入居調整、ショート編。

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

施設に勤務していると、沢山ご利用者様の契約が取れた人が査定が良くなるっていうシステムはよく分かります。でも、そうなると、ケアが大変(暴言、暴力、介護拒否など)なご利用者様を沢山受け入れることになります。 それが社会福祉に繋がってるのは重々承知の上でなのですが、まじでケアが辛い!現場はどんどん苦しくなります。 新しい施設長が赴任して2ヶ月。売上はむちゃくちゃ良くなったけど、ケアの現場は波乱が起きています。 当方ショートなのですが、同じ利用日に帰宅願望者多数、転倒リスク者が多数となり、対応が上手くいかず、転倒事故が起こってしまいました。 こうなると、見守りの優先順位を守ろうと、臨機応変に対応しようと、事故不可避でしかありません。 是正は?なんて言われたけど、スケジュール調整してこういった利用者様達が多数重ならないようにして欲しいというのが適切な答えなような気がします…が、そうは問屋が卸さない! 不穏な人を放って置けばよかったなんて短絡的な答えを出したくもない。 ショートのあなたに質問です。 相談員さんに、入居の調整を相談したりお願いすることはありますか? もしくは、相談員さん側から打診があったことはありますか?

2023/09/25

4件の回答

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お疲れ様です。 相談員に調整依頼もするし打診もありますね。 帰宅願望なら可愛いですが 暴力、セクハラなんてのは必ず打診あります。 転倒に関しては諦めてます 居室内であったり独歩であったりで対応しきれないのが現実なので… 今はLSSのユニットにいるので入所の時点で ある程度精査してもらえてるのかな?と 無理な利用者さんははっきり無理と言わないとですね

2023/09/25

ショートステイを初めて利用される方の場合、特に宿泊サービスが全く初めてで、認知症で短期記憶が難しい方の場合、不安からBPSDが出やすくなりますね。 認知症によりショートステイ(外泊する事)が理解できない状態で利用される事になると、家に帰りたいという気持ちになるのは自然な事で、その時に「今日は泊まる事になっている」と言われても本人が納得できなければ、落ち着きのなさや不眠につながり、「ここは私を閉じ込める怖いところだ、誰も信用できない」という風に思われてしまうと、不穏から暴言なども出てくるかもしれません。 介護・看護・相談員など、誰でも良いので不安を和らげてくれるような関わりができるスタッフが居て対応できればそれだけで落ち着く場合もありますが、余裕やスキルがなければなかなか難しいですね。 初回利用前の契約時に、家族や担当ケアマネと、初めての泊まりならご利用者の方が帰りたいと言われる可能性がある事を前提に、その時どういう対応をするのか、どんな事が好きとか誰の言葉なら本人が納得しやすいかとかアセスメントし、初回利用なら一泊から様子を見るとか、落ち着かれない時に家族に電話をして話をしてもらえるかなど、できる対応策を詰めておく事ができていれば、対応の難しい方でも多少は見やすくなるかもしれません。 ただ、家族の協力が得られにくいケースや緊急ショートを受けた時などは、準備も情報もなく難しい場合がありますね。 もちろん、初回利用でも落ち着いて過ごされる方もおられますが、そうでないケースの方が需要は高いのが実情かとは思いますので、対応の難しい方をどこまで受け入れられるのか、受け入れ施設のハード・ソフト面の対応能力などキャパシティを勘案して新規受け入れる事も相談員や施設長は考えていがなければいけないとは思います。 稼働率が低くて施設長が代わったのなら、事業所がつぶれる可能性もあったのかもしれませんが、今まで空きの多かったショートステイが急に埋まりはじめて、新規の困難ケースが重複するというのは、リスクマネジメントもできていないかもしれませんので、事故で入院とかになり稼働率が下がるなら本末転倒だとも思います。困難ケースを受けるのであれば、対応についても、現場が回るように相談員や施設長にも協力してもらわなければ現場がもたないということは伝えていったら良いと思います。そこまで理解してもらったら、後の調整は相談員の仕事になるのかなと思います。 長文になってしまい申し訳ありませんでした。

2023/09/26

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「生活相談員」のお悩み相談

感染症対策

外出の制限、どこまでしていますか? 奥さんの納骨にさえ行けない入居者を とてもじゃないけど見ていられませんでした。 夫婦で施設を利用していて仲良しだったのですが、 奥さんが亡くなられてしまい、 でも入居者の外出はコロナを理由に断固として認めない施設長。。。 「マスクして、ディスタンス取って、消毒して、 2週間の隔離をしてから施設へ戻るのでもダメですか?」 と、ご家族様。 「ダメです。」と施設長。 お通夜・葬式・納骨は県外の人と接触するから。 コロナワクチンを打ったけど、信用出来ないから。 奥さんなのに。奥さんの納骨なのに。。。 ご家族様と直接やり取りをしている生活相談員は 悔しくて涙を流していました。

葬式夫婦生活相談員

りんママ

介護職・ヘルパー, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム, 小規模多機能型居宅介護

232021/07/16

ユズパパ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

夫婦で利用してる奥様がなくなり入院の面会と葬儀は行ってましたね

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キャリア・転職

生活相談員って、何でも屋さんな気がしませんか?? わたしのところでは 送迎や介護業務、事務作業など ほんとに色々やっています。 メインとサブの相談員を配置していますが サブは介護兼務で、ほんとに何でも屋さんです。 利用者様の様子がみえて 良い点もありますが、、、 大変な仕事だなぁと思う時も多いです。 みなさんは、どうでしょうか??

