2025/09/24
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病院に入院されていた方が帰って来られました。 状態が以前より悪く、全介助対応。 食事介助時、声掛けするも、口を開けられず、たまに開けられてもおちょぼ口程度。 それでも少しずつ食べていただいてますが、最近舌で押し返したりされます。 先輩がやられているのを見させていただきますが、車椅子の角度も30度位でする人、ほぼ直角で食べさせる人等いろいろ。 食べることより水分をほとんど摂取されようとせず。 帰って来てからトロミも付いているため直飲みは無理。スプーンで少しずついこうとするも舌で押し返す。 1日のトータル500ccくらいです。 先輩にやり方を聞いても教えてもらえず。 先輩もどうしていいのかわからず、半ば強引に食べさせ飲ませ。 看護師さんに相談しても、とにかく頑張って飲ませての一言。 どう対応したら食べて頂けるでしょうか? 誰か教えて下さい。 宜しくお願いします。
食事介助ユニット型特養ケア
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
KEEE
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム
私の施設でも口を開けてくれず、難しい利用者さんがいました。 もう100近い方で寝たきりでしたが、ナースからは「どうにかして食べさせて」と言われており、他の職員は無理矢理口を開けて(閉じないように手で持って、口の中にご飯を流し込む)食べさせてた人がいましたが、誤嚥のリスクもあり、リーダーに相談してSTに見てもらいました。 咀嚼も嚥下もしていないからもう口腔摂取は無理だということで、すぐに中止になりました。 私の施設のナースは先生に報告したくない&点滴をする手間が増えるから介護士に食べさせるように言ってきましたが、(ナースは食事介助には入りません)正しく評価してその人に合ったケアをする方がいいと思います。 間違ってると思ったらナースではなく違う職種に相談するのもありだと思います。
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ユニット型特養での1日です。どこも人手は足りないと思いますが、食事介助が7〜8人いる状態でのワンオペはよくありますか? 土日はパートさんもいない為もちろんのことですが、平日でもよくあります。特にパートさんがいなくなる夕食等は臥床まで結構かかります。 他の特養もそんな感じでしょうか?
食事介助人手不足ユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
夕食時には、まだ夜勤者は出てこない事業所なんですか? ユニットでは、昼間帯3体1が基準なのですが(同じ人員基準でも、グルホほど厳しくはないにしても)、守れていないのでしょうね…看護師もいる事でクリア、または酷いとケアマネ、相談員も含めてで表示するのでしょうね… どー見ても正しくはない状況なので、夕食時は一人二人でも、看護師や機能訓練士にも食介を打診してみて下さい、、それが正しく普通の対応でしょうね。
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最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は1人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか?
トイレ介助トイレユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
山々
介護福祉士, 施設長・管理職, 介護老人保健施設
センサーがないのであれば ホームセンターで売っている人感センサーがありますが、デメリットとしては携帯くらいの大きさなので、すこし邪魔になります。
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皆さんの施設等で評価制度はどのような形でありますか?定期的に面談はありますか?またシート等の活用はありますか?わかる範囲で教えてください。
面談評価モチベーション
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
入社して6ヶ月、試用期間3ヶ月の間は、毎月面談ありましたよ。 評価シートというものがあって、自分で評価して、目標書く欄もあって、主任に提出。 うちの主任は評価すごく厳しいです。 試用期間終わってからは、毎月5項目書かれた問いに対して、まず自分で評価して、主任に提出。 できてないこと多く、ほとんど✖️付けられています。他人の評価は厳しいですね。 内容は、接遇(職員、家族様、利用者様に対しての接し方)、レクリエーション(体操、口腔体操等)、口腔ケア、水分提供、尿路感染が塞げているか等ですね。 よその施設でもこういった評価って毎月あるんでしょうか?
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介護士として、新人育成担当、将来のリーダーに慣れるべき人材(?)として考える時、 経歴(介護歴)なのか、その職場で働いてる年数なのか、、 まず、何をみてるのか、、上の考えはさっぱり分からん笑 例えば、私は歴11年目。転職は3回目で現職3年目。 新人指導育成担当 Aさんは、歴4~5年目。私より20歳上。現職5年目くらい。 指導等にはつかず。 Bさんは、歴20年目。私より15歳上。転職いくつかあり、 現職2年目。新人育成担当。 私指導には向いてないし、私より先に入った人何人もいるのに笑笑
指導ユニットリーダー新人
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
上司自身がコミュニケーション取りやすい人を選んでいるのではないでしょうか? 仕事が一定水準で出来ているかと同じくらい重要視する気がします。
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