ケア記録のデジタル化の進め方についてアドバイスください!

muctmhr

介護福祉士, 有料老人ホーム

最近は紙での介護記録がなくなり、PCでの入力が多くなっていると思います。 私もその過渡期を経験したのですが、特にベテランの介護士さんは、今でもPCでの入力に苦戦しています。 紙の時より入力に時間がかかっているのが実態なのですが、何か改善のアドバイスや、成功事例をお持ちの方、ぜひ教えてください。

2023/03/21

5件の回答

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人によるとは思いますが、紙に書いた方が早い人なら紙で良いかと思います 入力が早い人、何名かはいませんか? 早い人に頼めばいいだけだと思います PC操作なんてのは手段でしかないと思うので、全員が覚えないといけない!って事、あんまりないと思うんですよね 単なる操作の話なら、具体的な手順を画像なり写真つきでマニュアル作る 何か入力を間違えた時に最初からやり直さなくて済む方法をマニュアル化する とかですかね、、 他の方の意見も聞きたいですね

2023/03/21

質問主

ご回答ありがとうございます。 人により得手不得手はありますもんね。 マニュアル化、参考にさせていただきます。

2023/03/22

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「記録」のお悩み相談

新人介護職

最近、職場に学習障害(ディスクレシア)の職員が入って来られました。やる気はあるし入浴、夜勤もできて土日も出れると、現場的にも本当に助かる条件で…ただやはりネックなのが、申し送りや記録、人の名前を覚えるというところです。私のところはショートステイなので利用者の出入りが多く、覚えることも多くて毎日大変だと思います。私自身学習障害の方と接するのは、あまり経験がないもので、何をしてあげたら助かるのか分かりません。とりあえずフリガナを振って申し送りはゆっくり伝えるようにしています。記録は音声入力をして貰おうかと思ってます。ご利用者の使用するパットなども色分けにして誰が何を使っているか把握できたら良いなと思い、表も作りました。他に何ができるか、分かる方いたら教えてください🙇‍♀️

記録介護福祉士夜勤

じゅん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

122025/11/26

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

・居室、テーブル、ベッド脇などに利用者の名前や構わなければADLや注意事項を必ず明記する。 (これは他のスタッフや新人にも注意喚起になるかと) ・与薬はさせないか、利用者の口に運ぶまで必ずダブルチェックする。 ・その人が夜勤なら最初から居室にその利用者が使うパッド、オムツを何枚か用意しておく。(利用者がいじらないなど配慮が必要ですが) 私の職場にもおそらく同じ?発達障がいのスタッフがいます。 利用者の名前やADL、特に飲み物の種類やトロミの有無など、とにかく覚えられない、その人に配慮してメモを至る所にしても見ない、本人もメモしない… 他のスタッフがイライラしてその人に怒鳴り散らす、その怒鳴り声を聞いて患者が不穏になる、私も聞くに耐えない、その人が怒鳴られた愚痴を言うのに色々なスタッフを捕まえて手が取られる… 安全のために夜勤は避ける方が良いとは思いますが… 手順の多い早番よりも、複数パターンある遅番メインの方が、他のスタッフの目もあったり、夜勤と被ったりするので、他のスタッフの為にも安心かと思いました。 その人も自身の障がいを理解していて向き合っていれば対策しやすいかもしれませんね。

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きょうの介護

施設に苦情が入りました。 どんな苦情かは…職員名指しで 職員から利用者様に ヤクルト飲んでるから早く○ね無いんだよ などと言われた。と 利用者が家族に話しをした所から 話しが大きくなり、施設内で調査して欲しい。 との事。対応は今まで通りにして欲しい。と 家族要望あり。 調査した結果、職員の対応に問題なし しかし職員は、もう辞めたい。と希望あり 休職され 今後、その利用者様にどう対応していくか 検討会議があります。 私、個人の案として 居室にカメラを設置する(すぐの対応は出来ない) その間は2人対応、職員が2人揃わなければ タブレットやレコーダーを使用し どのように対応しているか分かるようにする 記録を事細かに入力する しか、思い浮かびません。 他に案があれば、お願いいたします。

