「認知症」のお悩み相談（36ページ目）

介護は大きく分けると、自立（要支援）、認知、寝たきり、、とわかれるかとおもいます。実際私が働いてた施設もおおまかにですが3つに棟がわかれてました。 みなさんは、得意不得意とかはありますか？？ 私は寝たきりさんが1番合っていました。頭がクリアな方が多いユニットは、利用者同士のトラブル対応が苦痛でした。寝たきりさんは介護技術がすごく身ににつきました。

要支援寝たきりトラブル

今日は、選挙の投票日です。皆さん、行かれましたか？ところで、疑問です。 施設に入所している高齢者も選挙権ありますよね。 グループホーム入居の認知症の人は、どうするの？ 家族様と一緒に行くの？ 高齢者は、施設で投票するの？ それとも投票所へ行くの？大事な一票ですよね。 誰か教えて〜🙏🙇‍♀️

家族認知症施設

介護職(介護福祉士)の方もしくは認知症ケア専門士の資格を有している方に質問です。 現在、キャリアアップの目的として認知症ケア専門士の資格を取ろうかと考えていますが、もし認知症ケア専門士の資格を取るもしくは取った方で ①どういう理由で取りたいのか(もしくはとったのか) ②どういう勉強法をして取るのか ③資格手当をもらえるケースはあるのか ④他職種(主にリハ職)と連携を取る際、どんなアドバイスが行えるようになるのか 以上の4点をお聞きしたいです。よろしくお願いします！

老健認知症ケア

私の職場のとある利用者(以下A)さんについて質問です。 Aさんは尿意を感じると表情が険しくなるので、そういう時はトイレ誘導を行っています。しかし便座に座ってもらい声かけ(今トイレにいる事、排尿していい事等)しても、「おしっこってなんですか？」「どうやってするんですか？」と理解なく、中々排泄ができません。職員が腹部を圧迫しても出ない時は全く出ず、かと言って出ないまま切り上げると、ますます不穏になったり(自力で出せないけど、確実に溜まっているため)失禁したりしてしまいます。 どうやったらAさんに、スッキリ排泄をしてもらえるでしょうか？

排泄介助トイレ介助トイレ

あ〜イライラする 仕事だと割り切れるのに義父だと苛立ち半端ない あ〜なんどもなんどもしかも1分立たず同じこと聞くな 静かにしてくれ 休みくらい休ませてくれよ

イライラ認知症休み

歩けない利用者さん、認知症症状強め。そんな利用者さんは夜、ベットではなく布団に寝ていますが、手の力は強く体を起き上がらせるんです。そのまま立とうとしたりしててかなり危険。夜勤は1人体制なので、他利用者の介助してると転倒しそうで怖い。寝る時もあるのですが、寝ないと起きるんです。皆さんならどんな対応しますか？

認知症夜勤

サ高住で勤務して9ヶ月になります。 認知症で、物盗られ妄想の方の対応を教えてください！ まさに今日の出来事なんです。 「あんたにお金預けたよな！預けた次の日休んだよな…日勤で来てるのに何で返さないの！早く返して！」（夜勤→明け→休みのシフトです。） と事務所にやって来ました。私は何のことやら…お金を預かったりしません。それはしてはいけない事だと。 所長も一緒に傾聴してくれたんですが、納得はされず、他のスタッフ達を見つけては 私にお金を盗られたと話してました。 スタッフは皆さん分かっているから話も聞くだけなんですけど。 直接、あんたが盗ったと言われた事にとてもショックで…。落ち込んでます。 気持ちの切り替え方も教えてください。 お金が無くなった、部屋の物が無くなったと仰る入居者様が多くて対応が難しくて このような認知症の方の対応の仕方を教えてください。 よろしくお願いします。

サ高住初任者研修認知症

老健勤務です。 最近認知症で収集癖のある利用者が多く入所しており、トイレの紙を持って行ったり同室の利用者のティッシュも集めているようでした😅トイレの紙の補充をしてもすぐ無くなってしまう為、清掃の方からどうにかして欲しいと話されたりします。注意して見ているつもりですが、気づくと本人のタンス等に大量の紙が入っています。 他の施設でどの様に対応しているか参考にしたいので対応方法や持って行った紙をどうしているか等教えていただければと思います。よろしくお願いします。

