短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。

評価ショートステイ記録

ショートステイで入所の際、荷物の写真はひとつずつ撮っていますか？並べておいて全体を撮っていますか？

ショートステイ

実際にはまだ行っていないケア（排泄・更衣・服薬など）でも、「もうやった」「さっき終わった」と言われることがあります。 否定すると不穏になってしまうこともあり、かといってそのまま合わせてしまうとケアが進まず悩んでいます。 皆さんは ・否定せずに進める声かけ ・気持ちを尊重しつつ切り替える工夫 ・うまくいった対応例 などがあれば教えていただきたいです。 簡単に情報です。 →80代、男性、目立った既往歴なし、内服は便秘薬のみ、診断は受けていないが認知症のような症状あり、ADLほぼ自立、食事は自立、排泄はリハパン＋パット使用で尿意便意無いため適宜トイレ誘導、介護度が上がり独居生活が難しくなりショート利用開始となる、自宅とショートを行ったり来たりしている。

ショートステイ

本日、早出勤務。 夜勤明けは仕事が雑(適当)なMさん。 トイレタンクの上やトイレの床、ベッド横の床、タンスの上にまで夜間に交換したんであろう汚染パットが散らばっている…… 何のために排泄カートがあるのか？ さすがにタンスの上はアウトやろーーー！！！ 不潔過ぎる。 陰洗ボトルは便が付着したまま固まっている。 パソコンの隣には飲みかけのコーヒーと食べかけのサンドイッチ。 机はコーヒーがこぼれてシミになったあとがいくつもある。 そして使用済みのティッシュがゴミ箱に捨てられずに同じ机の上に散乱。 仕事だけじゃなくて本当に全てが適当なんだろうな。 けどプライドが高くて注意しても素直に受け入れてもらえない。

介護福祉士愚痴施設

みなさんの職場ではサービス残業ありますか？ 毎日のようにありますか？

上司人間関係ストレス

デイサービス併設の居宅介護支援事業所で勤務しています。 買収先に異動になった形で今の勤務地に所属してますが、職員同士があだ名で呼び合っています。 買収される前の会社はそれでよかったそうですが、 今新しく親元になった私が元から所属していた会社としては、苗字で呼び合うようにと指示を出してるようです。長年の習慣でなかなか変わらないですし、変える気もさほどなさそうです。みなさんの事業所はどのように呼び合ってますか。

人間関係職場

認知症により、食べる事の必要性を理解出来ず、結果胃ろうの70代後半女性。 在宅で老老介護中、体重増加の影響で介護中に転倒事故。本人骨折、家族腰痛に。その為主治医に胃に入れる栄養の量を減らせないか相談したが、適正体重のため✕と。 このまま家族に負担をしいて、どんどん太るのをみてるしかないのでょうか？

胃ろう家族

自閉症の方で摘便をする利用者がいます。1番考えられる原因としては排便コントロールをができておらず、便が出ていないのだと思います。ですが、ご家族は薬が嫌いで協力をあおげませんでした。 施設としてできるのは運動を取り入れる事くらいしかないでしょうか？人前で摘便をしてそれを食べてしまうので、やはり辞めさせてあげたいです。 案があれば教えてください。

自閉症医療行為排便

今月の残業時間、遂に70時間超えた、、 そろそろ上から言われそう(☝°﹆°)☝

残業