー研修の実地、終了しました。 私が行った施設はセンサーマットなどは使っておらず、ナースコールの音も出ないようにしてるとのことでめちゃめちゃ静かでした。ナースコールのランプには和紙で飾り付けされてます。（光るのがわかれば消防法には引っかからないとのこと。）これも施設感を無くすため。内装も「家」という感じです。下駄箱がユニットに入ってすぐにありました。食器棚やポット、炊飯器などもカウンターの外にあります。キッチンカウンターにも利用者は出入り可能。エレベーターも自由に使える。居室の表札は木でできていてそれぞれ手作り。医療面も在宅酸素は実際の家でも使ってる方がいるが、点滴を家でする人はいないよね、と施設に点滴はないと仰ってました。カラオケや居酒屋、売店もあり、喫茶も見学できてすごい有意義な時間でした。リーダーとかに関わらず、ユニットケアに関わる人みんなが受けられたら良いなと思いました！

モチベーション認知症ケア

今転職活動している方達は、スキルアップを求めているのだろうか…？ ６月以降何人か中途採用で入職してきたが、1～2ヶ月くらいで辞めてしまう… 完全にここの施設が悪いのだが…残念でならない…。 今までも辞めていく職員は沢山いたし、入職してすぐ辞めてしまう人もいた… 館長よ…いい加減気づきなさい… 未だに昭和レトロな介護は間違ってるよ… ユニットが一つ閉鎖した時に気づいて欲しかった… これ以上職員は居着かないですよ…

特養ケア職場

サ高住でケアワーカーとして働く友人の悩みなのですが… 入所者様からの罵声、暴力、暴言など… 認知症や様々な理由から、そう言う態度に出てしまう入所者様への対応の仕方、気持ちの受け止め方など教えて下さい。

暴力暴言サ高住

知識不足ですみません。 扶養内パートと社会保険パートの違いって 働く日数、時間以外で業務内容の違いとかってありますか？

モチベーションケア人間関係

3週間経ってわかった職場のこと… ・薬のチェック、ダブルチェックはなし（誤薬しても分からない状況） ・お風呂場で表皮剥離しまくり（ほぼわざと） ・申し送りがない、あっても誰も聞かない、見ない ・オムツのサイズ、パッドのサイズが毎回違う（利用者さんの交換時に毎回違うパットやサイズ、やり方になっている） ・陰洗、陰部用石鹸で洗わない ・暴言は当たり前、暴力に繋がる介助をしている。 ・血圧関係の薬を飲んでる人のバイタル確認なし（看護師もしない） 今回、落薬があった。 でもその落薬が見つかったのは利用者さんの部屋だったが、その利用者さんの薬ではなく、先月入所していた別の利用者さんのものだということがわかった。 私は今月入ったので先月のことは全くわからない。 だけど、なんのチェックもないし間違えていたとしても間違えに気づかないような気がする。 いつ自分のせいにされるのかって思ったら怖くてたまらない。 職員一人一人介助の仕方など違うことは十分承知の上…、、 だけど時間であったり介護の基本ってのはある… 転職したけど、転職したい、😢

ケア施設ストレス

私は特養で働いています。聞きたい事なのですが、男の利用者なのですが、陰嚢水腫？ですかね。陰嚢部が大きい方がいて、大きさとして、ソフトボールからハンドボールの間くらいの大きさです。陰茎は、親指程度です。その方は日中、トイレ誘導なので、トイレに誘導するのですが、パッド、パンツ、ズボンまで漏れています。一応前にパッドの大きい方を当てて陰茎部からパッドに流れるようにしているのですが、漏れてしまいます。また、オムツをしていても同じでした。どの様な当て方をすれば良いと思いますか？

トイレ介助ケア介護福祉士

雑用に逃げる職員ばかりで困ります💦 とにかく利用者さんと会話しない。挨拶も職員にはするけど、利用者さんには 別にって態度。 入浴介助や排泄など 決められたケアはやるけど、体操も声掛けしなくて わざと違う方に逃げる。 とにかく利用者さんがテレビ鑑賞してれば、落ち着いてるから〜 でOKで さて何やろうかなってゴソゴソ雑用さがし。 その割に 介護職って素晴らしいよね！色々勉強してきた等 介護に関するうんちく語るけど… 何かケアに繋がることなんかやってる？ 利用者さんに声掛けする時、ダルそうに声掛けして、職員には生き生き雑談して それで介護職って素晴らしいよね… 何がどうそう思ってるんでしょう こういう人。 日常的に挨拶や利用者さんの話聞いたり、何気ない事を気にかけて声掛けして 1人にしないのが介護職何じゃないでしょうか… すぐに雑用ばかりしたがる人が 何しに介護職選んでるのか、疑問しかないです💦

