情報収集のための記録の物量を減らしていきたいのですが、不要な記録と必要...

しん

介護福祉士, 有料老人ホーム, 病院

情報収集のための記録の物量を減らしていきたいのですが、不要な記録と必要な記録の線引が難しいです。それをどうスタッフに伝えていくか…。 いつも便失禁している方の「便失禁○○まで汚染」とか、わたし大変だったんだ記録?みたいなのは減らしていきたいんですよね。

2021/04/03

2件の回答

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はじめまして。 例えば排泄物は排泄表を見たらわかるので、排泄に関する記録は要らない、と。要るとすればそれによって体がただれているだとか、汚染した車椅子を洗浄に出しているためいつもと違うタイプの車椅子に乗っておられて注意が必要、だとか、いつもとは違う状態の「特記事項」なら必要かなと。いつも便失禁されている記録が続くなら薬の問題かご本人の体の問題かオムツがあっていないのかなど、記録とはまた違う角度で検討する必要もあるかもしれませんね。シンプルに、「いつもとちがって何か気になる、周知しといた方がいいかも」という内容に絞りたいものですよね。じゃないとただの日記になってしまいますよね。 長々と失礼しました。 的外れな回答かもしれませんが、、、

2021/04/03

質問主

ありがとうございます。本当に仰る通り、日記なんですよ。日記だから長くなって記録に時間かかるし、読むのも時間かかる。 俺、私こんなに頑張ったんだよ記録は本当にいらないです。

2021/04/03

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「記録」のお悩み相談

雑談・つぶやき

たまたま、退所されたご利用者様のご家族様の記録見ており、「こんな事言うのもあれですが、、今後の施設の事を思って言います。 施設の看護師さんは介護に協力的じゃないんですか? 病院へ受診したときに看護師さんから点滴を打つ病院を探すか施設で看取りになるかどっちかにしないと※詳しく覚えてないです。 探しますって答えたら看護師さんの態度が急に変わったんですよね。看取りになって面会に上がった時に挨拶しても気づくこともないし‥協力的じゃないのかなあ?って 面会にフロアへ上がったときに看護師さんに挨拶したのですが、気づく気配もないし気づいてないのかなあって 冗長に大きな声で「だから、私は病院で点滴した方が良いって言ったんです。施設で看取りになるぐらいなあ」って大きな声で話をしているのが聞こえて、「看護師さんは介護に協力的じゃないんだなあ。大きな声で話をするのは私だけ?」って思ったんですが、、利用者様に「こっちに来ちゃ駄目でしょ」って大きな声で言ってたんです。悪い人じゃないと思うんです。 ただ‥それはどうなのかなあ?って思ったんです。けっしてクレームじゃないですってご家族様は言うてましたが‥パートさんと記録の話をしてクレームだよね?って

クレーム看取り記録

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

112024/04/10

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

すみません、分かりません💧 読む時は真剣に拝読させて頂きますので… “看取りになって面会に上がった時に挨拶しても気づく事もないし”の、主語述語が私には分かりにくいです。 要するに、看取りになると、機嫌がわるくなる看護師、と言う事なんでしょうか?

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職場・人間関係

皆さんの施設では申し送りを記録する媒体はノートですか?パソコンですか? また、出勤者全員に口頭で申し送りを行ってますか? ノートからパソコンやiPadに移行してる施設をよく見かけるようになってきましたが、問題なく運用できてますか? 自施設で業務効率化をしていきたいと思っているので皆さんの施設でのことを教えて頂けると嬉しいです。よろしくお願いします!

申し送り記録トラブル

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

72026/02/09

ryuutaz

介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養

私の施設は、iPadに介護ソフトが入っているのでそれに記録を打ち口頭でも申し送りをすると言った感じです。 業務効率を考えるなら記録を充実させ記録を見て下さいにした方が良いと思います。

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きょうの介護

施設に苦情が入りました。 どんな苦情かは…職員名指しで 職員から利用者様に ヤクルト飲んでるから早く○ね無いんだよ などと言われた。と 利用者が家族に話しをした所から 話しが大きくなり、施設内で調査して欲しい。 との事。対応は今まで通りにして欲しい。と 家族要望あり。 調査した結果、職員の対応に問題なし しかし職員は、もう辞めたい。と希望あり 休職され 今後、その利用者様にどう対応していくか 検討会議があります。 私、個人の案として 居室にカメラを設置する(すぐの対応は出来ない) その間は2人対応、職員が2人揃わなければ タブレットやレコーダーを使用し どのように対応しているか分かるようにする 記録を事細かに入力する しか、思い浮かびません。 他に案があれば、お願いいたします。

理不尽記録家族

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

262025/11/03

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

今回の事に対しての対応ですか? 今後起こりうる可能性も含めた対応ですか? 前者ならば職員がヤクルトを手渡しなら「必要以上の会話はしないで渡す」で様子を見る。 後者であれば前者プラス2名で対応出来ない場合は出来る時間までケアをずらす。 でしょうか。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様と昔のことをお話をしていると、たまに驚くようなエビソードを聞くことありませんか? たとえば、どこどこのお嬢様だったとか、ミス○○だったとか、社長秘書だったとか。面白いお話ありませんか?

