2023/06/06
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2023/06/07
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夜間に不眠が強く、なかなか休まれない利用者さんへの対応について悩んでいます。 声掛けや環境の工夫（照明・音・寝具など）、日中の活動量や昼寝の調整、服薬の工夫など、皆さんが実際に取り組んでいる方法があればぜひ教えていただきたいです。 ご本人が安心して休めるような工夫や、逆に「これはあまり効果がなかった」という経験もあれば参考にしたいです。
声掛け服薬認知症
mii
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
タブレットで１時間ほど時代劇を見て寝られる方はいますね… 後は、睡眠薬の変更で、瘙痒感のある方にアレルギーの内服が出るのですが、敢えて眠気の出やすい物へ変更をしてもらった方もおられます、、 それでも、どーもならず、業務同行対応もあり、また和室スペースとして、起きても危なくない、少しは時間の稼げる部屋の作りで対応者も２名おられます、ま、根本的な対応とは違うのですけどね…
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凄くモヤモヤする。 夜のトイレの声掛け時布団剥いでまでしてって、、そこまでする必要ある？？ 自分やられたら嫌じゃない？？？ 普通に声掛けした時点で「いい、行きたくない、大丈夫」とか言ってるのに。。。 無理に起こすと怒るのに？？？ 拒否されるのに？？？？ 足取りめっちゃ悪くて転倒リスクかなり上がるのに？？？？？ 清潔大事は分かるんだけどモヤモヤ
声掛けトイレ
みんと
介護福祉士, グループホーム, 初任者研修
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
いますね。時間重視でムリに起こしたがる人。 有料でただの巡視なのに、バン！と勢いよくドアを開けてイチイチ、寝てますか〜？と声かけして起こす人。見りゃ分かるじゃん…不穏になりはしないかヒヤヒヤしました。 眠りスキャン見れば睡眠中とあるのに… 眠りスキャンなどのセンサーを導入しているなら、離床タイミングが集計できるハズです。 また、夜勤者の経験で、利用者の離床や起こすタイミングが分かるようになりますよね。 会議があれば、夜間の排泄タイミングについて議題に挙げてみるのはいかがでしょうか。 グルホであればあまりギチギチに排泄時間組まれてない場合もあるかと思いますが… 私もみんとさんのように利用者の立場になってケアができるように心掛けています。
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私は介護福祉士として有料老人ホームで働いています。 日に日に食事量が減ってきているご入居者（ご自身で食べていたけれど食べなくなってしまった）に対して、食事形態の変更や、声掛けなどで対応してもすすまない時に、介助をすると拒否が出てつつも食べられる状態でどこまで介助をするべきなのかを考えてしまいます。 本人が拒否をしているのに介助をし続けるのは…と考えるところと、でも介助をしたら食べれるという状態でいつも止めるタイミングを悩んでしまいます。時間をかけすぎることがいいことではないのもあるので難しいなと感じます。 補足として、捕食などは食べていますが、家族は「食事」を食べてもらいたい、本人は食べたくないという状態です。 介助の際に、なんとか全量に近い量を食べてもらえるように介助するのか、拒否が出た時点でやめるのか、みなさんはどのように対応しますか？
声掛け食事介助食事
YU-
介護福祉士, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
栄養士に相談、ハーフ食にして、栄養補助食品へ、がスタンダードな考えかな、と… 細かく申せば、全てが摂りにくいのでしょうかね… お好きなもの、また夕食のみ遅く摂れないなど、疲れや傾眠表出もあるのだと思います。 介護保険の３本柱、その１つの利用者選択の尊厳は、（本来の意味とはズレるのですけど）この場合にも、考慮すべきと思います。 水分含めて３０分など、意向確認して、合わせるべきかな、と思います。頑張って食べて貰う＝悪い意味で真面目過ぎも、時に良くないです。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい！と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか？ もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴＋掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか？
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな？
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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利用者の方のくつ下についてですが、週2回の入浴日には 新しいくつ下に交換するんですが、入浴日以外では就寝時に脱いだ同じくつ下を次の日の朝にはかせる職員と新しいくつ下に毎日交換する職員と対応がバラバラです 皆さんのところではどうされていますか？
ケア施設
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
こんばんは。 ウチは住宅型有料なので 入浴日＝洗濯日のため 毎日履き替えるか入浴毎かは 利用者次第ですね。
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北海道や、東北の雪が降っている地域の方。訪問介護は、どのようにされておられるのでしょうか？食品の買い出しもたいへんかとは、想像いたします。排尿介護や、掃除にしても。また、施設の方、食品や、物資の搬入も、職員さんの通勤もたいへんかと思います。どのようにされておられるか、以前、されていたか教えてください。
掃除有料老人ホーム訪問介護
よかよか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
特養です 利用者の誕生日に担当職員がプレゼントを購入しています 金額は施設から500円程度でます 食器類、ひざ掛け、靴下などになりがちです 皆さんのところでは利用者の誕生日はどう対応されていますか？
行事特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
よしママさんお疲れ様です。 誕生日プレゼントの金額は600円なのですが利用者様が600円以内で欲しいものがあればそれをプレゼントしてるのですが最近はケーキを買って出すことが多いです。
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