特養での夫婦入所による介護トラブルに悩む - どう対処すべき？

私は特養で働いています。私の勤める施設には、ご夫婦で入所されている方が...

かず

介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養

私は特養で働いています。私の勤める施設には、ご夫婦で入所されている方がいます。部屋はお互い個室ですが、近いのでよく一緒に過ごされています。一緒にいることはいいのですが、困ったことがあります。夫は割と動けて身の回りのことができるですが、奥さんは車椅子での生活でトイレなど介助が必要です。奥さんは脚の骨折歴があり、骨粗鬆症を患っています。そのような状況なので、夫が勝手に奥さんをトイレへ連れて行ったり食形態の違うご飯を与えてしまいます。危険なのでやめてくださいと伝えても、全く聞く耳を持たず何度も繰り返しています。事故が起きてからでは遅いので、何度も何度も伝えてます。この状況を主任に伝えても、部屋を離すとか夫婦で別のフロアにするとかの案は出ません。皆様の施設でもこのようなことはありますか？このようなことがある場合、どのように対処されていますか？そもそも夫の自立度はかなり高く、貯蓄もかなりあるようなのでなぜ特養に入っているのかも分からないくらいです。この方に声掛けると毎回必ず不機嫌になられるので、嫌になります。何かいい意見がありましたら、是非お聞かせください。

2021/11/14

3件の回答

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介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

※かなり長くなりました。失礼します。特養は、社会福祉法人等でしょうか？所得に制限はないので、生保の方から、所得が高い方まで、入居出来ます。ご主人様の方は、介護度は幾つなのでしょうね〜？お話を伺って、認知症がある様に思えました。ご夫婦で入居されている方、何組もいらっしゃいました。その方に合わせてか、空きがなかったりして偶々か分かりませんが、最初からユニットを同じにせず、隣同時にしている方も居ましたし、一緒の方は、やはり似た様な事がありました。ケース会議やカンファで、どの様に過ごして頂くのか、他にご家族が居れば意見を聞きながら、対応を考えると想うのですが、それ次第なのではないでしょうか？もう、ここまで来ると、"○○しないでください"と言ってしまいますよね？しかし、それは言葉の拘束に当たるので、言えないです。勿論、何か起こりそうですよね？それをご本人やご家族、ケアマネ、サ責、PT、フロアー責任者等と、予め打ち合わせをして置かなければいけません。リスクは付き物です。実施モニタリングには、なんと書かれていますか？ユニットなら、一緒にトイレに行く様にして、ご主人様に御礼を申して、お代わりします。従来型の職員の動きが分からないのですが、手厚い見守りは無理だと、理解して納得してお任せ頂くか、ご不満なら退去して頂くかかと思われます。入所するまで、どの様に暮らして来られたのか。それを尊重して差し上げるのが、私たち介護士の仕事なので、ご家族の了解次第かと思われます。はっきり言えば、出来る限りの事故は防ぐ様に見守りしますが、お止め頂く事は出来ないので、その時は仕方がないですよね？と理解して頂く事です。安全に寂しくつまら無い余生なら、愛した旦那様から介助を受けながら睦まじく、天命全うする方が、幸せだったりします。あくまでも、ご本人や御家族の意向を尊重して手助けする、見守りする事が介護士に出来る事ですから。もっと、ご主人様の性格やお気持ちを伺って、理解して(コミュニケーションを取る)された方が良いと感じます。職員との関係性が悪いと、BPSDに繋がる可能性も高くなると思われます。　

2021/11/14

かず

介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養

質問主

コメントありがとうございます。客観的な意見でとても参考になりました。当事者の私としては、事故を起こしてほしくないという気持ちばかりが先走り、ご夫婦の気持ちまで考えれていなかったように思います。まずご主人の介護度は4です。その割には色々できるかなという印象です。後見人付き添いで銀行へご自身で手続きへ行ったり、区役所へ出掛けたりしてます。ただやはり認知症はあるのだと思います。今の施設に来るまでの生活は分からないのですが、恐らく奥様は入院していたので一緒には暮らしていなかったのだと思います。なので今一緒に生活できていることは嬉しいのかなと、meさんのコメントを見て思いました。なのでその気持ちを尊重することが大事なことだと思います。ただやはり、施設にいる以上何かあった時は、その時その場にいた職員が責任を取る必要があると思います。そのように責任を負う以上、事故を起こしてほしくないのも本音です。自分の知らないところで起こったことに責任を取りたくないということだけではなく、また奥様が入院して辛い思いをして欲しくないなどの気持ちももちろんあります。ただ言葉での拘束もしてしまっているので、改めなければいけないと反省しました。まだ入所されて日は浅いので、気持ちを理解できるようコミュニケーションをとっていきたいと思います。

2021/11/15

ひろと

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修

特養で働いたり、ご夫婦での入居を見たことないのであれですけど、ルールとか奥様の身を思ってのことなど共有したいのはわからんでもありませんが守ってはほしいです。もし、嚥下が悪くなってきていて詰まったとか喉を通らないとか後でなっても困りますもんね。

2021/11/25

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

きょうの介護

考え変えちゃだめなのかなぁ‥

転落事故が多い利用者さまの担当しているのですが‥ケアマネからPトイレ撤去したら？トイレで転んでいると。事故対策委員に相談してみます。良いよとは言われほかの人にも相談したらん〜。Pトイレはあったほうがよいと。便失禁で対応いけないときに必ずPトイレに座ってることがあるからと言われ、ベットを少し寄せたら、今日出勤してきて仕事していたら事故対策委員の一人が話しがある。何でチェストじゃなくてベットを動かした。ポータブルトイレ取るんじゃないの？段取り踏んで僕らに相談したんじゃないの？と色々言われ、やめたほうがいいや危ないとか皆言っている。皆って誰よ？と。休憩時間に相談員と一緒になり話したら「ん〜。フロアがこっちの方がいいと言うのであればその対応でいいんじゃないかなぁ。皆って。小学生？皆言っていたよ。こうするべきとか、小学生ですか？」って。私は変更しした時に、日直の日勤職員に伝達し申し送りで伝えて欲しいと伝えたのにもかかわらず上手く理由も経緯も伝わってなかった‥ 私は変更した時に理由もきちんと述べたのに伝わっていなくて悲しいし、ケアマネや副主任にも確認してやったのに‥何故、皆に聞いてご覧?絶対に戻せと言われるよと

