入居調整、ショート編。

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

施設に勤務していると、沢山ご利用者様の契約が取れた人が査定が良くなるっていうシステムはよく分かります。でも、そうなると、ケアが大変(暴言、暴力、介護拒否など)なご利用者様を沢山受け入れることになります。 それが社会福祉に繋がってるのは重々承知の上でなのですが、まじでケアが辛い!現場はどんどん苦しくなります。 新しい施設長が赴任して2ヶ月。売上はむちゃくちゃ良くなったけど、ケアの現場は波乱が起きています。 当方ショートなのですが、同じ利用日に帰宅願望者多数、転倒リスク者が多数となり、対応が上手くいかず、転倒事故が起こってしまいました。 こうなると、見守りの優先順位を守ろうと、臨機応変に対応しようと、事故不可避でしかありません。 是正は?なんて言われたけど、スケジュール調整してこういった利用者様達が多数重ならないようにして欲しいというのが適切な答えなような気がします…が、そうは問屋が卸さない! 不穏な人を放って置けばよかったなんて短絡的な答えを出したくもない。 ショートのあなたに質問です。 相談員さんに、入居の調整を相談したりお願いすることはありますか? もしくは、相談員さん側から打診があったことはありますか?

2023/09/25

4件の回答

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お疲れ様です。 相談員に調整依頼もするし打診もありますね。 帰宅願望なら可愛いですが 暴力、セクハラなんてのは必ず打診あります。 転倒に関しては諦めてます 居室内であったり独歩であったりで対応しきれないのが現実なので… 今はLSSのユニットにいるので入所の時点で ある程度精査してもらえてるのかな?と 無理な利用者さんははっきり無理と言わないとですね

2023/09/25

ショートステイを初めて利用される方の場合、特に宿泊サービスが全く初めてで、認知症で短期記憶が難しい方の場合、不安からBPSDが出やすくなりますね。 認知症によりショートステイ(外泊する事)が理解できない状態で利用される事になると、家に帰りたいという気持ちになるのは自然な事で、その時に「今日は泊まる事になっている」と言われても本人が納得できなければ、落ち着きのなさや不眠につながり、「ここは私を閉じ込める怖いところだ、誰も信用できない」という風に思われてしまうと、不穏から暴言なども出てくるかもしれません。 介護・看護・相談員など、誰でも良いので不安を和らげてくれるような関わりができるスタッフが居て対応できればそれだけで落ち着く場合もありますが、余裕やスキルがなければなかなか難しいですね。 初回利用前の契約時に、家族や担当ケアマネと、初めての泊まりならご利用者の方が帰りたいと言われる可能性がある事を前提に、その時どういう対応をするのか、どんな事が好きとか誰の言葉なら本人が納得しやすいかとかアセスメントし、初回利用なら一泊から様子を見るとか、落ち着かれない時に家族に電話をして話をしてもらえるかなど、できる対応策を詰めておく事ができていれば、対応の難しい方でも多少は見やすくなるかもしれません。 ただ、家族の協力が得られにくいケースや緊急ショートを受けた時などは、準備も情報もなく難しい場合がありますね。 もちろん、初回利用でも落ち着いて過ごされる方もおられますが、そうでないケースの方が需要は高いのが実情かとは思いますので、対応の難しい方をどこまで受け入れられるのか、受け入れ施設のハード・ソフト面の対応能力などキャパシティを勘案して新規受け入れる事も相談員や施設長は考えていがなければいけないとは思います。 稼働率が低くて施設長が代わったのなら、事業所がつぶれる可能性もあったのかもしれませんが、今まで空きの多かったショートステイが急に埋まりはじめて、新規の困難ケースが重複するというのは、リスクマネジメントもできていないかもしれませんので、事故で入院とかになり稼働率が下がるなら本末転倒だとも思います。困難ケースを受けるのであれば、対応についても、現場が回るように相談員や施設長にも協力してもらわなければ現場がもたないということは伝えていったら良いと思います。そこまで理解してもらったら、後の調整は相談員の仕事になるのかなと思います。 長文になってしまい申し訳ありませんでした。

2023/09/26

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「生活相談員」のお悩み相談

介助・ケア

特養で生活相談員をしています。 国の推進もあって、介護施設で介護ロボットや ICT の活用が徐々に進んでいるかと思います。 私の職場でも、リフトや見守り機器が導入されています。しかし、見守りカメラについては、ご利用者さんへのプライバシーの観点から難色を示す声もあり、活用されていません。 皆様の施設では、ご利用者さんの居室に見守りの観点でカメラを使用していますか?カメラを使用することへのご家族の反応はいかがですか? ご意見などをいただけると幸いです。

リフト生活相談員相談員

あきら

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 従来型特養

2・2023/12/05

かもねぎ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。 わたしが知っている事例は2件あります。どちらも居室内での転落転倒事故により救急搬送されたことをきっかけに見守りカメラが導入されました。 ご家族様と直接お話ししていませんが、おおむねスムーズに話が進んだようです。 ちなみにどちらも男性入居者様です。 おっしゃるとおりプライバシーの問題もありますので、リスクと天秤にかけてどちらが入居者様の利益になるか慎重に検討しなければいけませんね。 良いケアに結びつくことを願っております。

