入れ替わりが激しい職場の業務内容の統一について

ジーノ

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ユニット型特養

現在の有料老人ホームの業務内容の統一がなされておらず、以前は遅出が行なっていた業務を夜勤者がしたり、オムツ交換の時間も3時間置きに交換する人もいれば、利用者様の安眠の為、21時、6時でしか替えない夜勤者もいます。 失禁して全交換になる方もいらっしゃいます。 パットは600程度の物しかなく、さすがに9時間はもたないのでは?と勝手に思っています。 又、利用者様が居室に戻ったあとの遅出がする床掃除も1階だけしてる人もいれば、2階までする人もいますし、しない人もいます。 その時の状況でできない時もあるかもしれませんが、、、 まず、単純にリーダーがいなく、リーダーに任命されるほどの職員がいません。 入れ替わりが激しい為。 ただ、私が正社員なので夜勤のみのスタッフからその辺を見直してほしいと相談を受けました。(入社して約2週間ですが💦) 皆さんが同じ立場だったら、業務内容を統一するにはどうすれば1番いいのか。 何を大事にすればいいのか、よろしければご教示くださいませ。

2024/08/21

13件の回答

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おはようございます 入社2週間なのは、夜専じゃなく、ジーノさんですか? 上司は、ホーム長で、その下に居ない、という事で理解して宜しいでしょうか?他に職員がいらっしゃいますよね?その方の中で話易い方に、「夜専〇〇さんから、相談受けたんですよね〜」と、それとなく、ついでな感じで、お伝えしませんか? (情報共有です。) それから、なるべく先輩に動いて頂いた方が、出しゃばっていると思われず、良いんじゃないかと思うのですが、如何でしょうか? やる事は、記録見たら、失禁が分かりますし、バラバラに話を聞いて、夜間失禁で更衣する方の名前を集めます。 交換の回数を増やす人をチェックして、どれくらいが良いか、現場の職員で話します。幾つかグループ分けする等で、対応してみる。誰かだけは、個別で行く等、意見を集めて試しに行ってみる。 全床で、どれくらいですか? パッド交換を表にして、この時間で交換して下さいと言うか、特大パッド導入して頂くかの、2択だと思います。 3時間毎は、昼間なら兎も角、夜では、短過ぎだと思います。

2024/08/21

質問主

me様ご回答ありがとうございます。 入社2週間が私ジーノにたります。言葉足らずで申し訳ございません。 ホーム長の下にマネージャーやリーダーがいないという解釈で大丈夫です。 1番勤務年数が長く相談できるのは派遣の方ですが、会議には参加させない方針のようです。 その方以外は殆ど約3ヶ月くらいのスタッフしか現在の職場にはいません。 (医務含む。) 全床で26か28だったかと思いますが、現在14名入居でオムツはたったの6名しあいません。  個別に時間見て交換か特大パッドの導入の2択ですよね。 貴重なご意見ありがとうございます。

