「認知症」のお悩み相談（14ページ目）

質問させて下さい。 これは身体拘束だから、うちの施設ではやらないとか、身体拘束だと思うけどやっているなどを教えて下さい。 昼間だけではなく夜間もあれば 教えて頂きたいです。

身体拘束認知症人間関係

特養の介護職員として働いてますが、普段は起床介助に食事介助、入浴介助に排泄介助とバタバタしてあっという間に業務時間が終わってしまいます。 いつももっといい効率のいいケアの仕方や認知症の方との接し方があるのではないかと仕事が終わってから思います。 仕事中でも少しでも知識が付く。そんなやり方が何かないでしょうか？

排泄介助食事介助入浴介助

地域密着型認知症デイサービスで、看護師を雇わないで営業している事業所はありますか？ 看護師は必須ではないと思いますが、実際はどうなのか知りたいです。

看護師認知症デイサービス

施設からグルホに転職しました。 以下はグルホでは当たり前なのでしょうか。。 施設にいた時は絶対NGでしたが。。 ①入浴時のバイタル測定なし。 ②下の歯無いのに通常食を提供している。ほぼまる飲みしており、時々ガラガラとした咳き込みあり。おやつに飴玉を出している。 ③義歯があってもスタッフの装着確認不足が多く、ないままで食べている。食べ終わって発覚しても事故報に至らず。問題にもならない。 ④食事前に手指消毒しない。手を洗わない。 ⑤陰洗するけど、ただのお湯。ボトルは水で濯ぐだけで使い回し。

認知症グループホーム

皆さんがお仕事されてきた中で「これだけは読んどけ」ってオススメする本はありますか？ 夜勤中や休憩時間に勉強したいと思うのですが。 できれば介護技術やチームマネジメント等、認知症以外の分野であれば教えてください。

休憩勉強認知症

帰宅願望。 認知症の方は、感じている事をリアルに今生きてる。 毎日毎日の事ですが、、、 昨日。 帰宅願望強いご利用者様への対応のなかで、 この方の思い、心、言葉を聴きながら この方に重ね合わせながら そうだよね、 帰りたいよね。 何で帰らせてもらえないのか わからないよね。 涙が出そうになった。 スタッフが致命的に足りなくて 回らない職場のなかで 胸が締め付けられた。 認知症専門のグループホームでありながら 対応しきれていない現状と自分自身に 苦しくなった。

帰宅願望認知症グループホーム

お疲れさまです。 お尋ねです。。。デイサービスで、お昼休憩時にご利用者様が認知症の方で帰宅願望がありなかなか聞いてくれず、他者様とテレビを観ていてもらうよう伝えちょっと仕事をして目を離した時に、黙って抜けて帰られてました。 脱走された。とヒヤリに記入しました。 脱走…と、記入したらダメ何でしょうか？ 皆さんは、その時何と書きますか？ 脱走とは言い方は悪くないとも思うし、意味としては成り立つのですが… 教えてください。

帰宅願望認知症デイサービス

オムツ交換、入浴介助、移乗介助の度に腕やら急所を掴みかかってくる入居者がいるんだけど、本当に痛い。 認知症からくる症状の一つだから仕方ないし頭では分かってるけど、ストレスはどんどん溜まっていく。 前になんでそんな事するんですか？と聞いたら 「分からん」と返答が。そうか...そうだよね...入居者さんもしんどいよね。 あと何より、暴力振るわれて怒ってしまいそうになる自分が嫌というか怖い。 前にあまりにも痛かったから思わず「痛い！」と声を荒げてしまったけど後味が悪くて... メンタルコントロールが難しい... 皆さんはどう対処されたり、自分の感情をコントロールしていますか？ 拙い文章ですみません。

暴力認知症愚痴

認知症状のお客様の対応で、なんか違うよな～って思う事ありませんか？ 特に介護1くらいの男性の認知症の方に対応しなければならないとき、女は！！ってダメだしされたり、バカにされながら、怒らせないように言葉を選んで、伝えなければならないので、これって認知症状もあるかもだけど、この人の性格だよな～って思うことがあります。 介護だけど、なんか違うよな～って思うことが最近よくあります。

