「リハビリ」のお悩み相談

作業療法士として、介護施設で新しいリハビリテーションの取り組みを導入する際、最も重要にしている点は何ですか？施設内の設備や資源の制限の中で、患者に最適な支援を提供するためにどのように工夫していますか？

リハビリ認知症介護福祉士

訪問看護ステーションでリハをされている方にお聞きしたいです。 ・40分リハのみの場合、1日何件くらいでスケジュールを組んでいますか？ ・1件あたりの移動時間はどれくらい見込んでいらっしゃいますか？ よろしければ参考にさせてください！

訪問看護リハビリ

みなさまお疲れさまです。 通所リハビリ中途入社しました。 これまで一日型デイ勤務のみで午前午後と時間を見つけ事務仕事をしていましたが、通所リハは午前午後で利用者が入れ替わり送迎とプログラム提供で一日があっという間に過ぎ驚いています。 事業所にもよるかと思いますが、通所リハは計画書作成など残業が当たり前なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

送迎残業リハビリ

私は作業療法士です。作業療法士として、介護施設でのリハビリテーションにどのようなアプローチをしていますか？特に高齢者の自立支援に向けて、どのようなプログラムを作成していますか？また、そのプログラムの成果について具体的な例を教えてください。

リハビリ老健施設

訪問PTとして関わる中で、利用者さんやご家族の声は聞けても、実際に介助する介護職の方が「大変」と感じている動作が見えにくいと感じています。 利用者さんによって違うと思いますが、 「こんな動作が大変」「ここが難しい」など、現場で感じていることがあれば教えてください。

リハビリ訪問介護ケア

担当利用者様は食べることが大好きです。車椅子生活なので体重増加が気になり歩行器を使ってリハビリをすることになりました。最初は「美味しいの食べたいからがんばる」と言っていましたが少しづつ「今日はすこしでいい」と仰られる日が増えてしまいました。 みなさんはリハビリに誘うとき工夫とかされてますか？

リハビリ

訪問看護で働く理学療法士です。 デイサービスやデイケアを利用している人に対する運動として、みなさんの勤め先ではどのようなプログラムが組まれていますか？ 個別に運動対応してもらえる施設はやはり少ないのでしょうか？ マシンリハビリ5分×4、重さは個別に調整可能、など、具体的に教えてもらえると嬉しいです。

運動訪問看護デイケア

お疲れ様です。介護施設において、リハビリを拒否する利用者に対して、どのような対応やアプローチが有効でしょうか？特に、認知症や精神的な要因で拒否が強い場合、職員はどのように関わるべきでしょうか？また、家族との連携や医療職との協力について、具体的な工夫があれば教えてください。よろしくお願いします。

リハビリ認知症

訪問看護ステーションで働く理学療法士です。 毎月の計画書を郵送する際に、外交と称してケアマネジャーのいる事業所に直接渡しに行く場合があります。 いちセラピストが計画書を渡しに行くことで、そのセラピストの所属する事業所への好感度は上がるものですか？ また、リハビリや看護の新規依頼をする際に、どういった基準でステーションを選びますか？ ぜひみなさんの本音を教えて下さい。

訪問看護リハビリケアマネ

こんにちは。理学療法士として別のことを挑戦してみようと思ったことありますか？ 例　病院勤務で、働いてきたけど特殊資格枠でサラリーマンとして働くなど

リハビリ職場

特養で働いています。 ご入居者のリハビリはされていますか？ されている場合、PTやOTがしていますか？ 看護師や介護士も行っていますか？

OTPTリハビリ

訪問看護で働く理学療法士です。 ケアプラン作成、更新の際にリハビリ職員に一番聞きたいことは何ですか？ 利用者の急変、転倒などがあった際は担当のケアマネさんに連絡をいれています。 その他、「こういう連絡はくれると助かる」といった具体例があれば、細かいものでもぜひ教えて下さい！

訪問看護ケアプランリハビリ

利用者さんとのレクリエーションや手作業、リハビリ、介助方法にて、こういった事をやってみたいと提案すると、すぐに「これはこの人には難しい、できないでしょ」と決めつけてかかる人がいます。 私は、提案する前にADLや認知面も考慮しています。実際、介助しながら出来る事はたくさんあります。 利用者さんの可能性を考えずにすぐ「できない」と決めつける事、どう思いますか？高齢者だからできないって直ぐに諦めるのは悲しいです。

