「記録」のお悩み相談（16ページ目）

こんばんは LIFEの入力を全て任され四苦八苦しています。 皆様は、口腔のどれくらいご飯を摂取しているか、分かっているものなのでしょうか？ どんどん入力事項が増えて死にそうです

記録人手不足デイサービス

施設の介護記録って、どんな感じですか？

記録介護福祉士

初任者研修終えた介護士の人に看護記録の書き方を教えないといけない。自分も新卒の頃めちゃめちゃ苦戦したやつだし、教えるの下手くそだから上手く教えれる自信がないぞ... 看護記録の授業なんかないもんな、介護だから。

記録初任者研修

当方の施設は普通の紙ベースのケース記録と、下記の写真のような訪問伝票？いわゆるテレッサと呼ばれる物も書きます。昨日夕方から今朝までのI先輩の夜勤、本来なら一晩で大体、全員分書いて20枚くらいになりますが、下記の写真の伝票が１枚だけしかありません、つまり書き忘れ。勝手に思ってるのが、嫌いなタイプのわたくしがいたので近寄りたくなかったのと、仲良しなＣくんがいたので、1分でも長くモンストをやって遊んでいたかったのではと思います。そんな輩が仕事のフォローが…とか、やり残しが…とか、くだらんウンチクを垂れてくる。全く何様だろうか

記録先輩夜勤

約1時間10分で食事介助（全介助3名、軽介助2名、見守り声かけ3名、自立2名）、服薬介助（9名）、口腔ケア、排泄介助（オムツ交換6名）就寝介助（4名はパジャマ下衣のみ着替え、他の方は服で寝る）、記録、片付け、ゴミ捨てを二人で可能ですか？可能かもしれません。でも、食事介助は飲み込み確認もせず詰め込む、食休みもわずか、、職員主体、、 この施設に派遣されて1ヶ月。 主任にも相談しました。 話が通じない。 それはそうですよね。ずっとそれでやってきたんですからね。 大多数の特養がこのような感じなのでしょうか？以前の特養はきちんと食事介助に30分、服薬介助も焦ることなく落ち着いてでき、食休も大体30分、きちんと上下にパジャマを着ていただき、就寝でした。 ぜひ特養や有料など入所施設事情教えてください。

口腔ケア服薬排泄介助

新米くんが めちゃめちゃしっかりした人で わたしなんかよりも たぶん仕事できるようになるだろうな わたしは相変わらず介護記録排泄表 抜け漏れ多く泣きたいっす。 今回の夜勤も確認ミスで下剤内服しなくて 良い人に内服してしまって事故報。 もー。 やです

記録ヒヤリハット夜勤

業務時間内に記録が出来ず、1時30分残って記録してたら新しく来た主任に「まだ帰らなくて良いの？」ってバカにされたような言い方された。 コールも頻回で中々記録に集中出来ず…やっと座れたのが、終業時間20分前。 20分で約60人の記録しろってんだ!! 記録は、ある意味自分のためなんだよ！

記録特養施設

私の職場（看多機）では最近、介護記録でワイズマンを使用するようになりました。使用されている方はいらっしゃいますか？？もし使用されているようでしたらどんな感じでしょうか？使用は看多機に限りません。 実際使用して、ある程度簡単になったのかな？？と思いつつ、記録としてこれでいいのかな？と思うこともあります。 メリットデメリットがあれば教えていただければと思います。

記録施設職員

皆さんに質問です。 夜勤の記録なんですが、朝までの記録を先に入力しているのってどう思いますか？ 後で修正したりするのかもしれないけど… それを見てしまった私は正直その記録に信用性を感じなくなってしまったんです。本当なのかな？って。 ましてや、救急搬送されたり何かあったときに修正し忘れたら行ってない嘘の記録が残るのはどうなのかと思うんですが… 皆さんどう思いますか？

記録特養夜勤

いや、ね？ ｢ち〇こが出ない｣と言われたから、 それをそのまま記録に打っただけで。 朝、ケアマネに ｢まほちゃんがそれをパソコンで打ってたって思うと…(笑)｣ と笑われ😂 紛れもない事実！書くしかない！(笑)

記録ケアマネケア

転職した施設でご家族へお手紙を書かなくてはいけないのですが書き方がどうにもわかりません… 何をどう書いたらいいよ！ こうやって書くのオススメ！などありましたら教えてください！

