「介助・ケア」のお悩み相談（57ページ目）

利用者で体重がかなり増加していてドクターから痩せるように言われた方がいます。 そこで上司から食事を減らす様に言われたのですが、毎日ジュースもおやつも取ります。ジュースは多い時で500cc位です。私はご飯を減らすんじゃなくてジュースを、お茶に変えた方が良いような気がするのですが、上司からはジュースでは太らないと言われました。 どんな根拠があるのかわかりません。ジュースでは太らないのでしょうか？

人間関係施設ストレス

何週間も入浴拒否が続いてる人に対してどうやって声をかければいいですか？何を言っても拒否されて困ってます。足だけ洗いませんか？とか頭だけ洗いませんか？とか脱ぐのが億劫なら手伝いますよとか言っても無視されます。

入浴拒否入浴介助グループホーム

今日、男性の利用者さんの入浴介助をしました（私は女です） 利用者「こんな若い人から色々してもらって元気にならないなんてもったいないなぁ」と言ったので、私が「どこか具合が悪かったですか？」と、聞くと下半身を指さして「お◯ん◯んの話」と言いました。私が「いきなりそんなこというなんて驚きました」というと利用者さんは、はははと笑って居ました 皆さんがこういうことを言われたらどういう対応をしますか？

入浴介助グループホーム施設

介護現場で着るズボンと服を悩んでます。 会社からは、支給はされません。 ユニクロで、服を購入して使用している人いますか？ 又、どのようなところで購入してどのような物で仕事をされてますか？

人間関係施設ストレス

90歳になられる女性の利用者さん。 ここ最近、認知が進行し何でもかんでも舐めてしまって困ってます。 テーブルは勿論、指しゃぶりはするし、食事用エプロンもしゃぶるし、挙句にはトイレで便失禁した歳にも、お股についた便を舐めようとして… その時はもう目が話せず、着替え等は別の職員に取ってきてもらいました。 タオルをしゃぶらせれば、糸を引っ張り出して食べようとするし、本当に赤ちゃんと同じ感じになってしまい、どうしたものか…(￣▽￣;) かといって赤ちゃん用のおしゃぶりや歯固めたる物を渡す訳にもいかず… ε-(´Д` ;) なんかいい方法はないでしょうか？

認知症

同性介助を好む利用者様で、夜勤で失禁したときに衣類交換しないといけない場合、激しく抵抗されます。 丁寧に説明するが、認知症も発症しており、理解力の低下もありどうしたら良いか、悩んでいます。 看護師にヘルプの連絡をするのですが、毎回連絡するのも、申し訳ない気持ちになります。 良い知恵があれば、教えてください。

看護師ユニット型特養認知症

訪問介護です。排泄介助は今関わっている方で二人目です。以前いた事業所で初めての排泄介助をさせてもらいました。 その事業所のやり方は、おしりふきと濡らしたタオルをレンジで温めたもので拭き上げ、乾いたタオルで水気をとるという方法でした。陰洗ボトルは便汚染が多い時のみ使っていました。 今の事業所のやり方は、びっくりしたのが最初おしりふきがなく、尿だけの時も必ず陰洗し、乾いたタオルで拭いて終わります。濡らしたタオルも使いません。その後おしりふきは購入してもらえました。 ちなみに物品購入は、ご家族は介護関わり拒否で、お金を置いていただいており、サ責の判断で必要なものを買っています。 その陰洗の時に下に敷くものなんですが、紙パンツにパットを使用しており、紙パンツを左右破いて広げ、汚れたパットを取り除き、新しいパッドを一枚広げて水分吸収用として使っています。紙パンツも便で汚れていて使える面積が少なかったり、細長いパッド1枚では水がこぼれそうで不安な時は、足りないところにゴミ袋を広げタオルを置いたりして試行錯誤しています。 ネットで調べると陰洗時に下に敷く吸水シートが売られていました。こういうのを買ってもらいたいですが…うちの事業所の人たちは無くても平気みたいです。実際みなさんどういう方法でされてますか？

排泄介助訪問介護

私は有料老人ホームで働いています。 １人の利用者様がスタッフ２人(夜勤専属スタッフと早番専門スタッフ)の愚痴を会う度に言ってきます。 例えば、この前、靴下が引き出しの中になくて何回も探したしスタッフにも探してもらったけどなかったのに○○さん(夜勤専属スタッフ)が引き出しの奥から出てきたと言ってきた。自分でも探したしスタッフにも探してもらってなかったのに引き出しの奥から出てくるわけがない。絶対に嘘ついている。とか○○さん(早番専門スタッフ)は洗濯物を私の押し車にお願いします。と乗せて絶対に部屋に持って行ってくれない。片付けてもくれない。とか２人とも介助が雑とか。私はあの２人は嫌い。顔も見たくない。何で辞めさせないんかなぁ？とかいろいろ。相談員にこのような愚痴を会う度に言われるのでもう聞きたくない。って伝えますが何も対応してくれません。でもホントにもう聞きたくありません。どうしたらいいんでしょう？ ちなみにその利用者様は頭はクリアです。 よろしくお願いします。