リハビリレクリエーションデイサービス

特養ショートステイにおいて桜を見に行くレクリエーションを検討しています。ある程度、入浴等の施設内支援の計画を終えての取り組みではあります。ケアプランにも反映させており、家族の方にも電話にて了解をえています。しかし、実際、事故の想定を考えれば、了解を得た記録もないこと、看護師も同行しないことは、実際、良いものなのか職員を守る材料がないことに不安になります。なにか工夫されていることがあればご助言ください。宜しくお願い致します。ちなみに、老健の際は、リハビリ、入浴もあり、車の中での対応でした。

ケアプランショートステイ記録

舅が膝に痛みあり。痛みがない方の足に体重をかけて歩くため立ち上がりや少しの段差でバランスを崩し転倒することが年に数回あります。 姑は座ったり立ったりするときに膝腰に痛みがありますが転倒することはありません。軽度の認知症でアルツハイマーの薬が処方されていますが飲めていないことが多いです。 室内の手すりは顔馴染みの大工さんにつけていただいたそうです。買い物は生協と近所のスーパーには自分たちで行けるので困ったことはないと言います。（室内の手すりもいらないと最初は揉めたぐらいで環境が変えたくない方達です） 私としては舅だけでもリハビリをしたほうがよくないか？玄関外の2段ほどの段差に手すりをレンタル出来れば怪我を防げるのではないかと考えていますが皆さんはどう思われますか？

親 デイケアリハビリ

リハビリを拒否される患者様への対応にこまっています。退院するにはリハビリが必要なのですが、必要性を理解していただけません。本人が嫌ならやらなくても、、とも思いますがそれで廃用が進んでしまいます。こちらのエゴなのかなと悩んでしまいます。

リハビリ

地域密着型通所介護のリハビリの計画書(個別機能)は担当ケアマネに送らなくてもいいのでしょうか？ 求められたら送ればいいと管理者に言われましたが、今までのデイサービスでは毎回送っていました💦

リハビリケアマネデイサービス

現在、病院で理学療法士をしています。介護福祉士の資格あります。 副業として訪問介護（土曜日の午前中だけなど）、もしくは月に2回ほど介護福祉士として夜勤の仕事をするのか悩んでいます。 将来、訪問リハビリにも興味があるので訪問介護の方が良いのでしょうか。夜勤をする方が勉強になるでしょうか。

副業リハビリ訪問介護

市からご利用者が使う 福祉用具は施設で用意するものだと指導を受けており、本人の体に合わせた特別なものであれば 該当しないと言われています。 そんなことをしていたら実際 費用 も いくらでもかかりますし、施設が困窮しているところは用意が遅れご利用者に負担がかかると思います。 皆様の施設では車椅子や歩行器や オーバー テーブルは施設 持ちで用意されていますか？

リハビリ有料老人ホーム

デイサービスに勤めています。個別機能訓練のことをリハビリという職員に違和感を感じています。機能訓練とリハビリは一見同じことをしているようでも、目的が違うと思うのですが。皆さんのところはどうですか？

機能訓練リハビリデイサービス

私は小学生1人、未就学児2人の合計3人のシングルマザーです。 元旦那とは定期的に交流しています。 つい3ヶ月前誤って転倒してしまい、股関節を怪我してしまいました。骨折はしていないとのこと。 ただ痛みがぶり返し歩行も困難だったこともあって、 股関節唇のすべりがあるかもしれないから今日からリハビリしましょうと言われ、もし今後痛みが数年単位で続くようなら手術しなければならないですと伝えられました。 私は股関節のくぼみ？のとこが人より浅いらしく、骨盤周りの筋肉が弱いから転びやすく、更に股関節を痛めやすいらしいです。 将来的には変形性股関節症になりやすいと。 リハビリで2時間は痛みなく動けましたが、その後また痛くなって痛み止めも効かずでした。 子どもが小さいのに怪我をしてしまい、 今後の生活に不安を感じています。 いくら旦那も見てくれるとはいえ、ずっとこのままは嫌です。　 歩行困難になるのは避けたいので、子供がある程度大きくなるまではリハビリを頑張って、手術も検討しようかなと思います。 術後歩けるようになるかな…。 普通の生活に戻れるのかなといった不安。 手術すれば改善の見込みはあるでしょうか？