モチベーション認知症

声をかけても今のところ漢字合わせパズルしかしません 認知症進んでますが朝から晩までこれをやってるということはわかりますのでたまに怒ります 最近洗濯物をたたんだり干したりの、手伝ってと言うことは進んでやってくれることが割りと多いことに気づきました むしろ自分のが終わったら他の場所にあるのをこっちにやってと言ってやっています でもデイサービスなので決まったときにしかそういうものは出ません 出きるだけ自然になにかお願いして、気持ちよく楽しんでもらえることを探しています あ、レクも意外とやります レクはジャンル問わず大体やります たまにそんなのやらないと怒りますが、一周して最後に声かけたらやったりもします でもみんなで折り紙をしてるときに、数がたくさん必要だから手伝ってほしいと言うのは拒否でした バラバラのものをまとめたいから十個ずつにしてほしいと言うのはやってくれました 絵のパズルは他の人のを立ち上がってみたり、なかなかできない人には手を出したりしますが、やってみるかの声掛けは拒否です なにかこれが良さそうってものはありますか？ なるべく長い時間楽しめるものだとありがたいです

認知症デイサービス

「みんな甘い物は大好きなんです。飲んでくれた方がいいので」 と、もともと甘いココアにたっぷりとお砂糖を追加したり、甘いお菓子に甘い飲み物を提供。それが毎日です。 高齢者施設ではこれが普通ですか？ やはり、水分摂取していただいた方がいいので、この方が良いのでしょうか。 糖尿病になる可能性などはないのでしょうか。 水分摂取を促せる、他の方法があれば教えてください。

おやつ食事介助食事

要介護4で認知症があるご利用者様がおみえになるのですが、午後から不安定になり、涙を流されたり、どうしていいか分からないと言われたり…介護職員がつきっきりでお話を聞いたりレクに参加してみたり…としていますが 皆さんの所はこんな方にはどのような対応をされていますか？

要介護認知症デイサービス

グループホームです。 自分が所属のユニットの利用者用のトイレの扉が、昨年4月に壊れました。（原因ははっきりしないのですが、扉の開閉が職員でも難しいくらい重くなりました。） リビングに一番近いトイレで使用頻度が高く、 利用者さんでは開閉不可にまでなったので、管理者が 扉自体を外し、レールカーテンを付けました。 てっきり一時的な措置かと思っていましたが、 いまだにレールカーテンのままです。 今でこそ、利用者さんも慣れてきて、誰か入っていないか 気にするようになった利用者さんもいますが、 最初のうちは利用中に、他の利用者さんが入ろうと カーテンを開けてしまい、キャー！キャー！と 聞こえていました。 私の感覚では、プライバシーに配慮するという面から 優先的に修理すべきだと思うのですが、 私の感覚おかしいのでしょうか？ それとも利用者に不利益が生じてもコスト優先が 当たり前なのでしょうか？

施設長トイレ認知症

頻回にトイレ誘導行っている利用者の方が居ます。日中リビングでは10分に1回〜酷くて5分に1回、スタッフの手が足りない中、てんてこまいしてます。 認知症で退屈しのぎにトイレに行かれている感じです。 車椅子の方で立位は出来ますが、下衣の上げ下げはスタッフで行います。 夜間は1時間に1回ぐらいのペースでポータブルでされていて、センサーマット使用でスタッフが駆けつけて介助しています。この方に手がかかり他の業務に支障が出ています。会議で話し合うもなかなか解決しません。 どうしたらよいでしょうか。

