2023/06/08
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急変があった時主治医に連絡して救急搬送の指示があったら搬送することになっています。 施設職員が救急車に同乗はせず、家族さんに搬送先に向かってもらうんですが、急なことなので家族さんが対応できない場合について相談です。 緊急連絡先の誰も対応できない場合は、主治医から家族さんにどれくらい救急搬送の必要性があるかを説明してもらい、それでも家族が対応できなければ救急車を呼んではいけないとケアマネに言われました。 私は納得いきません。命がかかっている場合も家族が病院に行けないからって理由で救急車を呼ばず家族が対応できる日になってから病院受診や救急車を呼ぶということらしいです。 それが正しい対応なのでしょうか。 家族さんからしたらありえない対応だと思われ訴えられてもおかしくないと思います。 私ならそんな施設に家族を入居させたくないです。 介護士の私からしたら休みの日に休日出勤してでも利用者の命を助けたいって思います。 施設のルールなのですが、どう思いますか? 今の施設で働いて思うことは、ルールで縛られて利用者の命って軽く思われるんだなってことです。 前働いていた施設は、施設で亡くなられたらご遺体の前で職員や利用者が拝んで見送っていました。 今の施設は、亡くなられたことが他利用者にバレない様にしないといけず、亡くなられても職員は「あー、亡くなったんだね。」で終わります。 業務が減り楽になると喜ぶ人も多いと思います。 心も愛も何もないんだなって悲しくなります。 義理の祖母が入居してた施設では、亡くなった際に 休みの職員が見送りに施設まで来てくれました。 涙を流して「今まで本当にありがとう。」って言ってくださいました。私はそれに感動し泣いてしまいました。 そんな施設に入居してた祖母は幸せだったんだって 施設の印象がとても良くなりました。 利用者って所詮他人だけど、思い出もあるので亡くなるってことは悲しいです。 今の私の施設の対応は正しいでしょうか。
救急搬送施設職場
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ぺぺ
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。 倫理に関わる難しい問題ですね。 軽々しく答えが出る問題ではないと思うのですが… 家族の思いと職員の思いですね、施設のルールも… 施設のルールということは、入居時説明と同意書のサインはもらってると思います。それに沿っての事なので致し方ないかなと… 家族も承知だろうし、緊急連絡先方が対応出来ないって…何のための緊急連絡先なの?医者が説明してもその方がすぐ行かないってことは……って事ですよね💦 職員の思いはやっぱり、一緒に救急車に乗って助けたいですよね いろんな家族がいますしいろんな思いの職員もいます。 施設も職員不足の中守らなけれいけない物を考えたら苦渋のルールかも知れませんね
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酸素濃度が85%なのに救急搬送の指示を出さない主治医ってどう思う? 看取りでもなくラコールを飲んでから下痢が止まらず、酸素濃度も85%から上がらず血圧も80代、顔色も真っ青でその日の勤務者が主治医に報告したところ胃腸炎だから前日の採血の結果が出るまで様子観察の指示でした、 結果、採血の結果が出る前のその夜亡くなられました。死亡確認した職員が主治医に電話したところ「なんでなの!」とキレてきたらしいです。 亡くなられた利用者様がほんと可哀想で、Drに逆らう事なんてできないけど、 私ももっと何かできていたらなと後悔しています。 死亡診断書を書きに主治医が施設に来た時、家族さんと職員の前で「なんでなの。ラコールが合わなかった?死亡理由なんで書けば良いのよ!!!」と大声で叫んでいたと聞きました。 結果死亡理由の欄に、胃腸炎と書かれていました。 酸素濃度が85%になった時に私は休みでしたが、 施設職員側がもっとすべきことはあったのでしょうか。
救急搬送血圧コール
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先ず、ラコール飲んでから?と言うのが引っ掛かります。 普段から飲まれてるのですよね? で、有ればラコールは関係無いと思われます。下痢は、ラコール飲んで、すぐですか? 普通に口からの物が原因であれは。数時間前(5から8時間前)に食べたもの?と言うのがセオリーですが。例えば昼なら朝食べたもの、薬等かな? ラコールは、たまたまそ体調が悪くなる前に飲んでただけ、と言う判断は、おかしく無いと思いますよ。 書き方だけ見れば、ラコールが引き金になった。と言う風に捉えられますが。そこは、違うと思います。まあ、飲んでる最中に、器官に入ってむせて、spo2が下がったとかなら、あり得るかも知られませんが。 と考えるなら、原因は他にあると考えますけどね。 と、言う意味では、血液検査の結果等を見ましょう。 と言うのはおかしく無いと思われますが、それだけ酸素低下してるなら一旦酸素吸入の為病院か、自施設にあるなら酸素吸入と判断すべきだったのだと思いますが。
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私の施設は救急搬送時、施設職員は救急車に同乗はせず、家族さんに救急搬送先に向かってもらうことになっています。 同じような施設の人いますか?違う方は救急搬送時どのような対応をされていますか? また、救急搬送時に家族に電話して今行けない、対応できないと言う場合どうするのが普通だと思いますか?
救急搬送家族施設
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
マンゴー🥭
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修
お疲れさまです。 同じサ高住ですが、入居契約時に搬送に関してはしつこいくらいに確認してます。 大概の家族様はご理解して頂き、実際に搬送時は対応されてます。 ただ、急な搬送なので今すぐ来ては困難も要します。 体調不良があった時点で家族様に連絡をして、救急搬送を再確認してます。 家族様に一報を入れておけば、搬送時は何も知らないよりも早くなります。 実例で言えば、救急搬送になり連絡をしてすぐに施設に来られない場合は施設職員が同行して病院で家族様が来るまで待ちます。 家族様よりも施設職員の方が利用者様自身の状態がわかっているため、情報を伝えるのも正確です。 夜間はオンコールで看護師は対応しますが、搬送には同行しないため、施設職員に連絡がきます。 夜間に搬送にならないように日中の対応が慎重になりますね。
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シルバーライオン
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設
お疲れ様です、強いて言うなら…お焼きとかかなと?
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各季節や行事の時にレクリエーションやイベントは何をしていますか?認知症の方に四季や時期を感じてもらえそうなものを教えて欲しいです。(お花見とか)実際にやっていなくてもこういうのがあればいいのになという意見もお待ちしてます。
行事レクリエーションユニット型特養
もり
介護福祉士, ユニット型特養
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
少規模の通所につとめています。 収穫の時期なので植えたオクラとかサツマイモをとって調理しています。 のどつまりは気をつけています。
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皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。
研修認知症
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。
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・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)