老健のPTです。利用者さんで短期集中リハビリを実施している方がいらっし...

あると

ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

老健のPTです。利用者さんで短期集中リハビリを実施している方がいらっしゃいますが、1週間に4回介入しています。ただ利用者さんから回数や時間が少ないと言われてしまい増やすよう頼まれていますが、現在の体制ではリハビリの回数や時間を増やす事は正直難しい状況です。もともと入所の前の契約の際にリハビリは短期集中リハビリである場合1週間に4回とさせていただき一日に介入できる時間は20分、そして1日1回までと説明をさせていただいていますが、そんな事は聞いていない、忘れたと言われてしまいこちらも対応に困っています。相談員にも現状を相談しましたが、リハビリでどうにかならないものかと投げられてしまっている状況です。リハビリの責任者にもあまり利用者の言いなりにならないようにうまく説明して切り抜けるようにと言われるのみで解決に至りません。自主トレなどもしてもらっていますが、このようなケースの場合皆さんはどのように対応されていますでしょうか。ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2021/10/14

8件の回答

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やはりしっかりとした説明をする他ないような気がします。 契約に関しての事ですし、介入したついで、とかではなく、しっかり時間を取り責任者を連れて説明の場を作る事が必要なように思います。 その時に今後のメニューやサービスもきちっと決めて、書面に残す事がお互いに良いかな思います。

2021/10/14

質問主

そうですよね。認知機能の低下もあり、言った言わないで押し問答になってます。しっかりと紙面などで説明した旨を記録しておいたほうがよさそうですね。

2021/10/18

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「PT」のお悩み相談

雑談・つぶやき

皆さんの施設でのPTの立ち位置を教えてください。 あくまでリハスタッフとしてリハビリ業務のみなのか施設の中枢を担うぐらい何にでも関与されているかなど 今後の活動して参考にさせていただければと思います。 気軽にお願いします!

PTリハビリ人間関係

ヒロ

PT・OT・リハ, 訪問看護

42025/12/18

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

今は特養です。私は通所系の方が6対4位で多いので、デイサービスやデイケアの時にもPT とはよく関わらせて頂きました。 さて、今は医務室メンバーに所属され、常勤Dr.や看護師と情報共有をして、アドバイスや注意を的確にしてもらっています。新規受け入れの安全環境設定、普段の臥床や座位のポジショニング、一部介護士的な事も=現場業務行いますね。そして、担当者会議では生活がトータルの事を報告したり、転倒には気をつけるも動ける方は完全に安全は難しい事を説明されたり、集団レクリハもします。 情報がとても的確で、利用者様ともよく関わり、アセスメントの必要のある私(施設ケアマネですが)にとって、かなり助かり、ご家族様へも信頼が凄いです。また事後防止委員会の主催者でもあり、正に施設の実務的中枢ですね。

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22025/10/25

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こんにちは。 セラピストでは無いので 直接リハには関わっておりませんが、思う事を残します。 IADLと書いてあるので通所リハビリで良いのですね? 入所者にもそうですが私は是非踏み込むべきだと思います。 生活動作の訓練はOTの域とも思いますが、身体機能の改善の先には自分でやりたい事が出来るようになる事だと思いますので、例えば手芸が好きな方だったらPTは腕、手指、上肢等の機能リハ、OTは実際に手芸をするための効率的作業のリハと言う具合に。 以前いた通リハでは手芸や庭いじり、施設内掃除、シュレッダー手伝いなど実際に行えるようになりたい動作に近いリハをしていました

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明日23日は、PT.OT.の合格発表ですね♪

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12023/03/22

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82026/07/30

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リハビリパンツの選定についての質問です。 利用者様で骨格的にはMサイズでいけるけれど、痩せておられたり、拘縮等で隙間ができ、そこから漏れてしまう方がたまにおられるのですが、何かいい解決策はないでしょうか? ちなみに、パッドも当てている方がほとんどです。 みなさんの施設での対策や、おすすめの選び方・当て方などがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

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22026/07/30

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ショウさん、お疲れ様です。 私も同じようなケースを経験したことがあります。 痩せている方や拘縮がある方は、どうしてもリハビリパンツと身体の間に隙間ができやすく、そこから尿漏れしてしまうことがありますよね。 私が勤務していた施設では、まずリハビリパンツやパッドの当て方を見直していました。パッドがしっかり立ち上がっているか、陰部にきちんとフィットしているかを確認するだけでも漏れが改善することがありました。 それでも漏れが続く場合は、サイズが本当に合っているかを再検討したり、メーカーを変更して試すこともありました。同じMサイズでもメーカーによってフィット感や股上、ギャザーの形状が違うため、相性が良いものが見つかることもあります。 また、拘縮が強い方は姿勢や体位によって尿の流れ方も変わるため、排泄後の状態を職員間で共有し、「どこから漏れているのか」を確認しながら対策を考えていました。 一度で解決することは少ないですが、オムツやパッドの種類、当て方、交換時間などを少しずつ見直していくことで改善したケースもありました。

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