認知症グループホームケア

背中から腰にかけて帯状疱疹ができており、滲出液もでてかさぶたをかいてしまうのでなかなか治りません。皆さんの施設ではどんな工夫されてますか？

ケア

年功序列で主任になって、仕事だけが増えて 辞めるしかないんやろなーって思いながら働くって めちゃくちゃしんどいよな。 ケアマネ取ったら辞めよ。

ケアマネ退職上司

認知症予防や改善にローズマリーの香りがいいと聞きました。他にレモンなどの柑橘も。実際試してみた方や施設の方いらっしゃいますか？

予防認知症特養

早番さんと交代して、顔の引っかき傷から出血、左手に5cmくらいの内出血を発見。看護に報告。 戻ってきて伝えたら「朝から傷あったんだわ。内出血は半月くらい前からあったでしょ」って。 意味わからなさすぎて絶句。 皆さんのところは内出血や自傷は大きくても小さくても事故報告書に記入していますか？

事故報告ヒヤリハットケア

寝たきりの利用者さんがいます。 2か月前まで車椅子へ移乗、デイサービスで入浴サービスを受けていましたが、食べれなくなり、老衰と言われて点滴をしてます。 看護小規模多機能で訪問入浴を使うと施設の支払いになると言われてしまいました。 清拭、ドライシャンプー、手浴、足浴、陰部洗浄とかしていますが、何か利用者さんが最後にむけてできることはないでしょうか？

寝たきり看護師ケア

私は特養で働いているのですが、排泄介助で困っています。弄便行為がある方なのですが、決まった時間にする訳でも無く突発的に出たからすぐやる訳でもないので数日おきくらいにやられてしまう為、対応が後手後手と、なってしまい酷い時は食べてるのか顔の周りにも付いてる時があります。一応上の人にも相談をしては居るのですが、腹巻対応のみで効果が有りません。

認知症ケアストレス

訪問介護について皆様に質問があります。ご利用者様は視力に問題があり冷蔵庫の掃除、と言うか点検をするように上から言われているのですがご本人様は納得が行っていないのか「よその人に聞いたらそんなことされるの嫌だってその人も言ってた。」「私も嫌だ」「なんでそんなことするの？私がだらしないって思ってるからでしょ？」「そんな事するなんてお前はおかしい」等言って来ます。 虚言癖もありケアマネや他の人にはあいつは何もしないダメなやつだと触れ回っているらしく、一生懸命なだめすかして冷蔵庫の消費期限が何ヶ月も前に切れたものを相談の上処分させていただいてもどうやらゴミ箱から拾い集め戻しているようです。 こうなると私がいくら仕事をしても冷蔵庫の整理もしないヘルパーだと評価が下がる様でこちらのメンタルはボロボロになってきます。 その上その利用者はヘルパーや予定が変わるのは嫌だと訴えているようで息が詰まります。 私は担当を変えて頂きたく事業所に訴えて居ますがなかなか変えていただけません。 皆さんはどう対処しますか？ お知恵を拝借したいです。