生活相談員送迎相談員

ゆり

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 病院, 社会福祉士

62024/12/18

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

うちの生活相談員は、フロア業務やお風呂、トイレ介助は一切やりません。 休憩も取れず残業がすごくて、施設長に直談判し、生活相談員業務だけにしてますよ。 フォローし合える体制だと良いですね。

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感染症対策

4月に転職してデイサービスの生活相談員となりました。 季節の変わり目となり体調不良の御利用者が増えています。 風邪薬(メジコン)を内服している御利用者を迎えに 行ってデイサービスに連れてきました。 今までの経験では理由を話して休んでもらっていました。KPに連絡し病院受診を依頼。一応念のためCMにも連絡するかな。 風邪などの体調不良の御利用者を迎えに行った時にどうしてますか?デイに連れて行きますか?それとも休んでもらいますか?

生活相談員相談員体調不良

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

62026/05/23

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

これは、基準的な事はとても簡単です。 風邪も感染症、休んで頂きます。そして、体調不良時の通所は受け付けない旨、重要事項に記載説明してあるはずです。 例外は、ご家族との相談があり1人にしておけない、ご家族もどーしても外せない時には、事前相談があればお連れして、コロナの簡易検査を行い、陰性確認後静養室…でしょうか…。 ただ、その休養対応がケアプランに謳っていないと、計画書の活動が本来出来ませんので、利用の算定が出来ない、のが正当な決まりです。本音で申して、ごまかしの記録があれば算定しますけどね、実務的には。 後は、ケアマネ了解の〝緊急利用〟対応ですね。これは、週利用回数の急なプラスでもしてもらう事ありませんか? 同じように、通常利用ではないですが、自宅では危ない為、休むべきを緊急利用扱いで対応するものです。 さて、実務上あり得るので色々申してきましたが、本来高齢者の体調不良は自宅静養、念のための受診が普通にお伝えする、正しい対応です。

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

職場見学に伺う際、私服着用し、上履き持参で伺うのは失礼でしょうか? パートや社員の面接時はリクルートスーツで伺います。 社会人当たり前の質問してしまいすみませんが、私に教えて下さい。

職場

なな

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

32026/08/16

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

​ななさん、こんにちは!決して当たり前の質問などではありませんよ。しっかり準備しようとされていて素晴らしいと思います! 本当に○ 面接とは違い、​職場見学に私服・上履きで伺うのは全く失礼ではありません。 ​一点だけ補足すると、私服はジーンズなどのラフすぎるものよりも、少し綺麗めの服(シャツやカーディガン、スラックスなど)を選ぶとより好印象を与えられます。そのようにお考えかな、とも思いますが… ​また、面接時にスーツを着て行かれる予定とのこと、非常に常識的かつ丁寧でバッチリです! ​良い見学・面接になるよう応援していますね。

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施設運営

利用者さんのプライバシー保護ってどの職場でも口酸っぱく言われますよね? でも一言でプライバシー保護って言っても侵害に値する項目って沢山あると思うんです… 皆さんの職場では他の職員さんにどのように周知、徹底されていますか?

ヒヤリハット勉強

ケイゴロウ

介護福祉士, デイサービス, 訪問介護, 訪問入浴

22026/08/16

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

うちの事務所では身体的なプライバシー保護と個人情報の取り扱いについての項目に大まかに分けられていました。 解説のあと理解度テストのようなものを書類で提出します。 気づきや解決策を書くタイプの書類は苦手ですが時々あります。

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介助・ケア

老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか?

食事介助老健認知症

ヒロユキ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修

22026/08/15

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ヒロユキさん、お疲れ様です。 私も、口を開けていただけない時は、まず無理に食べていただこうとせず、その方の様子を見るようにしています。 眠そうなのか、食事だと分かっていないのか、何となく気分が乗らないのか、それとも口の中に痛みがあるのか……理由はその方によって違いますよね。 「お昼ご飯ですよ」「いい匂いがしますね」「まず一口だけ食べてみませんか?」など、声をかけながら少し待ってみたり、好きなものや食べやすそうなものから勧めてみたりします。 こちらが焦ってしまうと、その気持ちが伝わって余計に口を閉じてしまうこともあるので、できるだけゆっくり、その方のペースに合わせることを意識しています。 それでも難しい時は、無理に口に入れず、少し時間を置いたり、職員間で様子を共有したりすることも大切かなと思います。 食事は毎日の楽しみでもあるので、「食べてもらわなきゃ」と焦るよりも、まずは安心して食事の時間を過ごしてもらえるように寄り添うことが大切なのかなと思っています。

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最近のリアルアンケート

あるないが興味はあるないし多分使わないその他(コメントで教えてください)

504票・2026/08/23

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

516票・2026/08/22

正規で働きたい✨正規に魅力を感じる😊非正規の働き方が合っている🌿どちらも一長一短🤔働き方より職場環境が大事🥰その他(コメントで教えてください)

546票・2026/08/21

右利きです左利きです両利きですその他(コメントで教えてください)

576票・2026/08/20