デイサービスから受け入れ拒否されたご利用者の今後のケアプランに悩んでい...

ぼんぼん

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

とうとう相談員さんに言われてしまいました。 「今後、◯◯さんは、ウチのデイサービスではお受けできません」 5年以上週6日利用されていましたが、認知症・精神疾患から、暴言や職員に対する暴力が増え、頓服として処方されている薬も効かなくなってきました。 他の通所サービスも体験されましたが、初日に職員に暴力を振るい利用に繋がらず。 ご家族は「薬を飲んでても暴れていたり、飲んでなくても落ち着いていることもある」と服薬調整に消極的で・・ デイとケアマネからの受診依頼に、ようやく予約変更してくださいました。 地域医療連携室を通して、主治医には現状をお伝えしているのですが、明後日、受診され入院にならなかった場合、どんなプランで進めたらいいのか、途方に暮れています。 自分だったらこうする、というようなアドバイスをいただけると嬉しいです。

2023/12/12

3件の回答

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ご家族さまは一緒に住まれているのでしょうか? 一緒に住んでいる場合は、家族の負担などはあるのでしょうか?? 薬剤調整が必要な場合であれば入院になるかと思いますが、そうならなかった場合はご家族にご利用者さんの症状の現状を理解してもらう必要があるのかなと思います。(デイに行けない症状の現状など…) あとは、地域連携室と主治医を通して医師からご家族へ病状説明、デイサービスに利用できない場合は自宅でご家族さまがみてくれるサポート体制があるのか、なければグループホームなど施設を検討するかなど医師から方針を少し話していただけると良いのかなと感じました。 あまり良いアドバイスになっておらずすみません。

2023/12/12

質問主

いえいえ、とんでもない! ご助言、ありがとうございます。 ご家族同居です。 奥様が主介護者なのですが、奥様にも暴言・暴力はあるそうです。 今まで週6日離れて過ごされていたので、一緒に過ごす時間が増えると、ご家族がダウンしてしまうだろうなとケアマネ側は考えています。 改めてご家族に、デイに行けない場合の受け入れ体制や、施設入所へのご意向を確認してみますね。 主治医から今後の提案をしてもらうのも有効だと思いました。 アプローチしてみますね。

2023/12/13

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