「介助・ケア」のお悩み相談（83ページ目）

トイレ誘導拒否のある方の介助方法で上手くできた事例はありますか？

トイレ介助トイレ介護福祉士

浴衣の方のオムツ交換が難しい。 コレって、初任者研修で習いますかね？

初任者研修

①生活援助のサービスから身体介護に変わった事例とかありますか？ ②あとこちらの事業所でケアマネに提案しても生活のままで身体に変わらなかった事例とかありますか？ すみません参考に教えてくださいませ。

訪問介護ケア介護福祉士

中規模デイサービスに勤務しております。認知症の方で、女性です。耳たぶが、柔らかくすぐマスクの紐が外れてしまいます。行為的に外すこともあるのですが… なかなか理解が難しい状態です。 100均の後頭部でマスク紐を固定するのを試したのですが、外れます。 なにか、いいアイデアありませんか？？

マスクコロナデイサービス

介護士1年目の者です。 今日、働いている施設のご入居者様から「便秘でお腹が苦しいから摘便をして欲しい」との御要望があり、私は看護師を呼び摘便をして頂きました。 時間はかかり、グリセリン浣腸等も行い、その方は無事便秘が解消したのですが、一緒の時間帯で働いていたか先輩介護士の方が「ここの看護師はこの人(ご入居者様)の摘便が下手。トイレに座った状態でした方が上手くいくのに。」「ここの施設はルールがうるさいんだろうけど、前に10年以上働いていた特養では一日に何人も摘便や浣腸をしなきゃ行けなかったから私もやっていた。」「1000回以上やったからあの若い看護師より摘便ができる」といった発言をしていました。 ここで私はおかしいと思いました。初任者研修で学んだことが間違いでなければ摘便は医療行為のはずです。介護士は摘便をしたら違法になると思います。しかも、今日の先輩の発言的に、今の施設に来てからも自分で摘便をやっている様子です。このことが気になり、もし今後会社の上部などに伝わり、施設の運営に影響が出たらと怖くて仕方ありません。 長文になりましたが、これは他の先輩や上司に伝えるべきでしょうか？皆様のご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

先輩新人上司

わたしのユニットの利用者に、飲み込みの問題で、錠剤は砕いてとろみあん(又は、服薬ゼリー)に混ぜて服用介助している方がいます。 定期内科往診を受け、薬が増えることになりました。 錠剤で処方され、腸溶錠のため砕くのはNGと。 医務へその方の服用方法を説明していますが、形状の変更をかけるので、しかたないから砕いてよい、と指示を受けて対応していました。 来月には変わると思う、と言われ続け、半年が経ちようやく粉末タイプへ変更になりました。 その間、都度問い合わせをしていましたが、主治医が変更をかけてくれない、薬局で流通がないと言われましたが、言い訳のように聞こえ、医務側が積極的動いてくれていないと感じていました。優先度は高くないのか？と認識の温度差はありました。 服用前に砕くと胃液の作用を受け、効果が半減してしまうものを半年も飲ませていたことに疑問しかありません。家族へ説明した方が良いと医務へ訴えましたが、家族(KPは以前当施設で看護課長を勤めていた)からは、処方に関しては医務に任されている。と言われ、納得できていません。 事故報告案件だと思うし、薬代の負担は家族がするわけだから、後のトラブル回避のためにも説明責任はあると思っています。 家族側からしたら、そういうケースって施設任せて、気にしないものなのですか？

ユニット型特養特養ケア

教えて頂きたく… 新規立ち上げのとこで働いてます。 訪問介護です…色々勉強する事も沢山あり。 そこで訪問介護を現職でされていた方。 又、以前訪問介護をされていた方。 に教えて頂ければと… 訪問介護をするにあたり、気を付けていたこと、又重なりますが心がけていた事。 訪問介護をしてメリット、デメリットなど色々知りたく。お力添え宜しくお願い致します✨

勉強訪問介護ケア

認知症の進行が早くて、家族も疲労感いっぱいの為にレスパイト目的でショートスティを選びました。 先日、ショートスティ先から、夜間ガタッと音がしたので行くとAさんがベッド柵を持って歩いていた。怪我等は無かったですが、家族は、在宅で看取りをしたいと希望がある為に自宅へ戻ってきます。自宅に戻ってきたら、介護分野でどの様な対応策がありますか。食事やトイレ等、自立されております。

