「認知症」のお悩み相談（38ページ目）

酸素マスクをしている人は、入浴可能ですか？

入浴介助認知症ケア

こんにちは 有料老人ホームで介護の仕事をしています。 今年で4年目です。 とても疑問に思うことがあります。 精神病院で拘束されていた認知症患者の方が入居してきました。 かなり強い薬を投与されているので、ふらつきがありますが、よく徘徊して外にも出てしまいます。 医療のプロフェッショナルがいる病院で拘束がOKなのに、介護施設に来たとたんに禁止になるのが解せないです。 一応、一時性、切迫性、非代替性3つが当てはまらないとできません。 皆さんは、どのような対策をとられていますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

徘徊有料老人ホーム認知症

今月末に、内部研修で行う認知症ケアの講師をすることになりました。中核症状と行動・心理症状や認知症の種類は当然ですが、何か他にこれだけは！ってポイントありますかね？ 相手が新人介護職員なので、最近話題の「認知症世界の歩き方」を参考にしたいなと思っています。

講師研修ケアマネ

認知症の強い利用者さんですが、オムツ交換やトイレの介助時に介護抵抗がスゴくつねったり、蹴ってきたりとあります。皆さんの施設などでもある際は、どのような対応をしていますか。意見お願い致します。

オムツ交換認知症ケア

認知症の方が多いユニットです。室内でのレクが中々出来ません。人員不足で1人の時間が多い事もあります。短時間で出来るレクを教えて下さい。

レクリエーション認知症特養

利用者さんで認知症の一人暮らしの人がいて 洗濯するのに洗剤と柔軟剤がうまく使えなくなったからジェルボールに変えて最初はよかったんですけど 最近何個も入れるよーになって 容器に張り紙してるんですけどダメで💦 何かいい方法ないですか？

認知症

認知症とは理解しておりますが、男性利用者様にこの野郎！馬鹿野郎！と罵られています。どういう対応が適切なのでしょうか？人手不足もあり上司がその場にいない事も多くで、、、正直、こんな低賃金でここまでの仕事はできない、、、と感じ泣きたくなります。

人手不足認知症ストレス

｢オムツ外すから｣と言う理由で相談もせず 独断でガムテープぐるぐる巻き は？それもう虐待か身体拘束だろ 自分の親がこんなんされたらどうなの？ 感覚麻痺って罪の意識ないのが余計に腹立つ

虐待実務者研修ユニット型特養

「認知症世界の歩き方」を読んだ方いますか？ 私の近くの書店屋で探しているのですがどこも置いていなくて。 更なる知識向上が出来るなら購入したいと思ってますので感想聞かせて下さい！

認知症ケア

関わりをもって約2年以上になる認知症の利用者さん。いつも視線が合わず、言葉を発することもなく、意志疎通が困難な人と思い込んでいたけれど、今朝起こしに行ったときに挨拶すると、小さな声で「お、は、よ～」と答えてくれた！ 重度の認知症の人でも、ちゃんと職員を認識してくれている！と、嬉しくなりました…。 ちょっと涙出た。

認知症ケア職員

マスク着用の徹底を呼びかけているものの、利用者さんの中には認知症がすすみ、マスクをつけられない方もいます。その方を見て別の方が怒ったりと悪循環になることも。 皆さんのデイではどのように対応していますか？

マスク認知症デイサービス

デイで、肝炎を持っていて認知機能低下によって噛みついてくる方一名、精神不安定で噛みついてくる方一名います。 介護者が噛みつかれた場合は、病院で処置してもらっています。 介助者がタオルを巻いて対応しておりますが、皆さんのところではどのように対応しておりますか…？

肝炎認知症施設

ご自身でほぼ何でもされる方が重度の認知症の方が多いユニットに入所されました。この方と既存の利用者様との兼ね合いはどうされてますか。以前から割りと早期にしっかりされてる方のADLが下がる傾向にあります。上手くADLを維持していきたいので教えて下さい。

ユニット型特養認知症ケア

1日1包リスペリドンを服用している利用者様がいらっしゃいます。この薬を毎日、服用していると蓄積されて、パーキンソン病の症状みたいなのが出てくるのですか？それとも別の病気？ 以前は、こんな症状はなかったのですが、最近、前傾姿勢で、手引き歩行しないと転倒するような歩き方をされます。朝、起床時も、立てないと言われることがあります。日中は異常に眠気が強いです。 薬を飲んでもらう時も、「上を向いてもらっていいですか？」とお声掛けしても、上を向くことができません。粉状の薬は、水で練って、錠剤は、スプーンにのせて飲んでもらってます。 この薬を服用している利用者様は、似たような症状が出てきてるように思います。 看護師さんに薬の事を言ったら、やめたら夜勤者が困るよと言われました。

