下肢筋力の付け方

ゴールデン

介護福祉士

介護度5の98歳の利用者様がいます。下肢の筋力をつけたいのですが、車椅子上で出来るリハビリを知りたいので教えて欲しいです。

2025/06/19

11件の回答

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これだけで一概に申せません。情報が少な過ぎます。 なぜ、その年齢で、要介護5の方に下肢筋力が必要なアセスメントがあるのかお教え下さいますか? その方はどんな種類の施設に関わられ、キーパーソンの意向はどのようなんですかね… 最後に、要介護5の原因疾患と、今までの生活の流れはどの様なんでしょうか? ふつう、柔軟性=ROM(関節可動域)の維持は日常生活で必要と考えますが、なぜ筋力アップが、5の超高齢者の方必要なんでしょうか? 整形外科的な疾患、脳神経的な疾患など、なく訓練有効とされてるのでしょうか?

2025/06/19

質問主

返信ありがとうございます。情報不足ですみません。超高齢者でパウチがついている方でその方がトイレに行きたいと訴えあります。特養の方です。トイレの手すりに捕まり立てれるのですが途中で足に力が入らなくなってしまい転倒しそうになってしまう状況で、なるべく本人様の訴えに答えたいので少しでも筋力強化をしたいのです。

2025/06/19

なるほどですね… そして立位訓練が出来る時とそうでないときあるから、車イスでの訓練、なんですね、今回… 立位の訓練がそこまでできる方が、できない時もある、それも状況やニュアンスはかなり広い(色々ある)ところですが、もし意欲や気分の波が原因でしたら、座位訓練もできるか…と思いながらですが… まず、やや重いボールやクッションを蹴って、おおよそ2メートル先にラインを引いたり目印立てて、そこを超えるようやって頂きます。出来れば左右5回は欲しいです。 膝下にボールなど挟んでゆっくり上げ下げを5回、そして三大関節、特に膝と股関節の柔軟=他動でゆっくり大きく曲げる、股関節は少しでも開くのも入れます、左右10回です。 そして、立ち上がる大腿(四頭)筋で一番やって頂きたいのが、車イスより、普通のイスでが普通の訓練になりますが、脚をつっぱりイスを後ろに倒すイメージの運動、5〜10回です。後ろにもちろん付きますが、段差のある所で後ろに倒れない環境でやると尚安全です…最悪場所がないなら、クッションや毛布など重ねて念の為置いておくと安全性が高まります。倒して頂くのは30度位で充分ですので、職員が付けば問題はないのですけどね… 色々状況教えて頂いたので、何となくその方の想像が出来ました… 意向の為、どれか一つでも実施してみて下さいね…

2025/06/20

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「リハビリ」のお悩み相談

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有料老人ホームにて機能訓練をしております。同じ職種の方に質問です。施設の規模、部屋数などの違いはあるかと思いますが、一日何人ぐらいのご入居者様を機能訓練(リハビリ)されていますか?

機能訓練リハビリ有料老人ホーム

よよよ

PT・OT・リハ, 有料老人ホーム

22026/01/31

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

1日5人くらいしてますね。 けど、リハビリしてるかわからないひともいます。

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リハビリ

回復期病棟で理学療法士をしています。 最近、リハビリ中に怒りっぽくなる患者さんが増えてきて、対応に悩んでいます。 具体的には、70代後半の脳梗塞後の患者さんで、ADLは自立に近く、歩行も見守りレベルなのですが、リハビリ中に「できない!」「やりたくない!」と急に怒り出したり、指示が入らなくなることがあります。 普段は穏やかな方なのですが、リハビリで少し難しい課題を提示したり、修正を促すと、急に表情が変わって拒否的になります。 怒った後は興奮状態で動作が雑になり、転倒リスクが高まるのが心配です。 認知機能検査ではMMSE 24点程度で軽度認知障害(MCI)の範囲ですが、易怒性や感情のコントロール低下が目立ちます。 このような患者さんに対して、リハビリの進め方や声かけの工夫、怒りのサインを早期に察知する方法などがあれば教えていただきたいです。 また、怒りっぽさが出てきた時点で、医師や看護師、ケアマネジャーにどのように情報共有すべきでしょうか?

リハビリヒヤリハット看護師

こうちゃん

PT・OT・リハ, 病院

32025/12/18

ポポポ

生活相談員, デイサービス

介護的な発想なのでリハビリとは、分野が違うと思いますが。 介護的発想で言うと、運動メニュー事態を代えて見るとかはどうでしょうか? 例えば、前の老健で働いてたリハビリとかでは、ハビリ拒否、怒る人で、リハビリ室に行かない人に対して、昔ゴルフやってたと言うのを聞いて、ボールを置いて杖の持ち手部分で、あそこ目掛けてボール打って。次はあそことエレベーターまで連れていき、リハビリ室まで誘導。リハビリの先生もスッと重りつけて、ボール打っては歩き、ボール打っては歩きをしてました。 結局杖いらなくなった人いました。 と、遊びながらリハビリやってました。

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リハビリ

デイケアで勤務していた際、PTによるリハビリとは別に、介護職が体操を行う時間が設けられていました。 ただ、業務の都合でその体操の時間は10分程度しか取れず、内容も簡単なものに限られていました。 それでも記録上は「リハビリ実施」となっており、この対応で本当に良いのか疑問に感じたことがあります。 みなさんの職場では、介護職が行う体操をどのように位置づけていますか?

PTデイケア記録

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

42025/12/30

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方の目標にもよりますが、0と1は大違いで、例えば特養では風船バレーを10分するだけでも充分リハです。 しかし、これが自宅での生活を続ける事が目標で、だとそれだけでは足りないとも言えます。そうは申しても先述の通りゼロでなく少しでもやる事は大きな意味があります。 個別機能訓練加算を取られ、それに対する目標に到底及ばないようであれば、そこは見直しも必要でしょうね、、でも、少しでもやる事は、ぜひお続け頂きたいと思います、、

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 初任者研修, ユニット型特養

02026/02/26

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学生の頃から目指していた自分の家族の介護経験があったからお年寄りが好きだから無くならない業界だから他に選択肢がなかったから特に理由はありませんその他(コメントで教えてください)

15票・2026/03/06

土日休みなところ利用者から暴力がないところ給料が高いところ遅番・夜勤がないところ人間関係がシンプルそうなところ感染リスクが少ないところ羨ましいところはないその他(コメントで教えてください)

529票・2026/03/05

日本の稼ぐ力が弱いから国家予算配分のミス事業所の作りすぎ労働市場の価値のなさ誰でも介護職になれる容易さ需要と供給のバランス利用者から費用を徴収しづらい仕組みその他(コメントで教えてください)

581票・2026/03/04

積み立てNISAiDeCoポイント投資普通預金定期預金タンス預金特にしてませんその他(コメントで教えてください)

606票・2026/03/03