理不尽記録家族

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

262025/11/03

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

今回の事に対しての対応ですか? 今後起こりうる可能性も含めた対応ですか? 前者ならば職員がヤクルトを手渡しなら「必要以上の会話はしないで渡す」で様子を見る。 後者であれば前者プラス2名で対応出来ない場合は出来る時間までケアをずらす。 でしょうか。

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介助・ケア

重度訪問介護でサービス提供責任者をしています。 ヘルパーさんによって記録の内容や質にかなり差があり、指導の仕方に悩んでいます。 利用者さんのプライバシーを守りつつ、必要な情報はしっかり残す記録のポイントって何でしょうか? 現場で使っている工夫やテンプレートがあれば知りたいです。

記録指導訪問介護

ちび

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 障害福祉関連

52025/12/14

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 良い書き方の例を提示するのはどうでしょうか?ネットで調べると良い例から悪い例まで掲載されているので参考になると思います。5w1hの使用も良いかと思います。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

有料勤務ですが外部訪問介護を始めるとのことで研修をかね同行してきました。有料で外部訪問介護をしている事業所がどのくらいあるのか知りたいです。実際に外部から依頼があるのか、スタッフの人数がたりるのか。事業所としてメリットがあるから始めるのでしょうか。知らないことばかりです。

訪問介護施設

にいな

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

22026/01/06

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

住宅型有料内にある訪問介護事業所が外部の利用者もやる事になったという解釈で良いのでしょうか? ケアマネをしていた頃に有料専門の訪問介護事業所に外部の訪問もやっているか聞いてみた事がありますが有料専門ですと返事を頂いたことがあります。 正直、同一敷地内と外部を併用している訪問事業所は少ないのではないでしょうか? 施設内の利用者でできるサービス単位が少ない(介護度が軽い方が多い)から外で単位を余らせている利用者のケアをするという事と推測します。 有料に居る利用者のケアがない時間を外部に当てるという感じですかね。有料内でも外部でも2時間空けないと介護サービスとして取れないから。2時間あれば2件くらい外部が出来るとかんがえているんでは無いでしょうか? 経営的にはメリットがありますがスタッフ的には結構キツイかも知れませんね💧

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夜勤

あけましておめでとう御座います! 今年今月の第一回目夜勤! 何もない事祈ります🙏😭

夜勤

care724

有料老人ホーム, 無資格

02026/01/06
グループホーム

皆さんの職場では、調理だけの職員さんが居ますか?介護ですが人が居ないのに調理とか余裕ないなぁって思います😭調理だけのパートさん居たらうまく流れるなぁ✨😄とか!良ければ教えてくださいませ💗😃😃

調理パートグループホーム

サボテン

介護福祉士, グループホーム

62026/01/06

こんあず

介護福祉士, 有料老人ホーム

昔働いていた施設で、60代後半くらいのおばちゃまが調理配膳お片付けだけのパートで来てくださってました! めちゃくちゃ助かるし美味しいしでみんな喜んでました✨ 介護スタッフも気持ちにゆとりができていいですよね💓

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最近のリアルアンケート

得意です苦手ですどちらでもありません利用者さんの爪を切る事はありませんその他(コメントで教えてください)

348票・2026/01/14

ありますありませんその他(コメントで教えてください)

544票・2026/01/13

給料が良いから人間関係が良いからやりたい仕事が出来ているからこの先無くならない仕事だから何となく働いている不満はあるが転職する勇気がない転職活動中その他(コメントで教えて下さい)

615票・2026/01/12

年始すぐに転職したいです春までにはしたいです夏までにはしたいです今年中にはしたいです転職する予定はありませんその他(コメントで教えてください)

616票・2026/01/11