トイレ介助サ高住認知症

サ高住で勤務してます。すみません長文です。 最近入居された方がお正月明けにコロナに罹患され居室隔離してました。 レビー小体型認知症です。70代まだ若い男性です。入浴介助時に恥ずかしさから後ろから 覆い被さられました。私もびっくりして一応平然として淡々と入浴介助しましたがそれ以降ちょっと怖くなってしまって…。 夜勤では就寝介助でサービスに入ります。 距離を取りながら口腔ケアなどしていただきますがコロナ以降拒否ではなく指示が入らなくなってしまいました。会議でその事を議題に…入浴に関してはできるだけ同性で 更衣も一つ一つやっていただく。言葉と雰囲気で出来ないじゃなくてやるように仕向けるのが技術と言われました。ズボンを途中まで下ろすとか言われましたが…何となく嫌で 皆さんの施設ではどう対応してますか？

訪問介護認知症施設

頼むからパット交換中に突然怒り出して顔平手打ちして、メガネ飛ばすのやめてくれ メガネ割れずに済んだけど、壊したら弁償させますよ？ こういう時「報われない」って思ってしまう…

オムツ交換認知症ケア

皆様の施設には認知症で暴力をふるってくる利用者様は居ますか？ 入浴時、トイレ介助の時にあります。 対応はどうされてるかアドレスいただけたら嬉しいです。

トイレ入浴介助認知症

利用者さん同士の喧嘩の対応が難しいです。お互い認知症がある方で、両者とも気の強い方です。暴力が出ることはないのですが、声も大きくなかなか仲裁に入ってもヒートアップしていると収まりません。もしアドバイスがあれば知りたいです。

トラブル認知症

とうとう相談員さんに言われてしまいました。 「今後、◯◯さんは、ウチのデイサービスではお受けできません」 5年以上週6日利用されていましたが、認知症・精神疾患から、暴言や職員に対する暴力が増え、頓服として処方されている薬も効かなくなってきました。 他の通所サービスも体験されましたが、初日に職員に暴力を振るい利用に繋がらず。 ご家族は「薬を飲んでても暴れていたり、飲んでなくても落ち着いていることもある」と服薬調整に消極的で・・ デイとケアマネからの受診依頼に、ようやく予約変更してくださいました。 地域医療連携室を通して、主治医には現状をお伝えしているのですが、明後日、受診され入院にならなかった場合、どんなプランで進めたらいいのか、途方に暮れています。 自分だったらこうする、というようなアドバイスをいただけると嬉しいです。

居宅ケアプラン家族

ご利用者さんにとても丁寧な言葉遣いだったり、色々と業務も教えてくださる先輩がいらっしゃるのですが、ひとつどうしても気になることがあります。 それは、認知症も重く、意思の疎通が難しいような女性のご利用者さんをベタベタ触ることです。かわいいなあという感じでお顔や頭を撫でたり頬をムニムニしたりしているのですが、人生の先輩にそのようなことをするのは失礼なのではないかとも思いますし、何より男性が女性に執拗に触れるのは、自分がされたらとても嫌ですし見ていても不快です。 私が気にしすぎなのでしょうか。 ※誤字がありましたので編集しました。

先輩有料老人ホーム認知症

こちらに質問したら、沢山の回答いただき感動しました。めちゃくちゃ参考になります。 聞きたいことがいっぱいあります。 ①指示が入らない という言葉に異常な違和感を感じます 拒絶反応おきます 私だけなのかな ②一点喰いのご利用者様 でも、ちゃんと主食、主菜、副菜、副副菜、汁物、小鉢わけて配膳します 声かけ介入でお召し上がりいただきます 今まで特に疑問はありませんでした 最近きた派遣さんに 「一点喰いで、なんでどんぶりにしないんですか？」 と、言われ 全く思ってもいなかったのでビックリしました 一つ一つきちんと召し上がっておられるし、きちんと御膳で出して、お声かけしながらお召し上がりいただきますのでと回答しましたが納得されてませんでした。 どんぶりにするという感覚がなかった。 というか、どんぶりなんかにしたくない そんなの提供できない というか、みんなそんな簡単にどんぶりにするの？ と思ってしまった なんか悲しかった。 気にしすぎ？