認知症ケア施設

日々の業務お疲れ様です。 またコロナが増加傾向に ありますね、、、 医療従事者にとっては まだまだ気が抜けませんね（ ; ; ） 認知症の入居者さんで 夜間起きてこられる方が いらっしゃいますが、 再入眠を促すために やってらっしゃることは ありますか？^_^ あまり薬には頼りたくなく いい案があれば教えてください(^^)

有料老人ホーム認知症グループホーム

呼名反応なし。体温39℃台。酸素飽和度70%の時もあれば、80〜90%台の時もある。茶色の痰を沢山吸引し、担当医の指示で、救急車を呼び運ばれる。結果、 利用者様は、誤嚥性肺炎になっていました。住宅型有料老人ホームから1週間前に入居されたばかり。 要介護2とはなっていますが、実際は、要介護度5かなと思われます。（入浴、排泄、食事全て全介助です） 車椅子対応。この状態になる前（昼まで）は、普通にお話出来ていました。夜間急に、状態悪くなり… 人工呼吸器を装着するかもという情報が、ひょっとしたら、寝たきりになるかもという情報も出ています。 退院できたとして、痰吸引が常に必要な方、グループホームで引き続き入居可能ですか？ 看護師は、常駐していません。近くに住まわれています。

喀痰吸引看護師認知症

先日認知症のある利用者さんが食事中にエプロン代わりにしているタオルをかじっていました。食べたりはせずにかじるだけなので、見かけたら声かけをして離してもらっています。いつもあることなので私はヒヤリハットにはあげていないのですが、職員によってはあげる人もいます。皆さんはどう思いますか？

ヒヤリハット食事認知症

有料老人ホームです。 自走式車椅子に乗った認知症の進んだ方が、リビングや廊下をウロウロされます。 常時付きっきりは業務上できないので遠監視してますが、それでも他業務に手を取られると他人の居室に入ったり共用トイレにいつの間にか座られていたこともしばしば...。 スタッフ間で所在確認を強化しているつもりですが、それでも見守りの隙がでてしまいます。 皆さんの施設ではどういう方法で見守りされてますか？

徘徊有料老人ホーム認知症

リスペリドン0.5㎎を朝飲んでデイ利用し日毎に言動おかしくなり再診依頼するも家族動かず、今週は送り時に自宅内へ入らず家族が帰ってくるまで一緒に待ち、その間も自宅の物や郵便受けを手で壊す。今日は制止が全く効かず職員の腕を爪で傷をつけたり噛んだり奇声を発する。家族へヘルプを要請するも仕事が忙しい… キーパーソン妻に来てもらうも家へ連れて帰っても相手しないから発言… 最後には本人受診せず専門医に薬の処方をしてもらう始末… 週明けはキーパーソン夫妻仕事で忙しく家に本人を置いていくと居宅に電話あり… 管理者と市役所に報告したが今後が心配… 皆さん、どう思います？

暴力認知症デイサービス

住宅型有料の訪問ヘルパーとして入社して半月。 勤務時間の1時間以上(人によっては2時間近く)前から出勤していたり、休憩時間に午前中残った業務をしていたり、、タイムカードはないので恐らく残業代は出ていないのかと。。 御本人が希望されていないのに移動支援をバンバン入れていたり、とにかく売り上げのため…とサービスが詰め込まれています。次のサービスまで10分ほど空きますが、記録したり食堂を手伝ったり次の準備があったり、一息つく間もありません。 ヘルパーの入れ替わりが激しいようなのに、新人教育も効率が悪いやり方といいますか… 質問すれば先輩は優しく教えてくださるんですがね。。 認知症の方が少なくどちらかというと障がいがある方の方が多いようなのですが、「○○しなさい！」「○○しちゃダメでしょ！」とキツい言葉が飛び交っていて、サ責と入居者の口喧嘩？もしょっちゅう聞こえてきます。 不適切ケア超えて虐待では…？と思ったくらいです。 事務所で「○○さんはめんどくさい」などの悪口もサ責が主となって言ってることもあります。 (人間だからそう思うことは自由だけど言うべきではないよなーと) ずっとグルホ勤務だったのですが、訪問ってこんなものですか？ 社会福祉法人で安心かなーと思ったけどそうでもないんですかね？ まだ半月だけど辞めようかなと思っています(∵`)