失禁相談員休憩

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

2・2026/01/24

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ゆずさん、お疲れ様です。なんだかモヤモヤする状況でしたね…。転倒が多い利用者様に対して、事故を防ごうと考えて環境調整をされたこと自体は、決して間違いではないと思います。今回つらかったのは、対応そのものよりも「判断の経緯や理由がチーム内で共有されていなかったこと」なのかなと感じました。ケアマネや相談員、副主任に確認して動いたにもかかわらず、その情報が他職員に伝わっていなければ、後から見た人は「勝手に変えた」と受け取ってしまうこともあると思います。事故対策は個人の判断だけで進めるのではなく、「誰が・どこまで・どう決めたのか」を記録や申し送りで明確にしておくことが大切だと改めて感じます。考えて動いたこと自体を否定する必要はなく、次につなげるなら「決定事項として共有する仕組み」を整えることがポイントなのではないでしょうか。

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夜勤

辞めるからと言ってo(｀ω´ )o

利用者さんを放置して自分は呑気にテレビを見ているとは何ですか？トイレ頻回⁇じゃあ何でパッドもしないでリハパン重ねて履いてるんですか？トイレ誘導してないよねー。昨日入居した利用者さんの申し送りが今のところ何もないです、寝てました⁇歩行器使用の方が1人でトイレ行ってたのにユニットから動かないのは何故？転倒したらどうすんだよo(｀ω´ )o カニューラに鼻くそ詰まったままでつけるから、チアノーゼになってるo(｀ω´ )o 訪看に連絡入れて対応したけどすごい嫌な顔されましたけどo(｀ω´ )o こんな所に誰が入居するんだろう⁇騙されてませんか？

リハビリパンツ訪問看護申し送り

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

2・2026/01/17

ぽち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 介護事務, ユニット型特養, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士

お疲れ様です。ただの収容先になっていますよね！家族が看られない、独居、など仕方なく入居なのでしょうか…

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ヒヤリハット

ヒヤリハットは予測できない

今日出勤したら新しいヒヤリハットがあったと送りで報告を受けました。内容自体は重大なインシデントではないのですが、連続して起きているので不安になります。こちらの不手際ではなく、利用者様が居室で転倒したのでこちらでは防ぎようがないのですが、その時の担当に当たってしまうと自分が報告を上げなくてはならないので毎回ヒヤヒヤします。皆さんの職場で最近ヒヤッとしたことはありましたか？

インシデントヒヤリハット有料老人ホーム

鴇羽タクミ

介護福祉士, 有料老人ホーム

8・2026/02/04

Nonn

ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

転倒であればヒヤリではなく、事故報告書では？

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利用者対応

常に大声を出される利用者さんがいますが、皆さんはどのような対応をされていますか？意思疎通はほとんど計れず、常に怒っておられる方です。介助拒否もあり、爪を立てられたり、噛みつかれたりされます。

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ねむねむ

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

4・2026/02/18

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

うちにも認知症がひどく、同じように噛みつかれたり、拒否が多い方がいらっしゃいます。対応としては、他利用者様とは距離を離し対応する。おむつ交換などはミトンやベルトを使用しお互いに怪我のないように行う。利用者様に対してはドクター（かかりつけ医）やナースと相談しながら、落ち着けるような薬で対応を考えていくなど……。職員だけでなくケアマネージャーさんや医務、ナースで一丸になって、利用者様だけでなく職員もけがのないように取り組んでいけたらいいとおもいます。

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利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり（元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取）、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか？と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか？その場合どのように対応していますか？

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介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

2・2026/02/18

ryuutaz

介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養

私は一般職で働いていた時から人材育成に力を入れて現在も介護福祉士として無資格未経験の新人を教えていますが、いろんな方がいますよね。私もどう教えたら良いのかわからなくなる事はありますが、原因がわかっており対策できる事であれば後は理解して貰うだけなので出来ます。利用者や他職員から見ると不安気に見えたり利用者から見ると頼れないと思われるのは仕方がない所かなと思います。本題ですが、基礎知識を理解して貰うのは大事だと思います。身体介助の移乗介助などは見て学ぶからの方が分かりやすいかなと思います。例えば、介護士の足の位置や車椅子に移るなら車椅子の位置とかですかね。食事介助なら基礎的な事は伝えていると思いますが、私は食べて貰う順番だったりどうすれば飲み込みよく食して貰えるかを伝えています。

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皆さんの施設ではバンカー法を取り入れていますか？研修で習ったのですが、私の施設ではまだ本格的に取り入れていません。これから実施していく予定ですが、良かったことやデメリットがありましたら教えてください。よろしくお願いします。

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りっちゃん

介護福祉士, 従来型特養

1・2026/02/18

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介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ほとんど聞いた事もない名称です。本当にこのようなマイナーな事をやる意味が、法人として分かっておられるのか…　悪口ではないですよ、こんな稀な事まで考慮する＝ここまで必要ないとされてる技法を法人で取り組む事に、本気で驚いただけです…　もし実施されて素晴らしいと思う事が感じられましたら、良ければご教示頂けますか？　失礼します。

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