記録施設

デイサービスに来るお婆ちゃん…何かと云うと「ご臨終だね」と云うので、「俺の休みの日にご臨終してくれ」と冗談とも本気ともつかない事を云ったらゲラゲラ笑ってた。 年齢には不足ないけど、まだまだ長生きしそうな元気なBBA！ そんな彼女と明日は何を話そうかな⁈ 普通ならアウトな会話。。。

健康記録認知症

ユニット型特養で働いています。 記録はパソコンですか？タブレットですか？ 今パソコンなのですが、タブレットの方が記録等しやすいのかなどのメリット、デメリットあれば教えてほしいです。

記録ユニット型特養特養

頼むからさああカルテ読むのは後でも出来るんだから排泄介助してよおオムツ交換してよおおお 新しく異動できた人仕事遅いのはまだ、まだ１ヶ月経ってないしそこはまだいいとして！今後慣れてきたら効率上がることを加味して！！まだ許せるとして！！記録とか患者情報たたきこむのは申し訳ないけど個人学習でやるなら時間外にしてくれ！他の業務詰まってるんだからあああ！！

排泄介助異動残業

現在、妊娠6ヶ月になりました。 つわりから解放されて、一気に体重が増えお腹もふっくら。午前はフロアに人少ないから立っての仕事をこなしてるけど、午後になると一気に腰痛がやってきます😅 前からお腹の張りも時々あったので、デイのリーダーに来月から少し午後の記録増やしてもらえないか交渉…したけど却下されました。 午後の記録は、基本的に入浴で一番動くポジションがやる仕事です。だから、その人を座らせてあげたいからという理由で💧まあ、そこは分からなくもないんです😅 次に言われたことが私が記録ばっかりにすると、他の人が気を遣うと… で、提案されたのが→午後の空いてる時間とか座りたいと思った時間に、住宅（併設されてる有料）に行って、ゆっくりでいいから洗濯物をたたむ。施設長のPC業務の手伝いをする（施設長から言われたら）。 最後に「1時間ほど座れたらいいでしょ」って、いやいや、そんな問題じゃないんやけど🥲 もうリーダー同士で了承済みらしいけど。 私からしたら、現場を抜けてそれやるのって凄い気遣うし😞住宅の人からしても、デイの人間が座りたいがために洗濯物たたみにやってきたとか、それも気遣うだろうし… そこまでするぐらいなら、今まで通り現場の仕事こなした方がいいのかなぁって思います🧐 他所から見て、記録したいって申し出たのは、私の妊娠してるっていう甘えからなんでしょうか？😅 それが甘えなら、私自身考え改めて、働くべきなんでしょうか😅

妊娠腰痛記録

昨日夜勤明けで、朝入居者さまの顎〜頬にかけて腫れているのに気づき、施設長休みだった為に、 様子観察でした。 夜中は寝ておられました。 外傷もなく、内出血もなく、触ると痛いと入居者さまは言われていました。 今日また夜勤入りで、出勤すると 施設長に 『○○さんの頬の件、ヒヤリあげといて！事故報告でも良いけど、そこまでしなくて良いから！アンタがなんかしたとは言わないけどさ…』と言われ…… 日中、看護師も来たのにその件に関しては、 記録も申し送りもなし。 勿論、受診なんてしてない。 は？その言い方、私が何かしたみたいな言い方になってるし、、ヒヤリ？？ 何かガッカリ…😓 どうりで、私が夜勤明けの申し送りしても、 ノーコメントなんだなって思いました…😢 どんなに入居者さまが、腰痛強く介助しないと起き上がれないと訴えても…いつもと違う様子を訴えても、ノーコメント。 介護福祉士合格したけど、辞めようかな…😓

事故報告申し送り記録

4/1は新卒の方と共に入社式でした｡ 明日で勤務して1ヶ月が経ちます｡ 教わる側にも教える側にも最低限のマナーが必要ですね｡ 教わる側には姿勢で相手の伝わり方が変わることの大切さを(コミュニケーションの際､言葉2割 視覚聴覚から得た情報8割で人は相手を判断すると言われてます) 教育する側には勤続年数に関係なく教える際の最低限のマナーと教育方法のスキルアップ､もしくは心理学等を学んでいる教育専門の人がいてもいいかもしれない｡ 指導して辞められてしまうのを繰り返すよりも このような体制を整えていった方が時間もコストもかからないんじゃないかな。 将来自分が事業を立ち上げた時の為にも 今､下から見て感じる事をメモしておこう✍

