有料老人ホームの看護師について

もりた

介護福祉士, 有料老人ホーム

有料老人ホームの看護師について質問です。在中する看護師はいますか?訪問看護がつくため看護師の配置はない施設が主流なのでしょうか。住宅型に勤務していますが看護師がいないと困ることが多々あります。義務付けはないことは理解していますが常駐していないことが普通なのでしょうか。

2025/02/15

13件の回答

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これは、(特定施設でない)サ高住も同じですね、経費がかからないために配置なしは多々でしょう。 今までいたのに、なくした所もあります。 言われる住宅型であれば、必要あれば介護保険を使って訪問介護、または訪問診療を使う、それが社会保障分科会の回答です。

2025/02/15

お疲れ様です。 まず住宅型有料老人ホームは、在宅介護扱い「貸し部屋」業なんですね。 なので介護士は訪問ヘルパーという形でお世話に入ります。 なので利用者さん1人1人に専属のケアマネさんが付いています。 介護付き有料老人ホームは特養同様入所施設で、施設ケアマネで入居利用料にケア費が含まれます。 住宅型有料老人ホームは、看護師配置規定はありません。 その変わり、デイサービス併設が多く、デイサービスは看護師配置規定があるので、サービス(無料)で、デイサービス営業時間以外は、有料老人ホーム利用者さんを見てくれています。 施設にも寄りますが、特別にデイ休業日や夜間オンコール対応をしてくれる施設、デイサービス以外はサービス外のため、直接救急搬送をする施設と様々ですね。 一方で最近は「医療対応型住宅型有料老人ホーム(ナーシングホーム)」が流行りつつあります。 デイ併設 施設単独 とあります。 ケアの方法は、日中は訪問看護と訪問介護で利用料さんを見ます。 夜間も同様で、 入居者数にもよりますが、夜勤は看護師1人介護士1人の2人体制で運営している施設もあります。

2025/02/16

質問主

わかりやすくありがとうございます。ならば私はナーシングホームが理想かもしれません。

2025/02/16

にゃーんさん お疲れ様です。 3月オープンのその施設は、前施設の居抜き物件ですかね? 手すりが片側なんてどうなんでしょうか? 車椅子が入れないトイレ? 私が見学に行ったナーシングホームは、365日デイサービス実施。要介護5の(言い方が悪いですが)チューブだらけや医療機材を付けた方が、前と後に5人ずつリクライニング車椅子で並んでいました。 デイサービス利用が入居条件だそうです。有料老人ホーム居室側には風呂はありませんでした。 皆さん、デイサービスで入浴してもらうとのこと。 介護職員はデイサービスのみで 訪問介護は無し。 状態が悪くデイサービスに通えなくなった利用者さんは 訪問看護 を利用。 オムツ交換の他に看護師がバイタルチェックをすれば加算が取れるからでしょうね? その割には給与は安かったですね? にゃーんさんのお勤め予定のナーシングホームは、平均介護度は4〜5。 入浴はデイサービスで、オムツ交換は下手するとリクライニング車椅子上でやるのかもしれませんね。 トイレが車椅子不対応なのは、その可能性があります。 デイルームで利用者さんを雑魚寝させるのはアウトですね!

2025/02/16

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「訪問看護」のお悩み相談

ケアプラン

私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。

訪問看護サ高住看護師

けんじ

介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士

12026/04/24

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。

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訪問介護

訪問介護の記録の書き方について質問です。 うちは転写式で、利用者宅控えと事業所控えの2枚を書いています。コメント欄のスペースも限られていて、毎回どこまで書くべきか悩みます。 「実施したケア内容」「利用者さんの様子」「特記事項」など、書きたいことはあるのですが、スペースの関係で簡潔にまとめるのが難しいと感じています。 皆さんは、訪問介護の記録をどのくらい詳しく書いていますか? 簡潔でも伝わる書き方のコツや、必ず書くようにしているポイントがあれば教えていただきたいです。

訪問看護申し送り記録

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

32026/02/12

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

お疲れ様です。 記録を書く時間もサービスに含まれているのだからと10分くらい前にサービス終わらせますよね、 利用者目の前にして詳しく書くんですか。 私は前の事業所がそうでした。どこまで詳しく?熱測るとか血圧測るとかは数字を書くけどあとはそこまで詳しく書きませんでしたね。 ダラッダラと長文みて他のヘルパーがどう思うか? あんなことまでかかなきゃダメなの?サービス時間削っていいなら私もそうするわ。15分くらいまえに終わらせてダラダラ利用者さんと喋りながら記録書こうかしら。 いろんなこと思いますよ