2024/08/21

ジーノさんの上に先輩はいらっしゃらないのですか? 又は、動いてもらえないのですか? そもそも、そう言う事はマニュアルや、計画書があるはず何ですが。 それを、先ずは確認する必要があるかと思います。 そう言う事は、会議の場で決めて行く事で。単独で作り上げる物では有りません。私は、介護、看護の主任をしてます。 例えば、業務内容の統一がなされていないと言う事は、個人の主観で皆が、現在動いていることになりますよね? 有ってますか? ジーノさんが、統一の為に、例えば業務マニュアルを作成したとしましょう。 それは、マニュアルではなくて、ジーノさんの、個人の主観での動きを、文面化した物!!になります。此を、皆に私の考えるやり方をやりなさい!!と捉えらる事も出来ます。これは、もめ事になると思います。 例えば、ジーノさんではなく、別の人が、安眠の為に、21時~6時まで交換不要!!ジーノさんが賛成派、反対派?か解りませんが。反対派だったら。 ジーノさんが嫌々失禁してるじゃん!!ってなりませんか?でも、他の人なりの理論があって、作ってきたマニュアルに従わされるわけです。納得してやりますか? 統一する為には、先ずは会議でマニュアルを作成する事について、誰が主になって、作成後、長から了承を取って、始動!!と段階を踏んでいく事が、周知されている!!が必要です。この周知が、とても重要です。皆で作成するも有だと思いますが。こう言う動きを取ってます。納得行かない事が有るかもしれませんが、作成してますよ。と言う周知が必要です。いきなりは、反発を呼びます。 ジーノさんが主任とかなら、主任権限で、もっと簡単に出来ると思いますが。 私は、主任権限が有っても、業務の改善する時は、『あーだ、こーだ言われて』私の考えに合わない場合は、反発が起きてますよ。なので、いきなりじゃなくて、アクション起こしてるよ!!と言うアピールが必要です。国会とかも、似てますよね。 いきなり増税や介護保険制度なども変わるのではなく、長い年月かけて、もう上がるよ、上がるよ!と言う噂が有って、『はい!上がりました』ですよね。 いきなり、『はい!明日から変更宜しく』は、恐ろしい程反発が起きます。 後は、一、介護士の言う事を周りがどれだけ賛同して動いてくれるか?でしょうかね? 私から見てですが、交換しない派は、正直安眠!!と言う大義名分で、めんどくさい!、だけだと私は思いますが、反発してくるでしょうね?それを、何処まで納得させて、従わせる事が出来るか?にかかって来ます。ここで長のサインやOKが貰えてるかが、関わってきます。 嫌々、長、社長に了承貰ってることなんでね。と言える訳です。そうなると、権限が出てきて、従わなくてはならない状況になりますよね。 逆を想像してください。 マニュアル統一しました。トイレ不要です。明日からしたがってね!! 利用者か失禁してるのを見て、従いますか? 逆もしかり、『安眠!!』と言ってる人たちが。『はい!ジーノの考えたプラン従ってね』って従うと思いますか? なので、段階を考えて、焦らず少しづつ変えていく必要があります。 今から、統一する為に私頑張って作成するから協力お願いします。と言うアピールが大切ですよ。 又は、古株が動くが必要だと思いますが、主任になれる古株が無いと言う事は、皆でやりましょうよ!!か?私頑張るから皆手伝ってね。が必要だと思います。 と言うのが、私の経験上のお勧めです。 長文失礼しました。

2024/08/21

26〜28人の小規模施設で職員が何人いるかで状況や対応は変わると思いますが、ケアの統一をするなら全体会議、カンファレンスを行い、統一マニュアルの作成に着手です。 通常は巡視の時間に合わせて排泄介助をするはずですが、記述されてる内容から察するに、巡視の時間が設定されていなさそうなので、まずは巡視時間の設定からです。 巡視時間の設定は、施設の規模や各施設の方針に依って違いますから一概に言えませんが、安眠重視か安否確認重視か床擦れや汚染防止重視等の方針に依って変わります。 現在、半分の14人入居で約半分の6人がオムツ交換はなかなかの重労働なので、恐らく夜勤はワンオペでしょうから、効率かつオムツの全交換を減らす為には眠りスキャンや排泄センサーの設置を検討してもいいかもしれません。 オムツ交換のやり方も業者に依頼すれば正しいやり方の講習をしてくれます。 人手不足解消にはまずは職場環境の改善ですが、少数精鋭でやって行くなら元手は掛かっても眠りスキャンや排泄センサーなどの機械を導入して他施設との差別化を図り、職員負担の軽減をしているアピールをすれば新たに応募者が増えるかもしれません。

2024/08/21

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「ケア」のお悩み相談

介助・ケア

皆さまに質問です。 皆さまのところでは居室担当者はどんなことをしていますか? また、担当は何人持っていますか? 教えていただけたら嬉しいです。 私のとこは、部屋の整理、家族や外部サービスへの連絡、オムツや消耗品の管理、誕生日カード、居室内掲示物作成、ケアプランの原案、他ケアの提案、電子カルテのアセスメント入力、外出行事の企画等々… かなりの量✖️5人分、相当な仕事量なんですが、どこも同じなのかなぁと思ったので。

アセスメントケアプランケア

ありろと

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム

132026/08/21

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。 ユニット型特養ですと、担当利用者は2人~3人程度です。 やることは、部屋の整理、誕生日の対応、衣類や生活用品をメモって相談員に渡す、担当者会議の参加くらいですね。うちの施設は現場が家族へ連絡することがありません。全て事務所対応となります。なので利用者の必要物品で家族に頼まないと!って物はメモって相談員かケアマネに渡せばオッケーです。担当者会議も基本的には担当職員が出勤日に設定されますが、勤務変更やケアマネの都合によって別日になった場合は、担当職員以外の出れる職員が代理で出席することがあります。 誕生日対応ではカードを作る職員もいれば、お菓子やケーキ類で予算使いきる職員もいます。なので誕生日カードは職員によるので普通になくても問題ないです。特養なのでオムツ類は施設にあるので頼むことはないです。 有料とはまた別物といった感じになりますね。あとは施設によってまた変わると思われます。