人間関係施設ストレス

私の施設では情報交換の方法として申し送りノートを使用しているのですが、書く内容が幅広すぎて1日に何ページにもなってしまい、連休があった時には出勤時参考書を読むぐらいの量(ちょっと大袈裟さもしれませんが笑)になってしまい、全部は頭に入ってきません。 皆さんの職場では、情報交換はどのようにしていますか⁇

デイサービス介護福祉士人間関係

技能実習指導員の研修を今後受ける予定です。 前職で5年勤務しており、現職が2年目になります 履歴書が必要になるかと思いますが、直近の職場を記載で良いのでしょうか？ 指導員の要件が5年以上なので、5年以上の所まで遡らなければならないのでしょうか。 回答お待ちしております

指導研修介護福祉士

皆さんの施設では、毎回オムツ交換の度に陰洗しますか？

オムツ交換施設職場

利用者さんが、コロナワクチン副作用でぐったりしてる時に献身的に介護して本気で心配していたのに 数日後元気になってよかったと思い声をかけると以前のような女を見下し悪口オンパレードが始まり 居た堪れない気持ちになって思ったらダメなのはもちろん分かってるけどこんな事なら献身的に介護しなければよかった…て思っちゃった

トラブルコロナ

夜間のオムツ介助の際に尿量が多かったり陰茎の向きがパットから外れる場合があったりするのでオムツ＋パット2枚（三角当て＋下腹部に横当て）にして対応することが多いです。 それでもしっかり当たっていなかったり、パットを2枚使用するためパット使用量か増えてしまいます。 他にいい方法はないかな、と模索しています。 他の職員の介助方法をみても私と同じパットの当て方をしています。

職員

大なり小なり溜まっていくストレス。 特に対人関係や職業倫理を問われる介護分野では溜まりやすいと思います。 みなさまはどのようにストレスマネジメント(ケア)をされていますか？ お手軽なものを教えてください！ 参考にさせていただきたいです🙂

ケアストレス職員

先日シーティングの研修会に行き、伝達講習することになりました。 講習内容をそのまま伝達するとそれなりの専用物品が必要となります。 バスタオルを巻いたりなど工夫は考えているのですが、普段皆さんの施設などでシーティングの際に工夫(物品など)があればアドバイスいただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

研修

特養のスタッフとして働いているものです。 最近新しい利用者様が入ってこられたのですが、口腔ケアの拒否が強く実施できていない状態です。 無理やり口を開けるわけにもいかないので、食後に緑茶を飲んでもらう程度のケアしか行えていません…。 同じような状況にある方のご意見をお聞きしたいです！

口腔ケアユニット型特養認知症

私の働いてる施設では、10時に水分、15時に水分とおやつ提供しています。食後臥床している利用者は起こさず、居配対応。ギャッチ上げて提供後、直ぐに下げてしまってます。誤嚥の危険が高いです。熱発者等は居配対応仕方がないですが、、、 皆さんの施設は居配対応していますか？？

おやつ介護福祉士職場

認知症の無趣味な利用者さんがいます。食事を食べると直ぐに部屋に戻って寝てしまいます。何か日中に活動してもらいたいと考えています。洗濯物を畳むのは上手にしてくれます。それ以外に楽しいを感じられることが欲しいのですが、何か良いものはないでしょうか。

趣味認知症ケア

栄養剤にしろ白湯にしろ、滴下速度がめちゃくちゃ早くて大丈夫？と普段から思うのですが、皆さんの施設ではどうなんでしょうか？ １秒５滴で30分あれば終わってます。

ユニット型特養ケア

暑い日が続いていますね。入浴介助、蒸し風呂状態で3時間通し、倒れるんじゃないかなと心配になります。皆さんの施設ではどうですか？何か対策とかしていたら教えてください。こちらは扇風機が数台、頑張ってくれています。

