四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応...

こどもおじさん

ショートステイ

四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか?なるべく多くの意見が聞きたい(2回目)

2020/11/22

2件の回答

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はっきりと診断が別れるようでは無いようで教科書通りにいかないことがほとんど レビー小体型とか前頭側頭型なら少し戦えるかもしれない でも「?」と思わされることのことのほうが多い

2020/11/24

質問主

目に見えた成果は望み薄なんですね うちにレビーの人が数名いるので手応えいまいちでもさっそく実践してみます

2020/11/24

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「不穏」のお悩み相談

介助・ケア

認知症のある方への対応について、現場で考えることがあります。 最近、声かけや関わり方によっては落ち着かない時間が長くなる場面があり、対応の工夫が必要だと感じています。 特に、不穏な様子が見られる際の関わり方について、試行錯誤している状況です。傾聴を意識していても、思うように落ち着かない場合があります。 みなさんは、不穏になった認知症の方への対応で意識していることや工夫している点はありますか。

不穏認知症

のっち

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/02/07

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

声かけって、めちゃくちゃ難しいですよね。 ジェンダー平等の世の中ではありますが、そうじゃない時代を生きてきたご利用者様方ですから… こういう時は女性の方がいいよ、男性がいいよ、なんていう選択肢もありますよね。 あと、声かけ自体で周辺症状が悪化する場合も良くありますから、 転倒リスクがなければ、関わりを最小限にする事もあります。

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夜勤

2〜3日ほぼ不眠と強い不穏状態を繰り返す片麻痺で車椅子自走する利用者さん。正に昨日から不眠と不穏状態スタートo(`ω´ )o トイレットペーパー取集とクローゼットの衣類やらオムツやらを全て出して散らかすだけ散らかす。 既往歴には認知症の文字はない。 訪問診療受けてるが薬の変更もなく不穏の頓服もない。 日中も同様で転倒を繰り返している。 去年からずっと続いているんだが、主治医も訪看も何にもしないし、管理者は当然何もせず現場に負担だけ押し付けている現実o(`ω´ )o 1〜2日置きに大声で叫び暴れる利用者も隣のユニットにいてそっちも対応しないといけない。 現場のスタッフは完全にやる気を無くして無気力ᕦ(ò_óˇ)ᕤ そのツケを遅番と夜勤が払うんですが割に合わない。 管理者は何の為にいるのか教え欲しい。 利用者さんの生活に影響してるんですけど。 ここの施設ホントヤバい^_^

訪問看護遅番不穏

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32026/02/08

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

お疲れ様です。 ひどい状況ですね。 管理者の上、、法人本部、代表者(理事長、社長)に話をした方がはやいかもしれませんね。 利用者目線が、ないのですから、そこは、しかるべく。。。

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介助・ケア

入浴を強く拒否される利用者さんへの対応に悩んでいます。 声かけを工夫しても「今日は入らない」「嫌だ」とはっきり拒否されることがあり、無理に勧めることもできず対応に迷う場面があります。 現在は、対応する職員を変えてみたり、時間をおいて再度声をかけるなどの工夫を行っています。 それでも状況が変わらないこともあり、他にできる関わり方があるのか知りたいと感じています。 みなさんの職場で、入浴拒否がある利用者さんに対して実際に効果があった対応や工夫があれば教えていただきたいです。

不穏入浴介助認知症

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

102026/01/05

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

拒否の理由はなんですか?その拒否は毎回ですか? ①直球/変化球の声掛 冗談が通じなくて気難しい人だとNG (例)◯◯さんお風呂行くよ!これは直球⚾️ (例)◯◯さん、はい行くよ!!あまり多くの声掛けはしない。利用者「どこに?」ってなるので⋯対話しながらゆっくり廊下を歩いて⋯さりげなく脱衣所の扉を開けて「こっちだよどうぞ」って誘導。 声掛けって大事って言いますが、それもケースバイケースだと思います。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