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職場・人間関係

看取りの利用者さんからナースコールが。 痰がらみ強くspo2低下していた為ポンコツ管理者に連絡入れるが返事なし。致し方なくグループLINEに状況を上げる。課長から訪看へ連絡と指示があり連絡入れて事なきを得る_φ(・_・1時間後ポンコツ管理者からLINE来たが 未読のままにした。 看取りの利用者さん日勤帯でも痰がらみあり、吸引してくれとコール頻回だったらしく申し送りは記載なし。遅番からも一切申し送りなし。 もう1人の看取りの利用者さんも痰がらみ強く頬に痰がたっぷり溜まっているわ、遅番の新人スタッフは患側を下に側臥位にして帰るし利用者さんの口の中切れまくって出血W(`0`)W 対応終わったら朝になってそのまま起床介助。 怒りを通り越して無になり退勤。 秘密警察みたいな真似をグループLINEでやっているうちの事業所は終わってるW(`0`)W 今日も今日で暴走おばさんスタッフが利用者複数人不穏にして退勤。夜中悲惨だった。

警察起床介助訪問看護

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22024/06/18

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

んー、 失礼ながら、 ダメ。さっさと倒産して、少しはマシなところに吸収され、利用者さんを事を考えられる、最低限のしせつにはなるべきですね。ダメです、ダメ。人様の人生を甘く見すぎ。 福祉=人様(天の力→人)を助けるのが大げさでなく基本ですが… 虫唾が走りました。

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

本日、早出勤務。 夜勤明けは仕事が雑(適当)なMさん。 トイレタンクの上やトイレの床、ベッド横の床、タンスの上にまで夜間に交換したんであろう汚染パットが散らばっている…… 何のために排泄カートがあるのか? さすがにタンスの上はアウトやろーーー!!! 不潔過ぎる。 陰洗ボトルは便が付着したまま固まっている。 パソコンの隣には飲みかけのコーヒーと食べかけのサンドイッチ。 机はコーヒーがこぼれてシミになったあとがいくつもある。 そして使用済みのティッシュがゴミ箱に捨てられずに同じ机の上に散乱。 仕事だけじゃなくて本当に全てが適当なんだろうな。 けどプライドが高くて注意しても素直に受け入れてもらえない。

介護福祉士愚痴施設

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

272026/04/18

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

はじめまして。 前勤めていた施設、なんかそういう方いたな〜と思い出しました… なんなんでしょうね、気がついてない? 気にならない?私も理解に苦しみました…。 でもそういう方って、直らないんですよね、直そうともしないし。 あまり関わりたくない方でした。 でもある日、私が限界で、「きっっっっったね!!!」とクソデカボイスでその方にも職員にも聞こえるように言ってしまいました… ちょっとだけ、排泄カートの上見てました。笑

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職場・人間関係
👑殿堂入り

みなさんの職場ではサービス残業ありますか? 毎日のようにありますか?

上司人間関係ストレス

コザクラインコ

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 訪問介護, ユニット型特養

422026/02/27

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

サービス残業はほぼないです。 みんな勤務終了後5分以内には退社してます

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職場・人間関係
👑殿堂入り

デイサービス併設の居宅介護支援事業所で勤務しています。 買収先に異動になった形で今の勤務地に所属してますが、職員同士があだ名で呼び合っています。 買収される前の会社はそれでよかったそうですが、 今新しく親元になった私が元から所属していた会社としては、苗字で呼び合うようにと指示を出してるようです。長年の習慣でなかなか変わらないですし、変える気もさほどなさそうです。みなさんの事業所はどのように呼び合ってますか。

人間関係職場

さきさ

デイサービス, 居宅ケアマネ

222026/03/14

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

あだ名で呼び合ってる施設が あるのにビックリ((((;゚Д゚)))) 佐藤さん、鈴木さん 普通に苗字呼びですね 今までの施設でも どんなに関係性が近くても どんなに仲良くても 苗字呼びでした!

