情報収集のための記録の物量を減らしていきたいのですが、不要な記録と必要...

しん

介護福祉士, 有料老人ホーム, 病院

情報収集のための記録の物量を減らしていきたいのですが、不要な記録と必要な記録の線引が難しいです。それをどうスタッフに伝えていくか…。 いつも便失禁している方の「便失禁○○まで汚染」とか、わたし大変だったんだ記録?みたいなのは減らしていきたいんですよね。

2021/04/03

2件の回答

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はじめまして。 例えば排泄物は排泄表を見たらわかるので、排泄に関する記録は要らない、と。要るとすればそれによって体がただれているだとか、汚染した車椅子を洗浄に出しているためいつもと違うタイプの車椅子に乗っておられて注意が必要、だとか、いつもとは違う状態の「特記事項」なら必要かなと。いつも便失禁されている記録が続くなら薬の問題かご本人の体の問題かオムツがあっていないのかなど、記録とはまた違う角度で検討する必要もあるかもしれませんね。シンプルに、「いつもとちがって何か気になる、周知しといた方がいいかも」という内容に絞りたいものですよね。じゃないとただの日記になってしまいますよね。 長々と失礼しました。 的外れな回答かもしれませんが、、、

2021/04/03

質問主

ありがとうございます。本当に仰る通り、日記なんですよ。日記だから長くなって記録に時間かかるし、読むのも時間かかる。 俺、私こんなに頑張ったんだよ記録は本当にいらないです。

2021/04/03

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