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介助・ケア

冷房を使用しないとどうにもならない季節になりましたが冷房の風が寒い。切ってくれという利用者がおられます。利用者の居室はなんとか風量、風向き設定で対応できるのですが、食堂などのたくさんの人が集まる広いスペースには大型のエアコンが設置してあり風量設定しても寒いと訴えられる方がたくさんおられます。 みなさんはそういう場合、どういう対策をとっておられますか?上着を着る等、なんでもいいので教えてください。

ショートステイ老健特養

きいろ

介護福祉士, 介護老人保健施設

122026/07/22

FUMI

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

レイアウト(環境面)の対策寒がる方は席替えをします。 冷気の通り道や風が直接当たる席を避け、エアコンから離れた席や、死角になる席へ移動してもらいます。 それか、5分の外気浴して暑いか決めてもらいますね。

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排せつケア

サ高住で週一夜勤しています。 尿量の多いオムツのパットあてかたについてです。 臥床されている方で、パットを巻くと臀部と陰部を覆うように巻くように設計されていると思いますが、前の部分が濡れておらず、臀部側が多く濡れて背中側に汚染することもあります。 特に夜用のパットは大きいものを使用し、吸収量は多いもの臀部側はボトボトてすが、前はほぼ濡れておらず1/3程は有効に吸収できていないように思います。 できるだけ臀部側にずらすようにしてますが・・・ オムツの大きさもあり限界があります。 パットの全域を有効に使えるようないい案はございませんか? 特に女性の方の対応でご教示ください。 都度交換もいいとおもうんですが、睡眠を優先したいとおもっております。 よろしくお願いいたします。

オムツ交換トイレケア

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

42026/06/11

けーぺ

介護福祉士, 居宅ケアマネ

いつもお疲れ様です! 尿量多い方の夜間対応は大変ですよね! 僕は尿量の多い方はパットを蛇腹折に当てていました! お尻側に漏れるのを吸収してくれるイメージで当ててました! 参考になりづらいかもしれないアドバイスですいません。

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

デイサービス

入浴介助で、腰や膝への負担を減らすために皆さんが意識していることはありますか?わたしは半端な姿勢を出来るだけ取らないように心がけていますが、どうしても中腰にならざるを得ない場合なとが頻発して困っています

入浴介助

雨宮

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

22026/09/17

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

私のところでは、入浴介助のときに腰や膝への負担を減らすため、できるだけ中腰にならないようにしています。 特に下衣の着脱介助では、コンパクトな椅子に座って利用者さんの近くで介助することで、楽に介助が行えています。 また、無理な姿勢を長く続けないように、こまめに姿勢を変えながら介助することも意識しています。

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施設運営

皆さんの事業所では、タイムスタディ取り組まれていますか? うちでは業務改善のために実施しているのですが、他の事業所ではどんな方法で記録・集計しているのか気になっています。 紙、Excel、専用ソフトやアプリなど、実際に使っている方法があれば教えていただきたいです! また、 ・記録するのが大変 ・集計に時間がかかる ・職員ごとの業務量を把握しづらい ・記録したものの、うまく業務改善に活かせない ・定期的にやりたいけど負担が大きい など、「タイムスタディのここが面倒」「こうなったらもっとやりやすいのに」ということがあれば、そちらもぜひ聞いてみたいです。 実際に取り組まれている事業所のやり方や工夫を参考にさせてください!

記録職員

monkeypass

ケアマネジャー, PT・OT・リハ, デイサービス

02026/09/17
お金・給料

7月に退職届を出して9月末で退職します。 処遇改善手当が増えず、11月から支給すると言われました。私の分はないの?

処遇改善手当介護福祉士

まさ

介護福祉士, ショートステイ

22026/09/17

シャロン

介護福祉士

お疲れ様です。 11月に在籍していなければ残念ながら無しだと思います。特に退職する方に前倒し支給は尚更、無いと思いますよ。

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犬を飼っているネコを飼っているハムスター等の小動物熱帯魚や亀など飼っていないその他(コメントで教えてください)

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