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

皆さんはいろいろな施設を経験していると思います。私は特養を2社のみ。 現在、転職活動しているのですが、希望は特養で探しています。いくつか面接しているのですが、先日面接して内定はいただきました。あとは給与面などの提示で返答するとなっています。その施設は特養以外にも老健、グループホーム、有料、病院、保育、専門学校、など全てを経営していて面接の中でも最初は特養で1年後くらいから他施設も経験してもらってリーダーなど役職を任せたいと言われました。(現在はリーダー) 特養以外経験がなく、他施設に不安がある。良い話をいただいたが悩んでます。また、その施設に元同僚もいてあまり良い印象がないので・・・。 他にも、その施設の介護主任(現施設でお手伝いしたことがある)と現施設の施設長も知り合い。 皆さんの意見をお聞かせください。

転職人間関係施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

62026/05/08

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護

この業界意外と狭いですよね 知り合いと一緒に働きたくないと思えば辞退すればいいと思いますよ 仕事内容は箱が違うだけでどこ行っても変わらないです ユニット系ですと苦手な利用者がいると、変わってくれる職員がいないくらいでしょうか 従来系ですと苦手な利用者がいても変わってくれたり、たくさんいるうちの1人の利用者になるので存在が薄れます

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介助・ケア

夜勤の朝方から離床介助をした時の出来事ですが利用者Aさんから(夜間オムツ対応で昼間はリハパン対応でトイレはほぼ自立。軽度の右麻痺がある程度)離床したいとコールがあり。いつものように端座位で待ってくれていたので普段通りに離床介助しトイレ誘導もオムツを外すぐらいの介助はするも方向転換やズボンの上げ下げは自立なんですが他の職員Bに「皮ムケしたもんで対応して」と言ってきたそうで対応してくれた職員Bは私に「Aさんが左前腕に皮ムケしたと言ってるけど介助などで当てたか覚えてる?」と聞かれたので私は「オムツを外すのは介助でしましたけど柵や手すりに当ててませんしオムツを外せば、ほぼ自立なので私が対応した範囲では当ててはいません」と、はっきりと言いました。 けど利用者Aさんは「あの職員に引っかかれた」と名指しで事実無根の事を言われる始末。仮に皮ムケさせてしまったら私自身から処置をお願いしてると思いました。 一応、インシデントのレポートを書きましたがカンファレンスも行うのですが原因も憶測で話し合いと具体策を出した感じになりました。 見覚えのない皮ムケとか、あったりしますか?

夜勤明け老健介護福祉士

匿名

介護福祉士, 介護老人保健施設

12026/05/08

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れさまです! 見覚えのない皮剥け、ケガはたくさんありますよ! 少しでも一人で動ける人はケガするリスクは必ずあります! ちなみに私も似たような事あります😅 でも八つ当たりされてるのかな?と思って特に気にしてません! 相手も人間ですからたまには意地悪な事もしたくなるでしょうと思ってます!笑 あまり気にしないほうが良いですよ👍

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介護用品・用具

利き手片麻痺の方、車椅子乗車時(通院中など)に、一人でうまく雑誌などを読める方法ないでしょうか?(今は介助者が横で支えています) 外出先で使用するので本格的なテーブルなどではなく、何か良い工夫はないかな?と。

ケア

ボタン

精神保健福祉士

12026/05/08

にゃーん

介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

利用者様、よく、ぶんちん←習字で使う物です。または、丸いぶんちんもあります。これは、裁縫で布を押さえる為のぶんちんです。 本以外にもハサミを使いたい時など、押さえるために利用者にお貸ししています。

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最近のリアルアンケート

普段通りに寝るあえて夜中に寝る普段通り寝て夜勤前にも仮眠する夜勤経験が無いため分からないその他(コメントで教えてください)

244票・2026/05/16

手当は出ません1000円未満1000円以上3000円未満3000円以上5000円未満5000円以上1万円未満1万円以上2万円未満2万円以上3万円未満3万円以上介護福祉士は持っていませんその他(コメントで教えて下さい)

552票・2026/05/15

1社目2社目3社目4社目5社目6社目以上その他(コメントで教えてください)

587票・2026/05/14

何事もポジティブにとらえる一人でしようとせず仲間を頼るお局、嫌な上司と同じ土俵に立たない自分の時間をしっかり持つマインドセットは持っていませんその他(コメントで教えてください)

592票・2026/05/13