有料老人ホーム訪問介護認知症

教えてください！ 夜間トイレにいけば排尿があるけど、入眠してるので起こさないといけない。 そんな方に対して、どのように対応しますか？ 夜勤者によって様々で ・寝かせてあげたいから夜間オムツ対応(時々オムツ外しあり、汚染して全更衣する) ・トイレで排尿あるなら起こしてトイレ誘導 2つに分かれています。 歩行可能ですが、認知もあり、1人ではいけません。 アドバイスお願いします。

トイレ介助トイレ認知症

判断つきかねるという意味で困っております。 どうか、ご意見を、お力添えを宜しくお願い申し上げます。 ある認知症のご入居者様が、特定の職員を指差して 《あいつにバカにされた、いつか復讐してやる》と 言っておりました。 実際のところ、その職員がケアに入っている時は そのご入居者様と、いろいろあるのですが、その職員が 義務感が強く、その職員自身が苦手なご入居者様で 有る為、客観的に認知症の方とのコミュニケーションを 行う事が難しく、ケアに入る度に、職員自身がパニックを 起こします。 職場の倫理上、やはり緊急措置などは必要でしょうか？

認知症ケア職場

ある認知症の女性の方なんですが、先月夜間中に居室内で転び肋骨骨折、それから数日後リビングにて椅子ごと転倒、そしてつい先ほど24時頃居室内で多分転んだであろう左肘に表皮剥離を発見。 リビングでの転倒、今日の居室内での表皮剥離の事故は私が夜勤の時だけです。 ちなみに4月には他利用者様の就寝の際に謝って指の骨折事故を起こしてます。もうすでにこの時点で精神的に参ってしまいそれから立て続けにリビングでの転倒、居室内で表皮剥離の事故と続き本当に限界に感じつつあります。 こんなにも続くものですか？ 居室内の表皮剥離については他の利用者様のトイレ介助中でした。 もうどう対応していいのかわかりませんし自分は介護の仕事を続けるべきか今悩んでいます。何かアドバイス頂けないでしょうか？

認知症特養ケア

急に暑くなりました。認知症利用者さんでエアコンが苦手な方の管理や暑さ対策はどうされていますか？エアコンつけたら消すまで不穏になられる方がみえます。エアコンやそれ以外の機械の音、光、風に敏感な方で下手すると寒がって着る物を何枚も重ねて着たりしてしまわれます。

ユニット型特養認知症ケア

住宅型有料老人ホームからグループホームへ転居されてきた男性利用者様なんですが、グループホームへ来る前（2〜3日）までは、杖歩行で歩かれていたそうです。 入居された途端、車椅子対応で立位はできることはできますが、日によって全く立てない日もあります。 立てたと思ってもすぐ座ろうとされるので、ズボンとリハパンの上げ下ろしが非常に難しいです。 女性三人がかりで移乗介助する日もあります。 介助する時に、ちょっとでも腰や足に触れると、痛いと言われるのが口癖で、どんなふうに介助したらいいのかスタッフ皆、考えています。 夜間は、一人体制なので、トイレも行かれない（無理）ので、リハパンと大パッドと小パッドを使用してます。 利尿剤を服用されている方で、尿量多い方なので、小パッドは陰部を包んでいます。夜間は、小パッドだけを更新しています。体位変換も難しい方なので…。 起床も難しいので、早出さんが来てから起こすようにしてます。 初任者研修や実務者研修で習ったけど、重度の方（立位が難しい方）の移乗の仕方は教わっていない。 移乗介助の仕方、誰か教えて下さい。 宜しくお願いします🙇‍♀️

入浴介助認知症グループホーム

高齢者が熱中症で亡くなる ニュースがちらほら出てきました。訪問介護先の認知症の方がエアコン嫌いで、つけても消してしまうのです。ヘルパーが帰る時、リモコンを隠してエアコンつけっぱなしで帰るのですが、コンセントを抜いてしまうのでどうしようもないです。風は上向き、自動の温度高めにしていてもだめ…。