認知症ケア介護福祉士

先日から兄弟やお子さんに電話したいとご入居者が度々訴えていて、大体その対応するのが私。 1〜2ヶ月に一回とかならわかる。 2日に一回、それも「病気にかかってる気がするから心配」という理由。 流石にそれで平日の真っ昼間、忙しいご家族や高齢のご兄弟様に何度も電話はいかがなものかと思って、「◯日に電話してお話できたんですよ（本当）」「皆さん元気って言ってましたよ。私も横で聞いてました（本当）」と説得する日々。 今までも訴えることはあったんですが、それまでは対応した人が「留守電で繋がらない」とか言って無理くり納得させてました。 実際は納得したと言うより、本人は折り返しの連絡を待っていて、『連絡来ない』→『何かあったんじゃ』って不安を募らせてて、私が出勤のときにたまたま爆発って感じがしてます。 それが初回の電話のときで、その時は安心したものの、軽度の認知症があるので電話したことを忘れてしまい、不安だけが残ってるのかなぁと予想。 とりあえず当分は電話は控える方向で、かつ話の中で思い出すこともあるので、前の電話の内容を説明しながら思い出してもらおう！みんなにも情報を共有して対応を統一してもらおう！と思って出勤したら、明けの子に「夜中に電話したいって言ってたので、『明日の昼に電話しましょう』って伝えてます」と言われ、思わず「そう言っちゃったかぁ」とぼやいちゃったよ。 お前は良いよ、運が良けりゃ本人が訴える前に帰れるんだから。あたしゃこれから8時間、いつ不穏になるか、何言っても納得してくれなかったらどうしようってずっと気にしながら働くんだぞ…ッて言いたいのをこらえ、働くこと数時間後。 案の定、「電話したいの！」と始まりました。 腹をくくってじっくりお話を聞いて、説明をして、そうしたら「それなら大丈夫ね！」と安心されました。訴え回数2回、合計1時間ちょいの対応だけど、疲労感半端ない。 昨日も言われ、そこはまあ軽くお話したら満足してくれたので一安心。 しかしこの方の対応もかれこれ4度目。 そろそろ誰か代わってくれないだろうか……。いや、代わってもらう機会はあったのに結局対応の仕方がもどかしくて自分に代わってもらうこともあったんだった。それじゃあ駄目じゃん。

認知症ストレス

キャリアに悩んでます。 社福の実習で社協に行き低所得者支援へのやりがいを感じ、でも元々認知症ケアについても興味があり現在グループホームで働いています。 既に転職3回目で大学の同期のやつは新卒で入ったところで6年目とかで主任になったとか聞くと自分は何をしたいんだろうと悩むし焦ってしまいます。 ずっと施設で介護はしたいと思っておらず、認知症ケアをするなら地域で認知症の人が安心して過ごせる環境を作りたいと考えています。 こんな勉強したらいいよ！って言うことがあれば教えて頂きたいです。 現在は利用者の人が体調不良があった時に既往歴や様子からこの疾患が考えられるかもって考えられるように高齢者に多い疾患と見るべきポイントを勉強しています。

モチベーション認知症ケア

センサーマット（一般的なベットの下に敷き足がついたら鳴るタイプ）で利用者が車椅子に乗って居室で過ごしてもらう場合は、皆様の施設ならどこに設置しますか？ 私の施設は車椅子が動いたら鳴るようにするために車椅子の後に敷いてます。 ですが、単発派遣の方でセンサーマットを半分に折って利用者の背中と車椅子の間に挟む人がいました。しかも私が知る限りかなりそのやり方の人がおりびっくりしました。背中に入ってるのでもちろんセンサーは鳴りっぱなしになるんですが、なんで鳴りっぱなしになるのかか理解されておらずそれも衝撃でした(-_-;)ちなみに皆様全員本業は施設勤務や認知症病棟等で働いている経験者の方です。 私も介護歴まもなく7年目になりますが、センサーマットをそう使う方初めてみたので、私が経験不足でそういう使い方もあるのかなと思い、質問致しました。

