デイサービスでほぼ入浴のみの担当です。一日に多くても8人程しか入浴利用...

Question

デイサービスでほぼ入浴のみの担当です。一日に多くても8人程しか入浴利用者がいません。こちらではほぼ着替えを持たずに手ぶらで来て、下着も含め着てきたもので帰るので、汚れた下着や、汗で濡れた服をまた着てもらうことになります…しかも、リハパン、パッド使用の方は失禁している時も多いですが、なぜか換えはこちらで無料で提供しております。外部から利用者が来るサービスで、着替えを持たせない、リハパン、パッドは無料で提供するところはありますか？また、利用者が家で入っていると言って入浴拒否も多いのに、家族はこちらで入浴させたいのでクレームになります。私は利用者主体で介護を行いたいので、無理強いはしたくありません。拒否が続くと私の技量も疑われるし、入浴予定もうまく回らず、精神的に疲れます…施設勤務の時は、入浴拒否も一人くらいだったので、とてももどかしいです…

にゃーん · Answer

デイサービスでは、リハビリパンツ　パットの請求をして良いので、無料と言うのは聞いた事がありません。が、、、施設によって、貸出したので、自宅のパットをお持ちになりお金の代わりに回収してチャラにすると言うのはやってました。入浴後のリハビリパンツは綺麗な物が良いですよね？失禁の時は無料で提供するのですか？ズボンまで濡れてしまったらどうしているのですか？ズボンは貸出ですか？入浴拒否の利用者様の対応は、うちでは、人を変える等で、、、３回声を掛けてダメならどんな声掛けをしたのか？なんと、返答したのか？とケースに書く事になってとり、決まりを作って対応してます。無理は良く無いので、ダメだった理由をケアマネに伝えます。

ビオレ · Answer

デイサービスなのに、１日多くて８人しか入浴してないんですか？？こちらは入浴提供してるのでほぼ全員入れてますよ着替えは……夏場はみんな着替え持ってくるけど、汗かかないので持参ない人もいますが、殆どの利用者は肌着だけ着替えとか、ぜーんぶ上下一式交換する人もいますそれから、リハパン、パッドは無料なの？？考えられません。こちらはリハパン、ぱっど、オムツ全て提供してます。予備とか、交換のために持参する人が殆どてすよ

にゃーん · Answer

契約の時にどんなお話をしているのか？一般的には、リハビリパンツを使用している方が施設で入浴する契約となると、お着替えが必要なら持参してください。トイレ誘導もしますので、もしもの時にリハビリパンツ、パットの準備をお願いします。持参されない場合は、こちから提供となり、お金が掛かります。と言った契約になるはずなのですが？上司に聞いみたらよいと思います。また、濡れた衣類を着たまま帰宅なんて、ありえない。それこそ、クレームですよ！連絡帳に、本日失禁がありました。今後、予備の着替えも持参して頂けると助かります。等家族に伝える。事はしていないのでしょうか？失礼ですが、施設運営に問題があると感じます。失禁がある、入浴時、汚染されたリハビリパンツしかないから、そのまま着用してる。と言う現状をケアマネに伝えて無いのでしょうか？お金が無いから仕方無いと言う利用者様がたまに居ますが、、、市町村によって違いますが、リハビリパンツ購入の補助金があったりしますので、利用者様にケアマネから伝える事などはしていないのでしょうか？何しろ下衣類汚染状態で解っていてもそのままで良いと言っている施設、職員は、介護ケア拒否をしているに値してしまいます。←虐待行為です。解っていて交換しないのですから、、、最悪、市に調査してもらうしか無いですね。名前は伝えずこんな施設がある。内部告発ですかね？

にゃーん · Answer

自立の高い利用者様半日リハビリなのですね。どちらかと言うと認知の方ですかねー失禁や下衣類汚染状態の方は。家族が認知だと理解出来て無いのでしゃうか？で、家族の協力無い現状。しかしながら、失禁しているのは、事実。ズボンが濡れている。衣類をそのまま着用している。↑この暑さで着用していて、乾いてしまいますね。尿臭が強くなりますね。ケアマネに伝えても改善が無いとは、、、入浴は入れとうるさく言われて、失禁は放っておくなんて？おかしいですね。本来、こう言う事例は、相談員がケアマネに現状報告して、家族に伝えてもらうものですので、、、施設運営にパットやリハビリパンツの請求をするとしているなら、現場も記録を残さないとダメですね。今後は記録の残してください。タルトさんの衛生観念は、正しいので日付貸出だした利用者名を記録するのです。本来、施設運営では、記録は絶対なのですから。まずは、行動して、上に伝えるべきです。

ちのっち · Answer

そこの施設がめちゃくちゃなんじゃないんですか？無料？そんなわけないと思いますよ、みえないところで「一律いくら」とかぼったくって取ったりしてるんじゃないんですか？私なら上に言っても改善しないならそんなところやめちゃいますね。みんな「おかしいよね」って思ってても「騒いでうるさいと言われるくらいなら所詮他人事なんだからどうでもいいんじゃん」って？タルト様は改善したいのですよね。他の人はその状況どう思ってますかね？リハパン無料うんたらかんたらも「自分がお金出すわけじゃないんだから適当でいいんじゃん」みたいな人が周りにたくさんいるとなんでも「やりたい放題」なんじゃないんですかね？人様をなんだと思ってるんですかね

あすか · Answer

そんなの初めて聞きました！パッドリハパン忘れがあったとしても連絡帳で何枚貸しました等ちゃんとチェックして次回返却していただきます。そういういい加減なところは経営が不安になりますね。給料未払いなども予想されます。

とりとん · Answer

大概はリハパン貸出、新品返却してもらって相殺。返却無かったらいくらか請求（割高の設定してるから大概現物交換）。他の方がおっしゃてるように最初にどんな説明しているか。なんならリハパン無料です！って売りにしてもありっちゃありですよね。オムツ外しの観点から遠のきそうで嫌ですけどね。まぁリハパンの経費は事業所の負担であって、タルトさんが別に気にしなくていいんじゃないでしょうか。リハパンの経費多くない？って気付いてから事業所が自分で自分のケツを拭けばいい。そんなことより、汚染してるパッド（利用者だけが希望してるならちゃんと介入しないといけない）やら汚染衣服を再度着用とかが問題ですよね。入浴拒否はあるあるであって、拒否してるからと言って数ヶ月も入れなかったらダメだし、家族のニーズもこなす必要もあるのでどうしても上手いことやって行くしかないですよね。色々とケースがあるのでなんとも言えませんが、クレームになるくらいなら、現状を家族やケアマネと密に連絡取り合うことがとても大事になってきます。生活相談員も整えていかないといけなのがたくさんあるので何からやっていけばいいのやら...タルトさんは、生活相談員にはどのくらいの頻度で訴えているんですか？

かいごトークびぎなー · Answer

うちの職場では「貸し出し」です。ノートに「貸し出ししました」と書きます。理解のある家族なら、次回利用の時，借りた分のリハパン（パッドも含む）を返します。貸し出ししたまま，返さない家族がいます。上司に提案をされたらどうでしょうか？

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