業務効率化のため、以下2点について施設長の本来の役割か確認させてください。 ・現場のパッドなどの消耗品発注は、施設長が直接行う業務でしょうか？（現場や担当スタッフで完結すべきではないでしょうか？） ・ 厨房の包丁が切りにくいといった日常的な備品管理まで、すべて施設長に任せる行為事体、しなければならないのでしょうか？ 「何でも施設長に頼る・聞く」状態を防ぎ、本来の役割分担をスッキリさせたいと考えております。ご意見をいただけますと幸いです。

サ高住施設長

長いですが、私の悩みを聞いてーーーー 私は今のサ高住で働いて8年になります。 私の施設は利益が多い利用者（障害者で介護度5）を特別扱いまでしても大事にして、利益が少なくて認知症がない利用者（介護度が低い人）は人間扱いすらしません。 例えば、職員がひどいことを言っても我慢して顔に出さない利用者は問題にならないけど、顔に出たり思ったことを正直に言う利用者は邪魔者扱いです。利用者自身が冷たい態度をとったら「あんな人いらないから退去させよう」と退去の方向に持っていきます。 その態度にさせたのはあんたたち職員でしょ！と思うのですが、職員みんな利用者を悪者扱いです。 他にも怪我をしていて処置をしないといけない場合、認知症の方が「痛いから処置して」と言った場合何にも問題にならないけど、認知症ではない方が同じことを言ったら「ほんとあの人いらない。時間とるし施設からでて行ってもらう！」となる施設です。本人にも「忙しいんだから痛いとか言わず我慢して！」と上司が怒って言っていました。 なのに、その上司が毎月のミーティングで「介助が必要な人だから施設に入っているんです。良くしてあげてください」と偉そうに言ってました。ほんとそれにも腹が立って腹が立って、、、。 低い介護度の方が介護度が高くなり、大体みんな家族の希望で退去されます。低い介護度の時から家族さんにも利用者さんにも親身になって接していたら、介護度が上がった時に退去する人も減るんだと思いますが。（特養とかだと金額的に安くて退去する方も多いですが、 入居して上司の対応に苦情を出して1ヶ月くらいで退去される方もおられます。） 利益が大事なのもわかりますが、介護度が高い低いとか、認知症がないかあるかとか、自分の思っていることを言うからとかで人間扱いしなかったりするのって 施設職員としてというか人間として失格だと思いませんか？ みんな利用者さんも人間だし思っていることもあるだろうし、この施設に不満も溜まるだろうけど、言える職員がいない環境がダメだと私は思います。 私は利用者さんはみんな平等に接しており嫌いな方もいないです。みんな良い利用者さんです。 利用者さんも「あんたしか話せる人がいないわ。誰にも言わないでね」となんでも私に悩みを話してくださり、話してくれることは嬉しいけど、私にしか話せない環境ダメだと思いませんか？ 多くの利用者さんは私の1人の勤務時間にコールをしたり廊下に出てきたりして欲しいことなどを言われます。 それを上司が怒り、日中の人がいる時にコールして言って！と利用者に言われますが、コールしたら誰が出るかわからないからと私の時間帯にコールしたり、私を探して声をかけられたりします。 たしかに利用者さんからしたら、すぐ怒る職員と関わりたくないですよね。多分他の人より正直私の勤務時間は対応することが多くて大変だと思います。 それが問題になっていますが、職員が変わらないと良くはならないと思います。他の職員に対して不信に思っていたり、物取られ妄想で職員を犯人扱いする利用者さんもいます。 日中でも私が利用者さん（職員が嫌っている利用者さん限定）と話していたら問題になるので、私自身も他の職員がいる時に利用者さんと話したくない気持ちになってます。話を聞いてあげたい気持ちがあるけど、喋っていたら「なんで喋ってるの？」と大事になるので、私自身も1人の時間帯に悩みを聞いたり話したりしています。 この職場どう思いますか？他のサ高住もこんな感じですか

障害者サ高住トラブル

サービス付き高齢者向け住宅に勤務して半年になるPTです。サ高住と聞いて、介護度は低めかなと思ったら、要介護3〜5の方が多く、驚いています。サ高住の介護度はそんなに高いものなのでしょうか？高い方が施設の収益がよくなるとか関係してるのでしょうか？

サ高住

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？

グループホーム

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？

人手不足老健特養

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！

職場

水分摂取量について質問です。 モビコール用の水分や、エンシュア、朝の牛乳、お味噌汁などは水分トータルに含みますか？ 私の施設はすべて含みません。 全部飲んでて、水分摂取量だけ少ない方がいるんですが…さらに言えば全粥ですけど…毎日1000ccいりますか？ 心臓疾患もあるんですが…

コール施設

9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、小町さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いい子の時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される。 こうだと思うと話しても無理。どのみちこうだよとか否定されるし何で危ないことするの?皆危ないって言っている。と批判されて否定される‥ 正直、辛いです

記録トイレ夜勤明け

9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、◯◯さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いいこの時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される 経緯は遅番職員がコール対応した。本人に湯たんぽ渡した。→看取りの利用者さま退所で送り忘れた→どうなってるの?と言う経緯です。遅番職員だった職員も私が記録残し忘れたのが悪いと。 私も落ち度や注意力が足りていなかったのは事実 利用者さまからも「昨日の夜間夜勤者に怒鳴られた。あなた先ほど呼ばれたわね。私のせいで嫌な思いさせてごめんね」と。 正直、悪者扱いされて嫌だ

看取り遅番コール