「不穏」のお悩み相談（5ページ目）

今度、利用者様が歯周病で残っている歯を全て抜歯することになったのですが、抜歯後、痛み、違和感など、夜眠れなかったり、不穏になることはあると思いますか？また、その際はどのように対応すればいいと思いますか？ その方は認知症で、意思疎通可ですが、夜突然せん妄のような状態になったり、ご指示が入らなくなったりする方です。暴言暴力はありません。

暴力不穏認知症

今日は夜勤です、憂鬱。今日お試しショートゲストが来ますが、帰宅願望強いとの事でつらっ。 只でさえ寝ない人、徘徊、不穏者、めんどくさい人😅オムツ外しやらその他諸々ときついなぁ。 昨日は2件の転倒もあったりともう正直見てられません、大変なゲストが多く🥲 夜勤は、1人ですし…🥲

帰宅願望徘徊不穏

高次機能障害の人は、障害施設に入所できるんですか？ 特定疾病に該当しないみたいで…特養は入所は無理なんですよね？　　 　　

要介護障害者不穏

北朝鮮がミサイルを撃つと不穏になる方がいます。最近ミサイル多いです🚀　勘弁してください。ケースに記録するんだけど、毎回自分たちは何を記録しているんだろうと思う。 政府は遺憾　容認できない　抗議する　のローテーションだよね？😓平和のため、利用者さんのためにも金正恩さんやめてください。泣　 でも今日は休みで良かった。

不穏記録ケア

高次機能障害の人がおられます、 以前ここに載せました 最近は、酷くて泣いたり怒ったりされることが多いです 言うことが本当に２歳３歳の子供と一緒… 大きい声で言われるので、他の利用者様がかわいそうで仕方ありません（；＿；）　　正直めちゃくちゃ迷惑な気がします… 病気だとわかってるつもりでも…やっぱそう思ってしまいます。 　その方は、お家でも大変みたいで、家族様が介護疲れが出てきてるみたいです……。　この前、管理者と家族様がお話されたそうです、この先どうするか…と。　 　高次機能障害は、特定疾病に該当するんですか？どなたかわかる方教えてください！ その方は、自立ですが、生活するのに支障があるので、要介護3です。　年齢は50代女性です。　 　　身だしなみも自分ではできない、食事、入浴は見守りが必要状態。　 　　障害施設入所か、特養に入所か… 該当すれば申し込みされるそうです、　出来たら早くそちらに…行って…と思ってしまいます… 職員みんな、精神的にやられてます… 　みなさんはこの方のことどう思われますか？

不穏病気食事

とあるスピード重視の職員を見ていると、確かに1日のスケジュールに間に合うよう効率的に動いている。それもたしかに必要なことだけれど、利用者の意思を捻じ伏せる？ような対応も目立って首を傾げてしまう。 何でもかんでも利用者第一で動くとどうしても時間がなくなり、施設で集団生活をする全ての利用者へ平等にケアを提供することができないので、効率を重視することも大切なことであると個人的には思っている。でも、不穏な利用者を無理やり寝かせたり食べさせる、トイレに行きたくて落ち着かない利用者を後回しにする等の対応は、結局自分の首を絞めてしまうんじゃないだろうか…。特に認知のある方の場合、気持ちを落ち着かせることで後々の介助がスムーズにいくことが多いし。押し付け介護では拒否が強くなって余計こちらの手間が増えるだけだと思うのだけれど。

不穏トイレ認知症

不穏になったご利用者様が居る夜勤で完全に朝まで1人はきつい...準夜増やして欲しい。 巡回にも行かなきゃいけないし、寝てた人が起きるし.....辞めたいなぁ

不穏愚痴夜勤

不測の事態がいろいろあったけど(まあこの仕事ならよくある) 組んだ職員も穏やかな人なので乗りきれた。 いつもの仕事に加えての不穏や転倒、 そりゃ焦るけど 焦りを表に出しちゃいけないよね。 むしろ仕事滞る。 でもこれできない人もいるんだよなー まあとにかく今日は良かった。

不穏職員

記録を書く時に大げさに書いている職員がいます。 不穏になった時のことをかなり大げさに書いています。 その利用者さんが嫌なのかなと感じます。 同じようなことありません？

不穏記録職員

今日不穏がある利用者様が夜中にバッティングしました💦 職員が他のフロアで排泄に回っている時間にやめてくれ💦 おかげさんで、警察警察、助けて助けて、と不穏のオンパレード＼(^o^)／ せめて部屋がお互い遠いならいいんですが、ほぼ真向かいという… 不穏とかもあるから部屋移動もできないし、部屋が空いてない（^P^）