家庭リハビリ

デイとか訪問のリハビリもそうですが、高齢者のリハビリはどこまで効果あるのでしょうか？ ADLの低下を防ぐというのはわかりますが、寝たきりから歩けるとこまでリハビリ成果出たとか、結果がわかるもの教えていただきたいです！

寝たきりリハビリデイサービス

後輩くんの担当利用者が朝転倒して、看護師は申し送り中だったから、ちょうど廊下にいた自分に「にっぴさん、Aさん、転倒されました？」って後輩くんが聞いてきて、「朝ご飯の前に転倒しました！」って伝えて。 それからまた後輩くんと部屋の入口で一緒になったから、別の担当利用者Bさんの話して、また掃除に戻ろうとしたら、「にっぴさん、あとで時間ありますか？Aさんの環境変えたくて手伝ってもらってもいいですか？」って言われて。聞き取れなくて「誰の時間ですか？」って聞き直しちゃったけど🤣 Aさんのリハビリ時間になって「Aさんの環境いいですか？」って声かけてくれて。2人で必要な物持ちながら「僕の担当、転倒する人ばっかりです（笑）」なんて話して。環境変更中も「最近、僕の受け持ち色々あって💦」「確かにそうですね（笑）」なんて話して。 フロアでインフルが流行ってるから「今日だれか解除になりました？」「◯◯さんと◯◯さんが解除になって、明日解除になる人が多いですね〜」なんて話もして。 なんか今までで一番長く話せたし、プライベートな話ではなかったけど担当利用者以外の話ができたから嬉しかった〜〜😳 でも、嬉しくなる反面、脈なしだから悲しくなる。

インフルエンザ後輩掃除

こんにちは。 老健で働いている理学療法士です。 LIFEの導入に伴い、LIFEを計画書に変更したのですが、原紙には利用者、家族への説明の日付欄はありますが家族の署名欄、説明者の署名欄がありません。 裏面に署名欄を追加で印刷する…などの対応を考えているのですが、LIFEを計画書に使用している施設ではどのように対応されていますか？ 教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

支援計画リハビリ老健

現在私の施設のリハビリでは短期集中リハビリの期間がすぎた方は、施設方向であれば個別2回または個別1回➕集団リハビリ、自宅方向であれば個別4回介入しています。 他の施設でもこのような方法を取られている施設はあるでしょうか？

リハビリ施設

今年度の介護報酬改定で短期集中リハビリ加算の算定方法が1と2に分かれましたが、皆さん2で算定しているでしょうか？それとも訪問を行わず、1で算定する方が多いでしょうか？

介護報酬加算リハビリ

皆さんの施設では、事故、ヒヤリハット報告が1日にどれくらい上がってきますか？ 最近いろんな取り組みをしているのですが、思うように件数が伸びません。 書く時間はあるはずなのですが...

リハビリヒヤリハット老健

デイケアでのリハビリ会議がマンネリです。先進的な取り組みされている事業所さん。工夫して80%維持しておられる事例がありましたら教えて下さい。

会議デイケアリハビリ

ケアマネしてます。 介護保険で訪問リハの必要性が出てきた場合、利用者様のかかりつけ病院が訪問リハをしてるならスムーズですが、そうではない場合訪問リハを行ってる病院を受診しなくてはいけませんよね…？ 訪問看護からのリハビリならそのような事は必要なく利用者様的にも負担が減るので良いなと思っているのですが、訪問看護が必要かと言われたら微妙な方もいらっしゃいます。 みなさん、病院からの訪問リハと看護からのリハ、どちらを利用されることが多いですか？

介護保険訪問看護リハビリ

介護老人保健施設で働いています。リハビリは個別リハビリの時間が各利用者様ありますが、生活中に特別取り組んでいただくようなプログラムを実施していますか？介護士でもできるリハビリ的介入があればいいなと考えています。

リハビリ老健ケア