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介助・ケア

私の勤務するデイサービスリハビリ型なのですが(通リハではなく、最近多いリハビリ強化を売りにしている通所介護です)、代表が理学療法士です。 多職種連携…と思いますし、あくまで基礎資格が違うので当然なのですが、利用者様への対応が荒く感じてしまいます。 特に、辞めさせたい利用者様へのアプローチが見ていられません。 例えば、暴言の可能性がある利用者様(普段は何もなければもちろん何もありません)に対してわざと煽って暴言があったという実績を作り辞めさせる(私にはそういう風に見えた)とか… 認知症が悪化している方に関して何も試さずに「ここでは見切れないのでグループホームを検討しては?」とケアマネさんに言っていたり… 他にもこれまでもいろいろありましたが、私の感覚がズレているのでしょうか、 またこのモヤモヤはどうしたらいいのでしょうか、 私は利用者様に少しでも楽しく通って頂きたいだけなんです。 もちろん、あくまで代表が理学療法士という話をしただけで、理学療法士の方々にそのようなイメージ持っているわけではありません。

生活相談員理不尽リハビリ

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

9・2026/04/12

トムヤム

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

はじめまして、私は老健で介護職として働いています。 施設なので同じ環境ではないですが参考になれば幸いです。 私の施設では虐待防止委員会を設置しています。毎月、会議を開き不適切に繋がるケアはないか各部署から意見を求めます。不適切に繋がるケアがあれば何故、そのようなケアに繋がったのか個人、組織、環境など多角的に検討します。しかしながら解決が困難な事例もあります。その場合は各フロアでの対策の経過を確認し、次の対策の検討も行います。 解決しない事例もあります。しかしながら委員会として大切にしている事は困難事例の情報共有と考え続ける事です。 はなこ様の感覚は大切な事です。残念なのは組織として意見し合える状況ではない事だと思います。 虐待防止のマニュアルは恐らく各市町村や厚労省が設けています。代表の方が確認していただけると良いのですがそう簡単にはいかないと察します。 正しい回答になっていませんがはなこ様の感覚は間違っていない事は確かです。

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キャリア・転職

生活相談員から現場介護職に戻ったことはありますか? 今後のことや体力を考えて、現場介護職から生活相談員に転職しました。 やってみて数ヶ月… あ〜やっぱり合わないなと思いました。 この仕事内容でこの時給か… 今は自宅から近いし、職場環境も悪くはないので通っています。

生活相談員職種モチベーション

かごめ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 実務者研修

12・2024/11/24

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。 かごめさんのプロフィールを拝見。 デイサービスの相談員さんでしょうか? 私は現在51歳。 30〜40歳 ケアハウス生活相談員 40歳〜43歳 特養生活相談員 44歳の時にオーバーワークから「抑うつ病」を発症して、現場一般職員に戻りました。 生活相談員は正直言うと 何でも屋さん ですね!苦笑 ケアハウスは自立している方がメイン。他部署からは楽そうで良いと言われますが、精神労働。 入居者さん同士のケンカ仲裁や、こちら側はしっかり運営していてもクレーム処理があったり。 一番大変だったのが 退居時サポート 。 だいたい御家族と揉めます。 あとは空き部屋対策のために、パンフレットを持ち各居宅支援事業所や病院MSWに挨拶回り営業。 当時は生活相談員手当は無く、特養から異動して給与は下がりました。 生活相談員業務は、売上管理と相談員とはいっても利用者さんからの相談は少なく、こちらから異常を発見して御家族や担当ケアマネさんに連絡する感じです。 現場のサポートにも入りますし。 かごめさんの仰るとおり、この仕事内容でこの給与??はそのとおりですね。 私は60歳を過ぎて、身体がキツくなったら生活相談員にまた戻ろうかな?と考えています。

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

9・2026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

22・2025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

29・2025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

介助・ケア

カイテクにて入浴介助に入らせていただいています応募の際にストレッチャー浴は職員とペアになっていると記載してあるものを選んでいます。 ここ数施設にてストレッチャー浴をやりましたが職員の方からひとりでしてくださいと言われました。背中が曲がっており拘縮が全身にある方や下半身に脱力感がある方など対応しました 自分は個浴より介護度が重い方が使うものだと思っている為はじめてのところではリスクを考えひとりでは極力やりたくないです皆さんのお勤めの施設などではストレッチャー浴は1人対応で入れていますか?

施設職員職場

初心者の極み

有料老人ホーム, 初任者研修

4・2026/10/19

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

初心者の極みさんの仰る通り、ストレッチャー浴は、転倒リスクがある、拘縮がある等、個浴やチェア浴が困難と思われる方が対象です。1人対応は極めて危険です。カイテクで行く所は人手不足なのですが、直接施設長に話してもよいかと思います。何かあって怪我をさせてしまう前に。

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お金・給料

介護報酬改定があり、最大1.9万円支給になりましたが、職員に還元はありましたか?

介護報酬給付金SNS

ゆっくん

介護福祉士, 従来型特養

1・2026/10/19

やっほ

介護福祉士, 有料老人ホーム

派遣は、関係ないと思います

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介助・ケア

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか?

特養ケア

m.

介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/19

ぼっちな友さん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 防刃アームガードとかはダメなんですか?

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最近のリアルアンケート

・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他(コメントで教えてください)

187票・2026/10/27

・家でくつろぎます・趣味をします・買い物をします・家事で1日終わります💦・その他(コメントで教えてください)

455票・2026/10/26

・iPhone派・Android派・ガラケー派・その他(コメントで教えてください)

522票・2026/10/25

・びっしり入ります・たまに入ります・滅多に入りません・全く入りません・その他(コメントで教えて下さい)

508票・2026/10/24