不穏ストレス職員

秋だからなのか、精神疾患、認知症の方々の不穏が凄い凄い( ˇωˇ ) 同じフロアのほぼ向かいの部屋にいるから片方が叫んで、もう片方が怒鳴るという悪循環＼(^o^)／ やめてくれー

不穏認知症ストレス

夜間、不穏があるご利用者さま(-_-;) 徘徊、他利用者様の部屋に行く、 眠れて居ない。幻聴。幻覚。 毎回夜勤の方が苦労されているようで もちろん、服薬などでどうにか出来るかも しれませんが、出来るだけ生活の中で改善できればと 考えている、有料老人ホーム施設です。 日中では疎通も良く、普通に会話でき 穏やかなのですが💦 これをしたら、夜間に良く寝れました。など 改善傾向に向かった、エピソードが有れば お聞きしたいです^ ^

不穏有料老人ホーム認知症

持参のおやつをあれば、あるだけ食べてしまう利用者がいます。認知症のため満腹感がなく、食べたことを忘れてしまいます。最初は自己管理してもらっていましたが、食べすぎ防止の為、スタッフルームの鍵がかかるキャビネットで管理しています。適量を提供する様にしていますが「入れ物知らない？」等と興奮気味でスタッフルームに入ってこられます。皆さんはどう対応しますか？探しておくのでお部屋で待っていて下さいとお伝えしたら、戻られますが、戻ってまたすぐスタッフルームに来られます。フロアには基本、スタッフ一人なので大変です（利用者20人）

おやつ不穏有料老人ホーム

認知症に対しての関わり方が未だわからず、みなさんはどういう対応をしていますか？ （不穏のときなど…）

不穏認知症グループホーム

お疲れ様です。 食事の際、お皿を舐め上げる方がいます。 女性なので、他の女性と同じ席に座っていましたが、苦情が出てしまい、現在は食事介助が必要な方と同じ席に配置替えになりました。 (職員の目が届きやすい利点も) お声がけしても「うるさい」「関係ない」と言われ、挙句「私のお皿は最初から空っぽで食事も出てこない」と怒り出す事も… 私は初めて見たのでピカピカのお皿にびっくりしましたが… 良くある事なのでしょうか？

暴言食事介助不穏

利用者の不穏が増えてきて薬を処方して欲しいのですが、それは家族の了承が必要なのでしょうか？

不穏家族特養

ちょっと意思疎通の難しい入所者(男性)入浴拒否あった。 その方力も強いし疲れました。。。 何が原因なんだろうか。。。 具体的に書けなくてすみません。

不穏入浴介助ストレス

認知症がかなり進んだ人が夜落ち着かないと、何されるかわからないから本当にヒヤヒヤする、特に夜勤中(ワンオペなので…) 本当に勘弁してほしい…

不穏認知症夜勤

人手不足で夜勤中不穏の方は眠剤増量するって言うの普通ですか❓

不穏人手不足夜勤

コロナで時間差で食事提供したくても認知あると来ちゃう。 説明しても不穏になるしイライラしてる

不穏イライラ食事

お疲れ様です。 夜勤者が不穏だった利用者様から手出しを受けて腕と顔に凄い傷を負っています。 不思議と他の職員が夜勤者に同情的？ではないな…と思ったら、どの利用者様に対しても態度が悪く、就寝介助など押し倒す様にして寝かしたりしている(私も目撃、思わず声を出して注意)ので「利用者様から仕返しされたな！」「しっかり覚えてたのね○○さん」「何度も注意されてるのに…悪いけどいい気味や！」とまで言われています。 不穏で落ち着かないから…などではなく… 仕返し？として利用者様からの手出しを受ける…と言う事は珍しくないのでしょうか？

不穏ケア夜勤

帰宅願望がある利用者で今日泊まることは納得されても、今日帰れなかったらいつ帰れるの？明日帰れるの？と言われたら何と返答していますか？

徘徊不穏有料老人ホーム

夜勤、みなさんのところはどんな感じですか？ ウチは有料なんですが、18時間勤務で1フロア20人を一人で見る、と言うような感じです。最初はキツって思ったけど、暇な時間はケータイ弄っても煙草吸ってもOK、仕事さえきちんとすればいいって感じなので正直最高です。 何より、日勤と違って自分のやり方で出来るのがいい。。上手に接すれば不穏者も少なくコールも少ないし、何よりゆったり介護できるのが良い。。