入浴介助

夕食時、利用者様の食事介助をしていると、施設実習生（外国人）から、代わってと言われました。 この日は、実習生は、夜勤です。 早く寝させたかったんだと思います。 普段から他の先輩職員のやり方を見ているのか、介助が遅い私の姿を見て、代わってと言ったんだと思います。10分もかからない内にその方の介助が終わりました。いつも思っているのですが、 食事介助って、早く終わらせた方がいいのですか？ 私達の仕事（相手）って、物ではなく、人間ですよね。前の職場で言われました。自分が将来、職員にされて嫌な事は絶対にしてはいけないと。 私は、利用者様の状態を常に確認しながら、覚醒しているかどうかを見て、お声掛けして口に運ぶ、ちゃんと咀嚼しているか、喉の動きを見て呑み込めているかを確認しながら介助しています。 日本人先輩職員から言われたのであれば、理由なり聞けると思うのですが…（悩む） 介助の仕事で一番怖いと思うのは、食事介助です。 命に関わる事ですから。実習生さんは、わからないのかな？誤嚥性肺炎の怖さを。 日々、いろんなこと（疑問に思うこと）がありますが、このことがあってからこの仕事続けていく自信がなくなりました。

認知症グループホームケア

80代男性、誤嚥性肺炎で入院し退院して1ヶ月 入院前は定時のトイレ誘導➕夜間のみオムツしてもらっていました。退院後リクライニング、定時の喀痰吸引、食事の際は４５度の指示が病院からついてきました。 でもご本人は「トイレに行きたい」と言います。 トイレにお連れしたい…でもリスクが高いとなかなか皆んなの協力が得られません。 何から始めるべきでしょうか？

トイレ介助

特養で働かせてもらっています。 コロナ騒動の後くらいから、ある利用者様がつばをフロアに吐かれる方がいます。注意しても認知症なのでわかられず逆ギレされることもあるので 現在は黙って拭いています。 つば吐かれる理由があるはずなのですが医者にみてもらっもわかりません。 こういったケースの対処法が分からず困っています。よい対処法があれば教えてもらえないでしょうか。

認知症コロナ特養

お疲れ様です。 今夜は地元の花火大会です。 施設のベランダから良く見えるらしく入所者様達が楽しみにされています。 鑑賞会をする様です。 みなさんの施設ではみんなで花火を見たり、手持ち花火をしたりされますか？

有料老人ホームレクリエーション施設

在宅介護で、昼間は、ヘルパーさんがオムツ交換されますが、夜は、家族さまがされます。 寝たきりの方ですが、パンツタイプのオムツを使用されています。テープタイプのほうが寝たきりのかたは、交換しやすいという認識なのですが、長年パンツオムツのようです。 パンツタイプのほうが良い理由があれば教えていただけますでしょうか。 よろしくお願い致します。

寝たきりオムツ交換家族

録画していた、テレビ見て、異性介助が話題になっている番組を見ました。 番組では、障がい者がメンイになって話をしていましたが、老人施設内でもでる話題ですよね？ 実際、皆さんの職場は同性介助での対応をしていますか？ うちは、女性のみの職場ですので、男性にも、女性対応です。 男性からの訴えは聞かないですかな？

障害者ケア施設

色々なケースで介助・動作指導を行いますが、職員間でなかなか統一できません。 【必須】この対応をしないと転倒や患部増悪のリスクがある 【できれば】この介助方法だとお互い楽にできる と項目分けし伝達しているのですが、先日【必須】対応を中堅職員ができておらず、転倒事例が発生しました。 再度、統一する仕組みづくりと施設長に言われ対応検討中です。 みなさまの職場にて良い対策方法ある方は教えていただけると幸いです。

指導リハビリ

定時排泄について 現在日中から夕方就寝までのベッド上でのオムツ交換を食後（9.13.15.20時）行なっています。 皆さんのところに比べて排泄回数は多いですか？ 普通だと思うのですが。。 お昼後13時の排泄を飛ばす案が出ているのですが、食後の排泄を飛ばす理由がただ職員の負担軽減の為にしか思えず納得がいきません。 夜間の定時排泄を減らすのは睡眠の確保と理解は出来ます。 今の時代そうゆうケアは支流なんですかね？

デイサービスケア施設

口腔ケアの時、利用者様にうがいをして下さいとお願いすると、最初はうまく吐き出してくださるのですが、2回目、3回目となると水を飲み込まれます。 歯磨き粉も混ざっているし、出して欲しいのですが、うまく出来ません。 飲み込まれる利用者様のうち、2人は意思疎通が難しく、指示が入りません。 手袋をして口の中に手を入れて、吐き出してもらったこともありますが、うまくいく時といかない時があります。 どうやって吐き出してもらったらいいですか？

口腔ケアグループホームケア

ある利用者様ですが、オムツ交換などがメインでやっていますが更衣介助って行ってもいいのでしょうか？ 尿など汚れがある場合は変えますが、別の理由でです。

訪問介護