認知症グループホームケア

現在、地域包括支援センターにて勤務しております。 「こんな資格とって、現場に活かせました」といった資格・分野を教えていただけたらと思い、質問しました。 試験の有無、民間資格など問わず、アドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします🤲

勉強ケアマネ資格

認知症ライフパートナー3級を受けるよう会社からいわれています。受験された方に教えていただきたいのですが、どのようなテキストを使いましたか？

認知症

看取りの利用者さん見てるこっちが本当辛いんだが… 人が変わったように大声、体動、酸素取っちゃう…色々 こうなる前が優しくて周りに気を使ってる方だったから 何とも今複雑… 今飲める薬が今の以外ないらしいけど 全く効果ないら、昼も夜も寝れなくてパニック状態で 本当心が痛くなる。 この辛さとか緩和できる良い薬ないのかな。 介護士としては看護に訴えるのと記録に残すしか出来ないよ🥲

記録ユニット型特養認知症

指導者目指しているものです。募集要項に ① 認知症介護指導者は、認知症介護関係研修の企画立案への参画及び講師として従事すること とありますが、できれば社内での研修や講師などを中心に動きたいのですが、そうすると研修の選考には不利でしょうか。指導者になれば、必然的に実務者研修などへの参加が決まる感じなのでしょうか。

講師仮眠指導

90代男性ベッドで休まれてるんですが、体動が多くみられベッドからの転落があります。ベッド下にマットレスを敷き転落防止してますが、それでも落ちてしまいマットレス上で寝てます。センサー付いており安否確認も時間ごとに見に行ってますが、フロアに居る他者様が落ちつきないとフロアから部屋が遠くすぐに対応出来ないときもあります。職員も酷い時だと1フロアを2人で見ており、休憩もままならない時もあります。 ベッド下に落ちた場合二人介助じゃないと対応できません。 最初は敷布団でしたがADLのレベルも落ち下半身がずっしりしており起き上がり介助が難しく、介助側も大変なのでベッドにしました。 ご家族に転落したことを伝え、どうしてもやむを得ない場合は柵を2ヶ所つける件も伝えたそうです。 ご家族に許可も得ておりケアマネや看護師も職員も同意しておりそれを踏まえ話しましたが統括長が『それは虐待になるから駄目いけない』『勝手にやるな』と言われました。 統括長は段階を踏まえてから最終手段と言われました。報告書に書くのも嫌なのか虐待してる施設と思われるのが嫌なのか分かりませんがやむを得ない場合なので仕方ないと思うのですが... ベッドから何度も転落するよりは御本人様が1番ゆっくり休めるのがいいので...

認知症上司グループホーム

認知の入った方でほとんど私の言うことを理解はしてくれないんですけど、着替えの時や、トイレの時パンツやシャツを脱がそうとするとなんでこんなことするの？と抵抗があります。時間がないときは特に困ります。どうしたらいいんだろうと心の余裕もなくなってしまうんです。相手からしたら羞恥心がはたらいてるだろうとか考えるですが、どうしたらいいんでしょうか？

着替えトイレ認知症

ショートステイで利用日数が長いご利用者の帰宅願望が強い場合、どう対応されていますか？ ショートという事もあり、夕方になると帰宅願望が強く見られるご利用者様は、多いと思います。 認知症もあり、説明しても納得されず、声掛けの工夫は、行っています。 ただ、ご自宅の諸事情で利用日数が長いご利用者様には、声掛けや、気分転換では、限度があります。 ご利用者様の心身の事を考え、相談員に夕飯後退所。次の日の朝に入所が出来ないか聞くも出来ないとの事。また、利用日数が長い場合、違う事業所と協力し、半分は、今の所、残りは、違う事業所を利用出来ないが相談員に聞くも出来ないとの事。 諸事情で帰るないのは、理解出来ますが、無理に利用していても良いか、ジレンマがあります。

認知症特養介護福祉士

私は認知症の人と気が合うこと、そして介護度が重い方のケアがなぜ向いてるの？と感じます。 重度でなに話してるか分からずよく笑うご利用様がいます。その方に｢○○さん今日お風呂ですよ｣と声を独り言のようにこえかけたんです。そしたら｢あら、そうですか｣と返ってきてびっくりしました。 他にも認知症で食事介助が必要でお茶のコップを持っていくと手で払いのけて嫌だと言うご利用者様がいました。私はそこで人にされるのが嫌なのかと思い、｢嫌だよね、一緒に持って飲んでみよっか｣と声かけたら持ってくれてできるかも？と思いました。 そのように取り組んでるうちにスプーンを持ってデザートを食べるようになりお箸で刻み食のおかずをお箸で器用につかんで食べるようようになってびっくりしました。 その度に｢すごいじゃないですか？できるようになって｣と褒めることが大切だと言うことに気づき続けようと思いました。 もしかしたら天職なのかもと思ったのですが私って向いてるのでしょうか？