認知症ケア施設

デイサービスで働いているのですがある職員の人の利用者さんに対する声かけとかが気になってしまい、、、。 しっかりしている利用者さんには丁寧に声かけしたり 介助も丁寧なのですが少し認知が進んでる方とかには 適当というか雑な感じで。 トイレの声かけでは「はいはい、立って！トイレ行くよ」とほぼ無理やり立たせて連れて行ったり 着替えの際も急かしながら「早く脱いで！」と強めに言ったり。 あたしが気にしすぎなのかもしれませんが どうしても気になってしまい、、、。

着替えトイレ認知症

男性の利用者さんの入浴対応で 下ネタを言う方が何人かいて入浴のたび イライラします。 先日、キツく女性はそう言うこと嫌うのでやめてほしいとはっきり言ってしまいました。 認知症があってもキツイです。 皆さんだったらどんな対応されますか？ 参考にしたいので教えてください。

入浴介助認知症グループホーム

お迎え時の拒否、みなさんどうしてますか？ 認知がなくて、体調不良だと言う方は迷いなくお休みして頂けるのですが、認知症で度々拒否があり独居とかだと、食事や入浴が心配だし、なるべく来て頂きたいなぁと思い説得するのですが、どうしても無理な時もあります。 無理強いはいけませんが、なるべく来て頂ける声かけなどありますでしょうか？

体調不良食事入浴介助

認知症の独居の利用者様が多く利用されています。それもご家族様がいてもかなり遠方で年に2回ほど来られるのはまだいいほうで有り難いのですが、相談にも応じてくれない、いいようにやってくださいとおっしゃる家族様もいます。 問題は、ケアの多さです。独居の利用者様を数多く抱えてしまうと訪問や送迎で、人手が足りなくなってしまいます。 服薬　買い物　受診　掃除　送迎　その他に居なくなってしまった　トイレが詰まった　汚染(排泄物)様々なことがあります。 人手不足の中で忙しさに、まず管理者の休みがままならなくなる、忙しさににスタッフ間もギスギスしてくる、不満だらけになってくる。 これってどうなんだろう?断ったり、系列の他の事業所にお願いしたりできないものかと思うのですがどうでしょうか？

家族認知症上司

認知症で、杖や歩行器を使っている方がいるデイサービスに通っており、利用者のかたが送迎車に乗り降りする際には、ほとんど、職員が「ここ持って」と声がけや手を貸すなどなんらかの補助をしています。 ただ 施設内では、トイレに一人で行ったり、お昼寝をするために、お布団のあるところに一人で行ったりするなど(いか、省略して『ある程度、自立している人』とします)、ある程度、自立している人もいて、その方々に関しては、出来る限り、利用者自身で行っていただくようにしています。 ただ、入浴に関していうと、杖や歩行器を使っている方に関しては、ひとりだと滑って転ぶと危ないということからでしょうか、基本的に、ある程度、自立している人でも、脱衣場から浴室の洗い場のところまでは手引きしながら誘導するようにしています。 ところが、洗髪、洗体をした後、湯船(銭湯の大きさくらいあります)に入っていただくことになるわけですが、 自立できない人に関しては、手引きをして湯船の中まで誘導しますが、ある程度、自立している人に関しては、自分で洗い場から湯船に入ってもらうのですが… どうして脱衣所から浴室の洗い場までは手引きをしてくるのに、なぜ洗い場から湯船には、職員の手引きなしで行ってもらうのか?と思うと不思議でなりません 。 なので、手が空いてる時に関してになってしまいますが 、湯船の中まで手引きで誘導をしたり、後ろや横から見守りをしながら湯船に入っていただこうとおもい付き添うと『その人は自立してるから大丈夫よ 』と言われることがあり、 ひどい時はそばにも行かず 「大丈夫。ひとりで入れる」と確認をするだけなんですが、脱衣所から浴室までは手引きしてくるんだから大丈夫じゃないだろう? そもそも滑りやすいお風呂場で杖や歩行器なしで移動することが、どれだけのリスクがあるかと考えたら、手引きをして湯船に誘導するのが普通じゃないかなと、モヤモヤした気持ちで、毎日、入浴介助をしていますが、どうおもわれますか?

入浴介助認知症デイサービス