看取りトイレ家族

お疲れ様です。 認知症で、トイレとかは自立されている方の検尿が中々上手くいきません💦 コップ渡しても自分で取れる方でないので介助がいるのですが、やはり目の前にあると上手く出ないようで…

トイレ認知症

ケアに対する質問で介護職として口腔ケアの基準とかってありますか？？ どこまでが介護職がやることなのか、どこからが他の他職種にはいってもらうのか？ 現状として口腔ケアに対しての意識が全体としては低いです。参考になる取り組みや職員に対して口腔ケアをしっかりとやってもらえる方法などはありますか？？

口腔ケア特養ケア

皆さんはケアの統一が難しいと感じられたことはありますか？例えば、傷が出来やすい入居者に対して「身体に触れる際やトランスファーなどの介助時には○◯な点に気を付けましょう」など、何らかのリスクを伴う場合には特に注意したいため、スタッフに共有するかと思います。もしその際に気を付けている点や工夫している点などあれば教えて下さい。

ユニット型特養特養ケア

もうすぐ東日本大震災から11年ですね。あの日皆さんは介護現場でお仕事していましたか？？寝ずに仕事したのを憶えています。お風呂も入れず辛い日々でした。。。

ケア施設ストレス

お疲れ様です。 明日から施設の現場で仕事を始めるのですが、責任者に利用者の前ではメモを取らないでと言われました。介助に同行している時もメモを取らないよう言われました。理由としては利用者から見て何を書かれているんだろう？と思う可能性があるからとのことです。メモを取る時は利用者から見えないところでとのことでした。もしくは利用者に許可を取る。とのことです。 みなさんの施設等では利用者の前でメモをとる事をしてますか？

ケア施設職員

だけど 私は、違うフロアへ移ってから 元いたフロアの利用者さんの介護度が、 坂を下る様に高くなっている。 3ヶ月． 勿論　あんな対応してたらそうなるだろうな とは、予測していたけど 移動は、施設長からの申し出で断れなかった。 とても　とても　物凄く悔しい 利用者さんの選り好みしない。 もっとコミュケーションとる コミュケーション能力の高い施設だったら 　 今の様な事には、少なくともなってないと思うのに 悲しい 今　転職できる状況じゃない！と分かっているけど 転職活動はやめようかな

能力実務者研修認知症

人間の体の不思議 低栄養からの浮腫とか、介護してないとわからないことですねー 仕事してると医療に興味が湧いてくる あー夜勤、頑張ってこよう 放尿されないように対応しなきゃ笑笑

放尿夜勤

こんにちは。 介護病棟に勤めており、患者の95%がオムツ交換と体位変換が必要な方です。 よく腰痛は起こることがあり、ボディメカニクスを意識した体交をしていたのですが、 先日ついにギックリ腰になってしまい、まったく動けず入院しました。 ここではもう働けないのかな、と思いながらも、完治したら今までと同じように働くのかなとも思っています。 体位変換時はペアで行いますが、患者さんを引くときはコツが分かっているので大丈夫です。一方で、押すときが苦手ですごく腰に来るのが分かります。 何かコツはないでしょうか？

腰痛オムツ交換

自立の方に内出血ができていました。いつできたかわからず、更衣介助時に発見してます。職員のリスクとしてあげれるもの、また対策を書かなければいけないのですが、思いつきません。皆様はどうやって事故報告書を作成されてますか？

新人ケア

皆さんの施設では利用者様は全員マスクを付けておりますか？うちの施設の利用者様は普段デイサービスに行かれている方はマスク着用に慣れているようですが、、、特に認知症の方は着用が難しいですよね。

ショートステイ認知症コロナ

入所さんのことで質問。　両脚膝からない方　日中オムツしてますが本人希望でトイレ誘導してます（起床４時起き1時間以上コール鳴らず、食後１時間半程　1日トータル6～7回🚽)ほぼパットに漏れています。皆さんの所ではこういった方の🚽事情はどうなっているのか知りたくて…スタッフ間では早くオムツ交換に変更できれば…と思ってる程です。因みに　🚽から２回ほど転倒してます。《本人へ相談や提案等を伝えると、その日ちょっとした嫌がらせが（🚽の便座位置や車椅子の座り位置)ありそれによりスタッフの腰が限界です。》

