2025/07/29
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2025/07/29
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特養で看護師をしています。 職場では、夜勤を介護士さんのみで行っており、70床に対して、3人体制です。介護度が低い方が多く、認知度で夜間不穏や徘徊する方が常にいます。介護士さんの方から、利用者への眠剤の処方を希望されることが多いのですが、転倒などのリスクがあるので断ることもあります。私自身病院で夜勤をやっていたので、夜間の大変さはわかるつもりです。みなさんの職場で、眠前役の内服している方の割合はどのくらいですか？
徘徊不穏ヒヤリハット
すーさん
看護師, 従来型特養
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 ADLが高く認知症がない方は頓服ないしは毎晩服薬している方が一割います。以前認知症があり、徘徊する方がおり眠剤を内服したらドロドロになり転倒リスクとADLが共に悪化し、休薬しました。(1人夜勤のなか、徘徊するので他室訪室があり大変でした) 徘徊しても特段危険行動がなければ、薬を飲む必要はないと思いますが、脳の休息が不十分だと認知症状が悪化するので、1日に必要な睡眠時間を確保できているかを検討してみても良いと思います。
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朝からバタバタしてようやく落ち着いたと思いきや、 早番出勤o(｀ω´ )o ユニットに来て早々椅子に座って、申し送りノート知らない⁇探せないんだけどo(｀ω´ )o と不貞腐れた態度で聞いてくる。 仕方なくノートを探し手渡すがありがとうも無い。 流石にここ最近ずっとこんな態度取られるから、 ノートは事務所に見えるところにあったし、そもそも探しもしないで無いは無いだろ。 タメ口聞かれる覚えはないし、最低限敬語くらい使うは無いのかな⁇逆の立場で考えたら分からないかな⁇ その態度が利用者不穏になる原因だよね、その後の事まで考えますか？と言いたい事を言ったら案の定無視。 最低限のマナーは誰かが教えるものだと思いますが、 言いすぎたかなぁಠ_ಠ
申し送り早番不穏
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
ヒロ
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
対応としては必ずしも間違っていたとは正直思いません！ ただし上長に対応策を相談したり周りの方にどのような声掛けをしたらいいか等相談してから発言してあげれるとなお良いかなと思いました！
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昨日の遅番さんo(｀ω´ )o 初めて1人で遅番入ってわからない事があるのはいい。 最初から完璧は求めないし今後も求めない(´-ω-`) 不穏の利用者さんのクローゼットの中散らかったまま(´-ω-`)大変な事になってましたので片付けました。 夜に水分取るのはやめて欲しいのは分かるけど、 別に飲んでもそんなに変わらないし、何にも飲ませない食べさせてくれないってマジギレされたんでᕦ(ò_óˇ)ᕤ 本人の意思は尊重して下さい(´-ω-`) 夜勤に八つ当たりされますからo(｀ω´ )o まだ怒ってますが朝までには何とかします。 センサー鳴りっぱなしでも対応しないのは何故ですか？ 事故に繋がるんですけどo(｀ω´ )o 何でこんなヤバい人を異動させて来るんだうちの上司はᕦ(ò_óˇ)ᕤ
センサー遅番不穏
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
araigumasan
介護福祉士, ケアマネジャー
最初は気も回らないし、必要最低限のことしかできないかな? 少しづつ教えてあげましょう。 たまに教えても自分の考えが正しいと言う人がいますが、、、 変な受け答えされたら上司に伝えるのが良いと思います。
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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては？と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。
認知症モチベーション施設
おかっち
介護福祉士, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか？ 髪の長いカツラは使えませんよね？ ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ？ ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか？自腹ならアホらしくないですか？ しかもガタイや声で男性とバレませんか？ そもそもなぜ男性拒否なんですか？ その利用者は女性ですか？ 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか？ その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね？ 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか？ ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね？