新卒後輩入社

介護記録の事で教えて頂けませんか？ 介護記録は皆さんの会社はパソコン入力ですか？ それとも手書きですか？突然介護記録は始めに綺麗な文字で書いて頂き後でパソコン入力する事になりました。急に言われても困ります私は字がきたないと言われてパソコン入力もダメな人なのです。 上のお方はパソコン入力は他の社員にして頂きたい見たいですが私にはさせません。私はそんなにこの会社で働く事が嫌なのかなぁ？毎日が泣きたいです

記録

情報収集のための記録の物量を減らしていきたいのですが、不要な記録と必要な記録の線引が難しいです。それをどうスタッフに伝えていくか…。 いつも便失禁している方の「便失禁○○まで汚染」とか、わたし大変だったんだ記録？みたいなのは減らしていきたいんですよね。

記録職員職場

グループホームで夜勤専従として働き始めました。 朝5時からバイタル測定が始まり、排泄介助からの離床、食事の配膳、食介、服薬、口腔ケア、片付けなど早朝バタバタして、一人一人の介護記録が間に合いません…入室時間や、トイレに行った時間などメモしていないと介護記録が書けないため、記録を書くのが最後になってしまい9時終わりなのに、帰れそうにありません…。 どうにか効率よくしたいのですが、介護記録をスムーズにかけるようにするためにはどうしたらいいでしょうか？よかったらアドバイスお願いします。

夜勤専従記録グループホーム

今日も、日勤からのボランティア残業。 事前申請しか出来ないから、相談しても無駄だろうし出来ない日々。 6月くらいからだろうか。 定時で終われない人材は、退職しろとでも。或いは、過労死すればと言うことでしょうか？ 上司になるほど、信用出来る人いないし上司も部下に言葉で当たり過ぎてると 毎日感じる。もう仕事辞めるべき。 明日から、業務が時間内に終わらなかったらほって帰ってきたろうかな。

パワハラ残業記録

お疲れ様です。 毎月、体重測定があるのですが… みなさんのお勤め先ではどんな体重計を使用されていますか？ ウチは普通のデジタル計です。 車椅子や麻痺のある方の測定に一苦労です💦 マット式の物をおねだりしているのですが…

健康記録デイサービス

バルーンの尿破棄ですが、どのくらいの尿量だと『少ない』『看護に報告』するべきなんでしょうか？ 以前働いていた職場ではバルーンの尿破棄は看護が対応していた為、今の施設で初めて尿破棄をしました。 どのくらいの尿量だと少ないのかがベテラン職員によって違く分かりません。 毎日夜勤明け職員が早朝に1回、遅番職員が16時に1回合計2回尿破棄をする利用者がいます。その利用者は早朝はいつも1600㎖前後の尿量なんですが、16時のときはいつも多くて500㎖、100㎖以下の時もあります。 以前、私が16時尿破棄した際に200㎖の時があり、ベテランの先輩に看護に言ったほうが良いか質問したら『朝が1500㎖越えてれば報告しなくても大丈夫ですよ。』と返答ありましたが、夜勤入りできた別の先輩(過去の質問で書いた生理的に無理な副主任です。)が記録読んでるときに『ナース報告した？』と聞かれ、報告してない旨を伝えたら『基本1000㎖以下は報告して。少な過ぎるよ。』と言われました。ただ、私以外の職員の記録読んでも誰一人1000㎖以下で報告した記録が全くなく、注意されすぐナースに報告しても『朝出てるんでしょ？なら別にいいわよ。そのくらい。』と割りとあっけらかんとしており、他の先輩社員に聞いても『500㎖行ってれば大丈夫』、『朝1000以上なら100㎖以下でも大丈夫』等違う意見が多くて、分かりません。 一般的にどのくらいの尿量なら少なくて、看護に報告するべきなんでしょうか？

バルーン遅番記録

夜勤中 認知症の人の体力って無限なの？ 昼間寝て無いのに、夜中でもほぼ15分おきくらいにお呼びがある…(;´д｀) 平常心…平常心で対応…(-_-;) また、この方の記録で日誌が1ページ以上埋まる(>_<)

記録認知症夜勤