ケア人間関係ストレス

担当している現場で夜勤のスタッフがトイレで喫煙をしてるんじゃないかという疑惑が利用者ご家族から出てきた｡ 吸っている所を目撃したのではなく､タバコの臭いがしたらしい｡ これが事実なら最悪スタッフ切られる案件だ、、と すぐにスタッフに事実確認すると｢普段は吸ってるけど支援中は一切吸っていません｣と｡念の為､もう1回聞くと｢本当に吸っていません｣とのこと｡ 夜勤明けだったけどその足で利用者さん宅に訪問し利用者さんとご家族とお話する｡ 本人はタバコは吸っていないとの事なのでこの件の真実に関しては不明だが､臭いについては今後同じような疑惑が生まれないようスタッフ間で周知して気を付けていくこと､自分が事前にスタッフに伝えられていなかった部分があったことへの謝罪をした｡ ここから気持ちを切り替えて それでも支援に対しては真剣に向き合っておりスタッフの気持ちとしてはこれからも〇〇さんの支援を頑張っていきたいという気持ちでいることをお伝えした｡ しばらく沈黙が続いた後 利用者さんから ｢〇〇さんの言うことを信じるよ｡引き続きよろしくお願いします｡ いつも一生懸命みてくれているから｡忙しい中わざわざ来てくれてありがとう｣ との言葉をもらい話が落ち着いた｡ 現場をコーディネートする者としてスタッフの行動に責任を取っていくこと､利用者さんご家族と問題に誠心誠意向き合っていくこと｡ それを乗り越えた先には､より強固な信頼関係が結ばれていくこと｡ 施設では体験出来なかった事を体験出来てる。 帰宅後マネージャーに報告すると ｢〇〇さんの信用がなした技ですね！普通NGになりますからね､さすがです！｣と｡ 職務の重さを感じながらひと仕事終えた感がハンパない｡笑

モチベーション訪問介護ケア

下肢筋力低下なのか最近立てずトイレ介助困難の方がいて立てず危ないからおむつ対応でと話ししたのですがadl低下するといけないからトイレ介助2人でもやってくださいと言われました みなさんはこういう場合どうしますか？ 二人ででもトイレ介助しますか？

トイレ介助ケア施設

防水シーツを便漏れの利用者の介助に使うのはダメなんでしょうか？ 私は、便漏れしている利用者の排泄介助の際に都度洗浄するため、念のため、防水シーツを下に敷いて行うのですが、 今日便漏れしてる利用者の対応をしようとした直前に、入ってきた先輩から、「なんで防水シーツ使うの？別に使わなくていいでしょ」と言われ、そのままシーツを持っていかれてしまいました。 突然のことで驚いて何も言い返せず、その時は近くにあった新聞を使い介助を行いました。 その後、またなぜ防水シーツを使うのか聞かれたので、理由を説明したのですが、「別に新聞紙でいいよね。他の人もなんで使うのか意味わかんない」と言われました。 私は、防水シーツって、ベットを汚さないようにするために使うものだと思っているのですが、間違っているでしょうか？ また、新聞紙だと水便が下に染みたり、肌が切れて出血するリスクがあるのでは無いかと考えるのですが、 どちらを使うのが正しいのでしょうか？

排泄介助先輩ケア

大学でプロダクトデザインを学んでいる学生です。 介護に携わる方に向けたテーブルウェア（食器、カトラリー等）の制作に取り組んでいます。 そこで、 食事中や準備片付けをする際に何か困った事がありましたら教えていただきたいです！それ以外にも食に関するお悩みがあればなんでも募集しています◎ いつもお仕事お疲れ様です。 介護の現場で日々ご尽力されている皆様の姿に、心から敬意を表します。 デザインを通して少しでも皆さまのお手伝いができればと思っております。どうぞこれからもお身体にお気をつけて頑張ってください。 ご協力よろしくお願い致します。

食事デイサービスケア

介護士としての血糖値測定とインスリン注射の扱い方について線引きを教えてほしいです。 高齢のの利用者さんで測定からインスリンの準備までできない方がいらっしゃいます。測定の針刺し、注射はご自分でできるのですが、測定器のセンサーの準備や注射の針の準備単位の準備など全くできません。 どこまで介護士が手出ししていいものか教えていただけないでしょうか。 サイトなど見てもグレーゾーンが多くてよくわかりません。

要介護服薬認知症

利用者がテレビで犬の特集をするから、大きいテレビの前に行きたいと言われるので、食堂のテレビの前に連れて行ったら、『プランにないことはしないで！』と言われてしまいました。これは私が問題なのでしょうか？

ケアマネケア介護福祉士

入居者さんで、オムツで蒸れてしまうのか、頻繁に臀部の真ん中に皮むけや細かい剥離ができてしまう方がいます。 ガーゼとフィルムを貼っても便で取れてしまったり、アズノールを塗ってもなかなか良くなりません。 こういう方にはどんな処置をしてもらっていますか？

ケア