302026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

グループホーム勤務です 家で中型犬を飼っていて時々連れて行くと利用者にとても喜ばれます そんななか、うちの会社の別施設で猫を飼っていた事があることを知りました。ずいぶん昔に閉鎖していて当時のスタッフもほとんど残っておらず話を聞けません 今または前に施設で動物飼ってたよって方、経験談やこんなトラブルがあったなど注意点を教えていただければと思います 今めだかを飼い始めまして みなさんにお世話の一部をお願いしていますが笑顔が増えてます

グループホーム

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

32026/03/30

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

初めまして! 私が以前働いていた施設でも猫を数匹飼っていました。 元は捨て猫だったり、野良猫が住み着いてしまったが経由みたいです、、、 猫の病院代は館長がすべて払ってくれました!お世話は猫好きな職員達でおこなっていました!笑 問題は外に行ける環境だったため、ネズミさんや虫さんを捕ってきて室内に放置してあったり、去勢はしてありましたがマーキングがやめられず気付いたら布団の上に粗相をしてあったりと、、、泣 猫嫌いな方からすると迷惑な存在でしかないので、猫が入れる場所を決めて利用者さんの生活の場所には入れないようにしました!(リビングや居室) 猫が出入りできる室内はラウンジのみでした。 あとは猫さんの看取りの時です。最後のほうは誰かがずっと傍にいる状態だったので、少人数でお世話はできないなと感じました。 最後になりますが、猫さんもご機嫌があるので、利用者さんを噛んだり引っ掻いたりすることがあります。それが原因で傷が悪化して腫れる利用者さんもいました。 こちらはご家族様に説明して、謝罪したら猫好きなご家族様だったこともあり許していただけました。良かったです笑 動物を飼うのはたくさん問題があって大変ですが、利用者さんの笑顔も増え職員同士のコミュニケーションも増えるので私は賛成です! もっと動物が飼える施設が増えたら嬉しいなと思います!

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キャリア・転職

みなさんに質問です。 自分に合っている働き方は、どのようにして見つけましたか? 私はこれまで施設と訪問介護の両方を経験してきましたが、それぞれに良さや大変さがあり、「自分にとって何が合っているのか」が分からなくなることがあります。 働きやすさや人間関係、仕事内容など、何を基準に考えていけばいいのか悩んでいます。 実際に「これが自分に合っている」と感じられたきっかけや考え方などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。

副業パート退職

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

12026/03/30

ポポポ

生活相談員, デイサービス

偉く哲学的ですね。 最近の人は働く事に意味を求めますよね。 もう少し単純に考えて、自分にあってるならその仕事続くし、有ってなかったら続かないでしょ。!! 辞めたと言う事は、何処かで自分に有ってない。と思ったんでしょうし、  辞めて、戻ってきたと言う事はやっぱり、有ってたんでしょ?と言う事でしょうね。 仕事が自分に合うかどうかは、続くか続かないかじゃないんですか?やる前に、合ってるかどうか?より、やってみて考える。 のえるさんが、施設と訪問辞めてしまってるのなら、どっちも最終有ってないんじゃない? 合う仕事ならなぜ辞めた?とも考えられるよね。 私は、同じ職場で、25年居ますが、辞めたいと思ったり、悩んだり、楽しいと思ったり、色々な経験をしましたが辞めてないと言う事は、結局自分に有ってるんだろうな。と思おます。

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レクリエーション

有料老人ホームです。 レクリエーションの時間があり職員が担当しますが、利用者さんの能力に差がありすぎて、みんなが楽しめるものが浮かびません。何かアドバイスございますか?

有料老人ホームレクリエーション

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/03/29

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

認知症の方が多く通っているデイサービスに勤めていますが、介護度の差が大きくなかなか皆さんに理解してもらえず、どうしたらいいか悩んでいます。 こんな言い方が適切かどうか分かりませんが全員に楽しんでもらうことは難しいことだとは思いますが、その日にやっているレクレーションに対してなかなか うまくいかないようであれば職員が付き添ってやったり、 つまらないといえば「じゃあ、今度は○○さんのやりたいことをやるから 今日はちょっとみんなとやってみない」と話しかけてみるなど(認知症なのでどこまで覚えているかわかりませんが )少しでも利用者の方が楽しんでくれればいいかなと思う気持ちで毎日、試行錯誤しながらやっています。

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