食事介助食事モチベーション

私はかなり太っていて、利用者さんから「よう肥えてるねー」って言われます(笑) 14年間介護してきて、何処の施設でも、この「太ってる」ってネタは使えました！ 利用者さんが私の腕を触っては、喜ばれ お腹見て「何ヶ月??」って聞かれるから、「ただのお肉です！」って言うたら笑ってくださいます✨ 利用者さんに体重当ててもらおうとふったら、「60㌔ぐらい？」って言われて、本当の体重を言うとみんなびっくりされます(笑) 色んな利用者さんが笑顔になるなら、足腰に支障が無い程度なら、太っていてもありかな?!って思いました！だっているだけで利用者さんとの話題のネタになりますもん✨ 私の場合は最近右膝が痛いから、ちょっと痩せないといけませんが…… まだ、腰はいわしてないから、大丈夫だと思ってます(*^^*)

健康認知症ケア

今日、自分の祖父96歳の面会に行ってきた。 面会と言ってもタブレットだが。 特養に入居して約1年経過した。 恥ずかしながら今日初めて面会に行った。 一緒に暮らしていた頃よりも足腰がしっかりしたようで、この前は離設して特養の方に迷惑をかけてしまったが、職員の方からは人気者らしい。 タブレットでも気持ちが分かり伝わってきた。 でも早く会って面会したいと感じた。

徘徊認知症

重度認知症でずっとしゃべっている女性入居者に対して男性入居者が大声で暴言を吐いてます。この事は申し送りに記入されてるいるので施設長も介護リーダーも知ってますが解決せず。 今日は周りの入居者が男性入居者を注意したことで男性入居者が注意した入居者に暴言を吐いてました。 確かにずっとしゃべっている女性入居者はうるさいかもしれません。食べている時も入浴でも寝ている時以外はずっとしゃべってますから。 他のフロアでも重度認知症の方に怒鳴る男性入居者がいます。 施設がそれに対してどう対応していくか等の話し合いもなく、周りが嫌な思いをしたままだと思うと腹が立ちます。 今回は私が男性入居者を注意してかなりキツい事言ったかもしれません。 集団生活する以上は我慢しないといけない事があるとか、周りが暴言を吐くことをよく思ってないとか。 冷静になって貰うよう居室に一度帰しました。注意してくれた女性入居者が涙ぐんでるのを見て私が辛くなってしまいました。施設長とか休みだったのですが、私がやったことが間違えで上から注意されても構わないって思い行動してしまいました。皆さんの施設ではこのようなトラブルはありますか？　あまりにも周りに迷惑かける場合は退居させる施設もあると聞いてますがいかがですか？

トラブル入浴介助認知症

要介護4、要介護5の人で、日によって立位が難しい方がいらっしゃいます。普段、車椅子に乗っておられます。2人いて、指示が入る時と入らない時とあります。 そういう時、皆さんは、1人で介助しますか？ それとも安全を考えて、2人で介助しますか？ 先輩から、夜勤は、1人なんだから、1人でしてと言われました。 トイレとお風呂の時だけ難しい。 以前、こういう方を対応していて、トイレの床に座らせたことがあって、事故報告書を書きました。 ナースコールを押しても来てくれない。 立たせる時に、利用者様のズボンのゴムのところを持って立たせていたんですけど、股にくいこんで痛いと思うだけど…こうやれば、立つからと言われました。その先輩は、男性です。 やっぱり声かけの仕方ですか？ 人によっては、力でされてる方もいらっしゃいます。 腋の下を持って立たせる方もいらっしゃいます。

トイレ介助認知症グループホーム

皆さんのところでは、 利用者様が頻回に歩き回られたり、不穏になられたり、落ち着きがない、暴力をふるう等の理由で、医師からリスペリドン（リスパダール）を処方されていますか？うちの利用者様は、ほとんどの利用者様が内服しております。うちは、グループホームです。 看護師に相談に行くと、すぐに医師に相談して、医師がすぐに処方してもらいます。うちの医師は、なんでも薬で解決しようとします。 これって、どうなんですか？あり？なし？

服薬不穏認知症

オートロックマンションに住む一人暮らしの認知症高齢者の支援に困っています。管理人さんが常駐しておらず、マンションのオートロック解除をしてもらえず、ケアマネを含む、サービス事業所が困っています。マンションのオートロックが解除されれば、鍵庫などで対応できますが、どうしたものか困っています。 このような方の支援でうまくいったケースを教えて頂きたいです。 ちなみに、集合ポストも取るときは、マンション内に入らないと取れないです。

ケアマネ認知症ケア

認知症の方の食事についてです。 ご飯を食べたばかりなのに、「まだ食べない」と言われます。 上手く説明する方法はありますか？

食事認知症