コール不穏夜勤

訪問、厳しい😂 何せ、土地勘ないから、先ずは道のり覚えないと Google頼り覚えるしか 先輩なんて、電動自転車に携帯固定するものまで取り付けていて その先輩も土地勘ないところから始まり おまけにディサービスからの訪問で 社内試験に通れば🈂️責 そして、やはり決まった時間内で終わらせる まずは不穏にならないように 同行に入る先輩がやらなく私がケアすることで 利用者が先輩に救いを求めることや利用者が笑顔でないとダメと 先輩から言われた 初っぱなから気持ちがめげてしまうほど疲れた あーあ大丈夫か？

不穏先輩ケア

入所当初から不穏症状があり介護拒否が多々あった利用者さんの事です。今まで入浴カードを作り入浴介助を行っていたのですが初めの4ヶ月はそのカードで入浴拒否なく入って下さったのですが最近はそのカードを渡しても拒否されることが多くなってきて試行錯誤しているのですがなかなかいい案が無いのでもしいい案がありましたら教えて頂きたいです。

不穏ユニット型特養特養

グループホームで働いています。 老健から入居された利用者様(男性94歳極軽度の認知症)がいらっしゃり、老健でも使用していたことからグループホーム入居後もナースコール対応をしています。 車イスの方ですが、1日に2～4回歩行器を使って見守りにて歩行運動をされており、排泄は居室にてPトイレ使用、基本自立されていますがご本人の状態、状況に合わせて介助しています。 ご本人の希望は「1日でもいいから家に帰りたい」ということなので、なるべくご自分で出来ることはやっていただくというケアをしています。 ナースコールの回数は日によって異なります。 日中ですが1時間に5回の時もあれば、3時間に1回の時もあります。 夜間は職員が1人だということを理解されていらっしゃるので、日中よりは回数がすくないです。 そのナースコールの用件ですが、 「おしっこ」→トイレ使用する為見守りしてほしいor介助してほしい 「おしっこ」としか仰らないので、ケア内容に沿って見守りしていると 「役に立たねぇ！」と怒られたり、 逆に介助しようとすると殴られたりします。 職員が「お手伝いしましょうか？」と伺っても無言なので、これは気分ですね… 他には「パット3枚」→パット3枚ほしい パットに執着？のある方で、ベッドの柵や車イスにもパットがびっしり何枚も置いてある方です… 他には「気持ち悪い」「今何時」、無言の時もあります。 時計の設置については、会議で、時間にこだわり職員が〇時に来ると言ったのに来ない、お風呂は〇時と言ったのに遅い、など仰られ、職員の人数や他の利用者様の状況により遅れてしまうこともあるため時間通りに伺えない可能性がある為設置しないことにしました。 無言の時は職員が居室に伺っているのにも関わらずナースコールを押し続けていることもよくあります。 「どうされましたか？」「ご用はなんでしょうか？」と何度伺っても無言の為、「またご用があったら呼んでください、いったん失礼しますね。」と声かけし退室するとすぐにナースコール、それの繰り返し…といったこともよくあります。 本題の質問ですが、 この利用者様へのナースコール対応は適切なのか、 施設によってはナースコールは有料の所もあると聞いたので、その場合はいくらくらいなのか、伺いたいです。 長文、乱文の愚痴まじりになってしまいましたが 読んでくださりありがとうございます🙇‍♀️🙇‍♀️ 皆さまのご意見や情報を教えてくださると うれしいです。 よろしくお願いします。

コール不穏グループホーム

16時間半夜勤やのに 夜勤の入りの日に限って全然寝れない。 夜中の2時～4時が睡魔のピークで 朝にはフラフラww お願いやから不穏なく寝てくれーって 願ってる日に限って不穏者多かったり 中々思うように行かないのが 夜勤だったりする😵 でも早出来た時の安心感と 終わった後の解放感。。これはすごい 眠いけど朝はくるから のんびり頑張るとする。 夜勤の方、頑張りましょ☺

早出不穏夜勤

グループホーム勤務です。 レビー小体型認知症を患われているご入居者様の対応について、一番最善で優先するべきなのは何でしょうか？《手が出る》事が無いとは言えないBPSD症状が有ります。 例えば①相性の良いスタッフがいたら、その相性が良いスタッフ中心に対応を進める ②周りのご入居者様から距離を取られすぎない様にスタッフが周りのご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入ってコミュニケーションを行う ③興奮している時は、他傷行為に気をつけてなるべく他のご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入る

不穏認知症グループホーム

利用者さんの不穏時には記録を残してくださいと言われます。 ですが、その記録をもとに改善している様子はないです。 なので、一部の人しか記録を書かないです。 それでも書いていますが少し大変だなと思いました。 同じような経験ありませんか？

不穏記録ストレス