モチベーションケア

ごまた

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, ユニット型特養

212026/03/06

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

10年前の話ですが、職員から人気のあるエロジジイ利用者から聞いた話では 当時は夜這いは当たり前だったって話ですね。やることやってる男だなーって思いました。

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きょうの介護
👑殿堂入り

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

322026/01/23

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

282025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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話題のお悩み相談

きょうの介護

ただでさえ押しまくってた朝。 やっと9時から排泄始めたけど、採尿するのに出なかったから、リーダーに昼前までの他の時間で採るようお願いしたら、「ポータブルでも使ってやってくださいよ」って言われたΣ(-᷅_-᷄๑) 時間ないのはわかる。けど、こっちだって排泄だけじゃなくてお風呂だってあるのにさー。 ポータ使ってなんとか対応したけど、なんだかなー。 出ない時は出ないんだし。っというちょっとした愚痴。

排泄介助特養介護福祉士

のんたん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養

12026/03/12

KEN

有料老人ホーム, 初任者研修

採尿大変ですよね。 私もトイレが遠い利用者さんの採尿をナースから頼まれた時、何回トイレ誘導しても出ず、(頭はクリアで軽介助)利用者さんも「出んのに行かないとダメ?」ってイライラし始めてナースも「11時までなんだからどうにかして出さして!!!」ってイライラで、他の利用者さんの対応もありバタバタでした… ただでさえ午前中のホールは一人で全員を見ないといけないのに… 多めに水分摂ってもらっても、腹圧かけても出ず結局間に合わなくてその日はピリピリの中、仕事しました。 介護に丸投げするのではなくて、ナースも少しは協力してーって思います。 ちなみにナースはその間、記録していました。笑

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新人介護職

はじめまして!私はスタッフ歴10年ですが、入職して半年経たない新人の前髪が長くて邪魔そうでついに前髪を触って「邪魔じゃない?」と言ってしまいました。そしたら新人は不機嫌になったようで、更に私が業務の注意(こうした方がいいよとか)したときも、両手を腰に当てて強い口調で言い返したり、暴言のような言葉を返してきたが、私は冷静に対応した。 それ以来、あなただったらこういう場合どう接しますか?

人間関係職場

あおぞら

介護福祉士, デイサービス

62026/03/12

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

わざわざ前髪に触れる必要性があったのでしょうか。仕事中だけでもピンで止めるといいかもって言ってあげた方が良かったのかもと思います。 新人さんは若い方か、そうでないか、人間性や性格までわかりませんが、自分の中で気にしていたかもしれませんし、あえて長くしていたかもしれません。なので指摘されて嫌な気持ちになったのも分かります。が、本来仕事中に前髪が垂れすぎると見栄えも悪いし、衛生面も良くないです。個人的に注意と指導は別物と思います。また、この人嫌だなって感じてしまったがために態度に出てしまったのか、猫被ってたために本性が出たのかですかね。自分が指導する立場なら余計なトラブルは避けますけど、他の職員に任せた方が無難かもしれませんね。

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きょうの介護

過去の体調不良による医師の指示にて、数年にわたりお粥と常菜を摂取されていた利用者様の話。その方がお膳を見て「お粥じゃなくてご飯が食べたいな」とボソッと話されました。日頃食事動作や嚥下状態に問題はなく、どこか引っかかり上長と師長に本人がご飯を希望していることを相談、段階的に主食の変更を行い最終的に普通食に戻すことができました。ご飯が提供された日、「おいしい」と笑顔で完食されました。そこから1週間経ち、持病もあり食事が食べられなくなり今日ご逝去されました。とても悲しいけれど自己満足かもしれないけれどあの笑顔は忘れられないし希望を叶えられてよかった…

グループホーム

とくちゃん

介護福祉士, グループホーム, デイサービス

22026/03/12

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

本気で1言❢ 素晴らしいCareをされましたね、、 福祉はこうでなくてはいけない、3回くらいと言っていいほど、改めてそう思いました。 利用者様のご冥福と、とくちゃんさん、そして認めた施設様、敬意を表します、、

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最近のリアルアンケート

介護技術人間関係私生活成長してない気がします💧その他(コメントで教えてください)

461票・2026/03/19

5時間以下6時間7時間8時間9時間以上その他(コメントで教えてください)

559票・2026/03/18

紙ですアプリやサイトです曜日・時間固定ですその他(コメントで教えてください)

610票・2026/03/17

やりがいがあるから介護技術が身についたから職場の雰囲気がいいから休みがとりやすいからなんとなく続けてきたその他(コメントで教えてください)

623票・2026/03/16