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高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが１時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると？ 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら？ 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか？ 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。
人手不足認知症モチベーション
紅生姜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか？ それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか？ 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね？
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意見が聞きたいです！ リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 ３時間あければドンドン飲ませていいから！といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう？？
不穏認知症グループホーム
ピー太郎
介護福祉士, グループホーム
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので（家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました） 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦
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過去の体調不良による医師の指示にて、数年にわたりお粥と常菜を摂取されていた利用者様の話。その方がお膳を見て「お粥じゃなくてご飯が食べたいな」とボソッと話されました。日頃食事動作や嚥下状態に問題はなく、どこか引っかかり上長と師長に本人がご飯を希望していることを相談、段階的に主食の変更を行い最終的に普通食に戻すことができました。ご飯が提供された日、「おいしい」と笑顔で完食されました。そこから1週間経ち、持病もあり食事が食べられなくなり今日ご逝去されました。とても悲しいけれど自己満足かもしれないけれどあの笑顔は忘れられないし希望を叶えられてよかった…
グループホーム
とくちゃん
介護福祉士, グループホーム, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
本気で１言❢ 素晴らしいCareをされましたね、、 福祉はこうでなくてはいけない、３回くらい言っていいほど、改めてそう思いました。 利用者様のご冥福と、とくちゃんさん、そして認めた施設様、敬意を表します、、
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ただでさえ押しまくってた朝。 やっと9時から排泄始めたけど、採尿するのに出なかったから、リーダーに昼前までの他の時間で採るようお願いしたら、「ポータブルでも使ってやってくださいよ」って言われたΣ(-᷅_-᷄๑) 時間ないのはわかる。けど、こっちだって排泄だけじゃなくてお風呂だってあるのにさー。 ポータ使ってなんとか対応したけど、なんだかなー。 出ない時は出ないんだし。っというちょっとした愚痴。
排泄介助特養介護福祉士
のんたん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
KEN
有料老人ホーム, 初任者研修
採尿大変ですよね。 私もトイレが遠い利用者さんの採尿をナースから頼まれた時、何回トイレ誘導しても出ず、(頭はクリアで軽介助)利用者さんも「出んのに行かないとダメ？」ってイライラし始めてナースも「11時までなんだからどうにかして出さして！！！」ってイライラで、他の利用者さんの対応もありバタバタでした… ただでさえ午前中のホールは一人で全員を見ないといけないのに… 多めに水分摂ってもらっても、腹圧かけても出ず結局間に合わなくてその日はピリピリの中、仕事しました。 介護に丸投げするのではなくて、ナースも少しは協力してーって思います。 ちなみにナースはその間、記録していました。笑
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はじめまして！私はスタッフ歴１０年ですが、入職して半年経たない新人の前髪が長くて邪魔そうでついに前髪を触って「邪魔じゃない？」と言ってしまいました。そしたら新人は不機嫌になったようで、更に私が業務の注意（こうした方がいいよとか）したときも、両手を腰に当てて強い口調で言い返したり、暴言のような言葉を返してきたが、私は冷静に対応した。 それ以来、あなただったらこういう場合どう接しますか？
人間関係職場
あおぞら
介護福祉士, デイサービス
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
わざわざ前髪に触れる必要性があったのでしょうか。仕事中だけでもピンで止めるといいかもって言ってあげた方が良かったのかもと思います。 新人さんは若い方か、そうでないか、人間性や性格までわかりませんが、自分の中で気にしていたかもしれませんし、あえて長くしていたかもしれません。なので指摘されて嫌な気持ちになったのも分かります。が、本来仕事中に前髪が垂れすぎると見栄えも悪いし、衛生面も良くないです。個人的に注意と指導は別物と思います。また、この人嫌だなって感じてしまったがために態度に出てしまったのか、猫被ってたために本性が出たのかですかね。自分が指導する立場なら余計なトラブルは避けますけど、他の職員に任せた方が無難かもしれませんね。
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