下肢筋力の付け方

ゴールデン

介護福祉士

介護度5の98歳の利用者様がいます。下肢の筋力をつけたいのですが、車椅子上で出来るリハビリを知りたいので教えて欲しいです。

2025/06/19

11件の回答

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これだけで一概に申せません。情報が少な過ぎます。 なぜ、その年齢で、要介護5の方に下肢筋力が必要なアセスメントがあるのかお教え下さいますか? その方はどんな種類の施設に関わられ、キーパーソンの意向はどのようなんですかね… 最後に、要介護5の原因疾患と、今までの生活の流れはどの様なんでしょうか? ふつう、柔軟性=ROM(関節可動域)の維持は日常生活で必要と考えますが、なぜ筋力アップが、5の超高齢者の方必要なんでしょうか? 整形外科的な疾患、脳神経的な疾患など、なく訓練有効とされてるのでしょうか?

2025/06/19

質問主

返信ありがとうございます。情報不足ですみません。超高齢者でパウチがついている方でその方がトイレに行きたいと訴えあります。特養の方です。トイレの手すりに捕まり立てれるのですが途中で足に力が入らなくなってしまい転倒しそうになってしまう状況で、なるべく本人様の訴えに答えたいので少しでも筋力強化をしたいのです。

2025/06/19

なるほどですね… そして立位訓練が出来る時とそうでないときあるから、車イスでの訓練、なんですね、今回… 立位の訓練がそこまでできる方が、できない時もある、それも状況やニュアンスはかなり広い(色々ある)ところですが、もし意欲や気分の波が原因でしたら、座位訓練もできるか…と思いながらですが… まず、やや重いボールやクッションを蹴って、おおよそ2メートル先にラインを引いたり目印立てて、そこを超えるようやって頂きます。出来れば左右5回は欲しいです。 膝下にボールなど挟んでゆっくり上げ下げを5回、そして三大関節、特に膝と股関節の柔軟=他動でゆっくり大きく曲げる、股関節は少しでも開くのも入れます、左右10回です。 そして、立ち上がる大腿(四頭)筋で一番やって頂きたいのが、車イスより、普通のイスでが普通の訓練になりますが、脚をつっぱりイスを後ろに倒すイメージの運動、5〜10回です。後ろにもちろん付きますが、段差のある所で後ろに倒れない環境でやると尚安全です…最悪場所がないなら、クッションや毛布など重ねて念の為置いておくと安全性が高まります。倒して頂くのは30度位で充分ですので、職員が付けば問題はないのですけどね… 色々状況教えて頂いたので、何となくその方の想像が出来ました… 意向の為、どれか一つでも実施してみて下さいね…

2025/06/20

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「リハビリ」のお悩み相談

介助・ケア

私の勤務するデイサービスリハビリ型なのですが(通リハではなく、最近多いリハビリ強化を売りにしている通所介護です)、代表が理学療法士です。 多職種連携…と思いますし、あくまで基礎資格が違うので当然なのですが、利用者様への対応が荒く感じてしまいます。 特に、辞めさせたい利用者様へのアプローチが見ていられません。 例えば、暴言の可能性がある利用者様(普段は何もなければもちろん何もありません)に対してわざと煽って暴言があったという実績を作り辞めさせる(私にはそういう風に見えた)とか… 認知症が悪化している方に関して何も試さずに「ここでは見切れないのでグループホームを検討しては?」とケアマネさんに言っていたり… 他にもこれまでもいろいろありましたが、私の感覚がズレているのでしょうか、 またこのモヤモヤはどうしたらいいのでしょうか、 私は利用者様に少しでも楽しく通って頂きたいだけなんです。 もちろん、あくまで代表が理学療法士という話をしただけで、理学療法士の方々にそのようなイメージ持っているわけではありません。

生活相談員理不尽リハビリ

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

92026/04/12

トムヤム

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

はじめまして、私は老健で介護職として働いています。 施設なので同じ環境ではないですが参考になれば幸いです。 私の施設では虐待防止委員会を設置しています。毎月、会議を開き不適切に繋がるケアはないか各部署から意見を求めます。不適切に繋がるケアがあれば何故、そのようなケアに繋がったのか個人、組織、環境など多角的に検討します。しかしながら解決が困難な事例もあります。その場合は各フロアでの対策の経過を確認し、次の対策の検討も行います。 解決しない事例もあります。しかしながら委員会として大切にしている事は困難事例の情報共有と考え続ける事です。 はなこ様の感覚は大切な事です。残念なのは組織として意見し合える状況ではない事だと思います。 虐待防止のマニュアルは恐らく各市町村や厚労省が設けています。代表の方が確認していただけると良いのですがそう簡単にはいかないと察します。 正しい回答になっていませんがはなこ様の感覚は間違っていない事は確かです。