訪問介護認知症

グループホーム勤務です。 レビー小体型認知症を患われているご入居者様の対応について、一番最善で優先するべきなのは何でしょうか？《手が出る》事が無いとは言えないBPSD症状が有ります。 例えば①相性の良いスタッフがいたら、その相性が良いスタッフ中心に対応を進める ②周りのご入居者様から距離を取られすぎない様にスタッフが周りのご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入ってコミュニケーションを行う ③興奮している時は、他傷行為に気をつけてなるべく他のご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入る

不穏認知症グループホーム

ユニット型特養の中庭で野菜を育てようと思っています。考えられる利用者へのデメリット、育てるのにオススメの野菜等あれば教えて頂きたいです!! 企画書作るときの参考にしたいので、よろしくおねがいします。

ユニット型特養認知症特養

軽度認知症の利用者様が隣の席の認知症の利用者様を露骨に嫌がります。トイレの回数が多い事を本人に言ったりします。料理を家族に持って行きたいのかおしぼりに包んだら団扇で扇ぎ臭うと職員に訴えます。どのように声掛けすれば宜しいでしょうか？隣の利用者はその度に不穏になられます。

認知症ケア人間関係

有料老人ホームに転職したばかりです。働く中で「えっ…これってあり⁇」という疑問が湧いたので、管理者に確認する前にこちらに投稿しました。 いち利用者（60代後半、男性、認知症なし）とスタッフの関係性について。利用者とスタッフの間で金銭授受、買い物代行もしているみたい。これっていいのかな⁇いちスタッフが特定の利用者のために休日を使って買い物してあげたりするの。 以前別の有料に勤めていましたが、特定の利用者に肩入れするだけで怒られました。ましてや買い物代行なんて!ありえない。 こういうことみたことあるかたいらっしゃいますか⁇ わたしの頭が固いだけ⁇💦

有料老人ホーム認知症ケア

　私の働いている介護施設では身体拘束廃止に向けて徘徊する入所者さんに対して、付き添いや、関わり方の工夫など取り組みをしています。 　対応する中で、100％事故を防ぐことはできませんが、入所者さんの尊厳を守るための取り組みを理解頂けているご家族が多いです。 　そんな中、徘徊する認知症高齢者の入所者さんに対して、ご家族より「転倒して頭でも打って亡くなったりしたら誰が責任を取るんですか?動き回るならベットから動かないようにしてもらわないと困ります。」とご希望があります。 　対応として「私達スタッフは、入所者さんの尊厳を守るために、入所者さんに合わせて介護や看護を提供しています。尊厳を侵すような対応はできません。」とご説明しましたが、ご理解いただけませんでした。 　施設の理念や取り組みをご理解頂けないご家族への対応で大変悩んでいます。 　助言、ご意見頂ければ幸いです。 　よろしくお願いします。

ヒヤリハット家族認知症

認知症の方と接する時に心がけてる事等ありますか？8年前認知症専門の所で働いていて、今一般病棟病棟で働いてます。認知症の方を見て何で何回も…と質問された時、皆さん何て返してますか？

認知症

ひとり暮らしで認知症の利用者が隣人が家屋を解体し建て替えされるとかで業者が挨拶に来られてました。 たまたま居合わせたヘルパーが対応したのですが、事業所に問い合わせすると後見人にお知らせする程度ではないと言われたそうです。 私は知らせるべきじゃないの？って思ったのですが。 皆様の地域ではどのような範囲まで後見人へ頼ってますか？

認知症

認知症の方の対応ってとても難しいと思うのですが、どのようにされていますか？ 私個人として傾聴する事を心掛けているのですが、皆様はどのような事に注意しながら、もしくは心掛けて対応されていますか？

認知症施設職場

利用者様に対してのものの言い方がきつすぎるとよく注意されます。マスクしてるため大きい声を出すようにしてますが怒って聞こえるとか小さい声で話すと何言ってるかわからないと言われます。皆さんはどんな工夫をしていますか？

マスクユニット型特養認知症