トイレ介助トイレ施設

利用者さん(男性)を誘導する際、強く職員の手を叩いたり、指を曲げようとしたり、職員に対する暴力行為が日に日に強くなっており、誘導の声掛けをするも「煩い、あっち行け」と言われる事もあり、誘導する際、時間がかかる事もあり、夜勤の時など、時間が足りない時、焦る事があります💦 職員に暴力行為をしてる時は、表情が笑っており、認知症が進んでいるのかな？とか色々考えてしまう今日この頃😟😟 拘りもあり、トイレの洗面台の前に立ち蛇口や水回りを何度も素手で磨き続けており(2～3時間位) 誘導拒否がある利用者さんがいる際、皆さん どのような対応をしているか教えて欲しいです。 よろしくお願いします🥺

声掛け暴力認知症

中規模デイサービスです。 入浴の順番についてアドバイス下さい。 要介護も支援も同じです。一般浴槽が2つです。シャワーキャリー(浴室内移動式車椅子)を立位不安定な方に使用しています。コロナ対策で、脱衣場は人数制限しています。 質問です。 順番は、決めていますか？ 決めているのであれば、差支えなければどのような順番かを教えて欲しいです。

入浴介助デイサービス

トイレでの排泄を希望されている利用者様がいらっしゃるのですが、麻痺等の為介助量が多く、職員の体力的にかなり無理がある状態です。利用者様は大声で要望を繰り返され車椅子での自走も見られます。無理にでもトイレ介助を続けるべきか、利用者様は嫌がられますがオムツ介助にするべきか、皆様はどう思われますか？

トイレ特養ケア

教えて下さい。 未経験なので、勉強の為知りたいです。 訪問介護事業所の内勤業務って何がありますか⁉️ 勉強不足で申し訳ありません

未経験勉強訪問介護

多くの利用者さんを 受け入れてケアする。 というよりも、 なるべく1人ひとりに向き合って 援助すべきだという意味で ユニットという形態が増えてますが、 実際に求められると感じることと 現実を比べてどうですか？ ユニットのほうが いいケアが出来る感じですか？

有料老人ホームグループホームケア

今グループホームにいるのですが、利用者さんとの時間があまりとれません。どこなら利用者さんとの時間を楽しめますか？デイとかでしょうか？

グループホームデイサービス

現在、特定の利用者(Aさん)より、あることないこと批判を受けています。介護課長へ私を辞めさせてくださいと申し出ていると本人より言われました。(課長は流していますが) ちょっと前に、別の職員をターゲットに悪口を言い、批判をしており、仲介に入るため、ストレスの発散になれば、とAさんの話を傾聴したりしていました。 結局、ターゲットにされていた職員は退職してしまいました。 Aさんに対して、特別扱いは全くしていませんが、それなりに付き合いも長く親身になって対応して、頼りにされていたと自負していただけに、手のひら返しをくらって、腹が立つのと同時にとてもがっかりしてしまいました。

認知症ケア愚痴

私が働くデイサービスでは、血圧が140/以下で入浴可能になります。 高い人は何とか午前中に下げて欲しいと言われますが、なかなか難しいものがあります。 利用者さまの元々の血圧を基準にしていたり、体調にもよるとは思いますが、血圧基準をもうけている所はどれくらいでしょうか？

ケア介護福祉士施設

SOMPOケアの登録制訪問介護をされてる方、または以前されていた方、SOMPOケアでなくても訪問介護されてる方、よかったら教えて下さい。 勤務日数や、時間は、相談可とありますが？ ↑無理強いをされたことありますか？ 対象者の自宅から次の自宅までの移動時間は無償ですか？ ↑もし、そうでしたら、どのように動いてケアに当たってますか？ 対象者の自宅に行って、びっくりしたことありますか？ ↑ゴミ屋敷みたい…など。 女性の方で、男性の入浴介助もしたことある方いますか？ ↑これは普通なのでしょうか？ 他にも、ぜひなんでも良いので教えていただければと思います。よろしくお願いします。

訪問介護

職員のみしか見ないものだからといって、喋り言葉での記録ってどうなの？ あまり、言うと「それくらい(呆れと苦笑)」って反応になるんだろうなって予想つくけど。 遊びに来てるのか？ってモヤモヤ。 本人に注意すれば、どうせ私ばっかり！みたいな反応にもなるんだろうなー(^ω^#) いやいやいや(ヾﾉ￣▽￣) そういう書き方してるの、アナタだけだからww

ケア愚痴施設