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リハビリ

介護施設で働いております。 介護職の方は生活リハビリとは何か知っていますか? 知ってるか教えていただきたいです。

リハビリ

グリーズマン

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

52026/06/09

ぶち猫

介護福祉士, 病院

日常的な動作を維持し廃用症候群に移行しないよう、お節介手出しはしないってとこですよね。 分かっちゃいるのですが、いかんせん時間のくくりと人員不足が利用者さんのペースに付き合ってあげられない理想と現実の間でのジレンマはありますね。 特に認知症の方相手の五体満足なのに意志疎通の難しい堂々巡り。 永遠のテーマなのではないかしら。

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リハビリ

デイサービスで勤務している者です。 運動特化のパワーリハビリを行うデイなのですが、赤字にはならないものの、最近来所率が低迷しています。 来所率改善のために新しい運動コーナーを作ったり、利用者への業務の合間で積極的なコミュニケーションを意識しています。 皆様が来所率アップのためにされていることを教えていただきたいです!

運動リハビリデイサービス

みか

PT・OT・リハ, デイサービス

42026/04/18

PT・OT・リハ, 病院

はじめまして。 積極的なコミュニケーションや運動コーナーの工夫など素晴らしいと感じました。 運動特化型のデイサービスとのことですが、マシンが置いてあり、ご自由に利用してもらうスタイルでしょうか。 以前、 「ただの高齢者ジム」とならないために * 目標設定 * 評価 * フィードバック をしっかりすること、と指摘を受けたことがあります。 ただ施設のスタイルによって関わりやすさ、濃さは変わってくるかと思うので、なかなか難しいのかと感じています。 「ここに来る意味がある場所」になります。

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話題のお悩み相談

デイサービス

小規模デイサービスの職員です。 暑くなってきたので、施設では、夏恒例のおやつ。かき氷を来週から始めようと思ってます。 簡単にできる寒天ゼリーも作ろうと思っています。 みなさまのデイサービスでは、夏はどのようなおやつを出しますか? また、夏ならではのアクティビティがあれば教えていただきたいです。

おやつデイサービス介護福祉士

はな

介護福祉士, デイサービス

22026/07/12

Nonn

ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

もうすぐ、流しそうめんをレクでします

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施設運営

うちの職場のサ席は 基本1人ですが、サ席の仕事内容は 現場には ほとんど出ずに、事務所で 電話対応や書類作成など、あと、キッチンの応援、ヘルパーからの相談などしています。他の職場では どうなんだろう?

人手不足介護福祉士職員

えみりん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 実務者研修

22026/07/12

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。 サ責さんが現場に入って我々リハビリテーション職の介助提案の妥当性を検討し部下へ指導してくれた場面は何度か遭遇しました。基本は書類や契約対応のみだそうですが、昨今職員さんの高齢化もあり、こちらからの提案が受けられる技術が少ない場合が増えているようで、本当にお忙しそうとご一緒したときに感じました。  ご参考になれば幸いです。

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介助・ケア

現在、サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)で施設長をしています。以前は老健や特養で介護職をしていました。 今の職場で気になっていることがあります。朝の申し送りが終わると、早出・日勤のスタッフ全員が一斉に入浴介助に入ってしまい、フロアにいる5〜10名のご入居者様が一時的に誰も見守りが出きない(スタッフがゼロになる)状態になります。 前職の経験から、せめて1人はフロアに残って見守りをするべきではと感じており、この状況に危機感を覚えています。 サ高住という特性もあるかと思いますが、みなさんはこの状況をどう思われますか?また、みなさんの施設ではこのような時間帯の見守り体制をどのように工夫されているか、教えていただけると幸いです。

ヒヤリハット入浴介助ケア

FUMI

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

12026/07/12

シルバーライオン

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、ウチは老健の認知症棟ですが平日はホール見守りは利用者様35〜40名に対し11時過ぎ迄は介護士が1名の日が多くとても危険ですね…

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最近のリアルアンケート

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405票・2026/07/19

セブンイレブンローソンファミリーマートその他(コメントで教えてください)

531票・2026/07/18

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570票・2026/07/17

利用者さんの言葉同僚の言葉家族さんの言葉上司の言葉特にありませんその他(コメントで教えてください)

571票・2026/07/16