2023/01/16
特養で働いています。 来年度から機能訓練加算をとることとなり、機能訓練指導員を兼務することになりました。 機能訓練指導員がどんなことをされているのか忙しい業務の中でどのような生活リハを実践しているのか情報を知りたいです。
機能訓練指導員機能訓練特養
さく
看護師, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
ユニット型で、PTの立てた計画を介護士が個別リハを行っていました。"身体機能の維持・向上"なので、長谷川式などの評価が、低い方などは、「トイレで(手摺りに捕まって頂く、便座に座って頂くなどの)協力動作がある」 「オムツ交換時に手摺りに捕まる等、協力動作がある」。杖を忘れたり持たずに歩かれる方には「杖を使って安全に歩行出来る」。杖を使って安全に自力歩行が出来る。歩行維持の為「内容：スクワット〇回、腿上げ〇回、…」等。こう言う内容で、良かったでしょうか？
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地域密着型小規模デイで相談員をしています。 機能訓練指導員が週2日 4時間パートのみです。 去年7月オープンして今年５月まで個別機能訓練加算1ロを加算していました。施設長からの指示です。 今年５月から1イに変更するように施設長から言われケアマネに変更して頂きました。 基本的に人員配置基準に違反していると思うのですが､､､ 内部告発を考えています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。
個別機能訓練加算機能訓練指導員デイサービス
ちょここ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
機能訓練指導員＝機能訓練士以外に、看護師はいますか？ そして定員は、何名のデイサービスですかね？
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腰に痛みがあって、自立歩行をしたがらない入居者がいます。 看護師や機能訓練指導員などは、少しの痛みなら我慢して歩かせないと足腰が弱りずっと車椅子になるから歩かせてと指示があり、本人は口では歩かないと歩けなくなっちゃうからねと言いながら車椅子を持ってきて！とも言います。 どういう対応が良いのでしょうか？また、本当に歩けないのか、甘えて言ってみただけなのか、見分けるコツなどはありますか？ 良ければ教えてください。
機能訓練指導員機能訓練指導
わっち
有料老人ホーム, 初任者研修
hまま
看護師, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院
こんにちは、 私だったら鎮痛剤を飲ませて1時間後ぐらいにリハを入れてもらったり歩くようにしてもらいます。 歩くと言ってもとりあえずトイレまで！にして、徐々に距離を伸ばしていきます！ 甘えもあると思いますが、会話でうまく持ち上げて歩かせたらいいかなーと思います！
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来週2件施設見学に行く予定です。見学先でここは見ておいた方がいいことや聞いておいた方がいい事あれば教えてください！
就職転職
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
ぽん
介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私は看護師の数、社員orバイトの構成、どういう人柄の人がいるか、介護士と看護師の業務は分担されていることがあればその内容等、 看護師との関係性がどの程度しっかりされているのかを確認していました。 資格や免許のヒエラルキー的には上ですが、職場で上です！って感じを出されても嫌だし、 みんなが対等でフラットに担当する業務をやれる方がいいかなって思って。 参考になれば幸いです。
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家族の面会についてです。 利用者の面会について、うちの施設では今は面会の制限はありません。マスクの着用と、面会簿の記入と検温してもらい、37度以上あれば面会できないくらいです。 家族によっては毎日来る方もいれば、月1回程度の方もいれば、日用品を持って祇てもらって事務所で渡して面会しないで帰る方もいます。 利用者によっては、なぜ会いに来ないのかと言って不穏になる方もいて、不穏状態がひどく続くような方は連絡して、面会してもらうこともたまにしています。 ひどい不穏までにはなってないものの、あまり来ていない方の家族に連絡するかどうか迷う方がいます。 面会に来ていない方の家族に他の施設ではどのような対応しているか教えて頂けるとありがたいです。
家族ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
これは、とても考え方が難しく、かつ大切な事由の内容ですね… いつも思うようにしてますのは、ご家族の事情はそれぞれですので、面会の頻度だけで一概に判断しないようにしています。 そのうえで、ご本人が寂しさや不穏さを強く訴える場合は、まずは普段のご様子をお伝えしながら、ご家族に無理のない範囲で来所や面会をお願いすることがあります。 うちの施設では、担当者会議の出席時に面会をあわせて調整したり、会議後に玄関や居室で少しでも会えるようにセッティングしたりしています。 また、来所が難しいご家族には、日頃の様子をタブレットでLINE を登録しておき、動画を含めこまめにお伝えしております。関係が途切れないようにすることも大切だと感じていますから…。 しかし思いますが、実際は面会を促すかどうかは、ご本人の状態、ご家族との関係性、これまでの経過を見ながら個別に考えることが多いです。 不穏が続く場合は、面会だけに頼らず、声かけや生活の中で安心できる関わりもあわせて行っています。
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みなさんの施設はレクリエーションのたびに計画書提出してますか？ 提出したとして何日前とかありますか？
レクリエーション
F
介護福祉士, 病院
ケイゴロウ
介護福祉士, デイサービス, 訪問介護, 訪問入浴
私のところは外出や金銭が発生するレクリエーションを実施する時は計画書を提出しています。 その際は準備や段取りがあるので遅くても実施2週間前には提出するようにしていますね。 参考になるか分かりませんけど…
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・ベトナムの方がいます・ミャンマーの方がいます・フィリピンの方がいます・ネパールの方がいます・インドネシアの方がいます・中国の方がいます・技能実習生はいません・その他（コメントで教えてください）