「介助・ケア」のお悩み相談（198ページ目）

お昼休憩の悩みってありますよねー。。。 「休憩はスタッフにとって当然の権利！」なのは、わかっているのですが。。。 うちはグループホームで、休憩もなんとか頑張って30分ずつだけでもとってもらってます。 私は現在子供が幼稚園の間だけ勤務してるので、時間短く休憩なしなので、私がいる間にできる限り他のスタッフに休憩まわってもらってる感じです。 以前働いていた有料老人ホームでも、 休憩をどうとるかは何度も話し合いました。 それくらいどこでとろうかって感じだったんです (；´Д｀) 結果45分と15分にわけて、 1時間休憩をとってもらう形になりました。 利用者様のそばに、必ず介護要員がいないといけない以上なかなか難しいですよね💦

今年より、年５日間の有休が義務付けられました。 私は、シフトを工夫して毎月１回有休を消化できるようにしています。 年間休日１１５日＋有休１２日が基本の休みですね。

35分で柔らかいもの3品は厳しいですね 利き腕が不自由でも、スプーンが使えれば、茶碗蒸しとか如何でしょうか？ あとは、冷凍もので、ギョーザ、シューマイ、コロッケなんかもいいと思います

こんにちは。障害者福祉の通所経験があります。ルートによって、運転手を外部企業のスタッフとして雇う所と、自分の事業所のスタッフで行っている所があります。いずれにも基本には職員が添乗員として乗ります。乗っている時に突発的事項が発生することがあるためです。 そのような理由で送迎の研修は、添乗員の教育が主です。マニュアルを作成し最初の何回かは経験者が付き指導します。

リハビリ型デイサービスで働いてます。うちにも介護疲れのご家族の利用者様たくさんいます。ただ過保護というと失礼にあたりますが、とにかく自分がやらないとって思ってしまうんですよね。なので一緒に通所は無理ですか？奥様は介護認定受けてないのでしょうか？ また、しょっ中見学、電話で確認対応施設側がしても無理でしょうか？

私は高齢者介護ですが、同じような経験をしました。 詳しくは割愛しますが…… 重度の高次機能障害と、重度の認知症を罹患されているにも関わらず、ご家族が２０年近く気がつかなかった(放置していた)方がデイに来られていました。 担当ケアマネと相談協力し、２ヶ月かけて精神科を受診してもらえるように説得し、半年かけて入院へとこぎ着けました。

この仕事ってイライラとの戦いなんじゃないかと思う事が数知れず(笑) まず深呼吸するようにしています。 あと、自分自身を天井から見下ろして第三者になって観察するってのをやってます。(自己流です😅) 幽体離脱して神になって上から自分を見下ろすイメージ。 怒っても解決にならないし自分ともう1人の自分で対話し距離をおくようにしています。「ま、いっか」と思えるようになれるのがポイント。

こんばんは！オムツ外しポリマーまでボロボロ外されているのを発見したら泣きたくなりますよね。 とりあえずズボン下を履いて頂き腹巻きをしたところ落ち着いたお客さまがいらっしゃいます。

クリスマスメニューはまだわかりませんが、当方ではクリスマス会と忘年会を一緒にしています。 職員が芸を見せて、ご利用者に笑ってもらう内容です。 食事は、鍋や手まり寿司を供した事もありました。 鍋には、松茸が入っていた事も…… 外国産でしたが(笑)

外に出るのは良いことですが、とても心配になりますよね。お声がけしても出て行ってしまうようでしたら、身元のわかる名札や緊急時の連絡先などを持ち物やバックもしくはお洋服のポケットなどに入れておくようにした方がいいかもしれませんね。

軽いものでも本来ダメですよね( ˊᵕˋ ;) 西村さんしんどいですね💦💦 そりゃそんなの職場いくのが嫌になってしまう思います。 順序としては本人様にやめてほしいと伝える まだするなら上司に伝え、上司から言ってもらう。 まだするならご家族に相談。 その方が認知症がある方だと、また対応が変わってくると思いますが。 もしその利用者様が西村さんをお好みでロックオン状態とかなら、他のスタッフになるべく介助を代わっていただいた方がいいかもですね。 私は病院勤務の時に、さわってくる高齢者の患者さんがいました。なのですぐさま「あーじゃー奥さんに言いますね。」というと「えっ」と言って手を引っ込めてました。

その方に理解があるようならきちんと転倒する可能性があるので、職員と一緒にいるときに座りませんかと伝えます。 理解できない方は同じようにセンサーを設置してその都度見に行っています。

若年性アルツハイマーは、多く関わってきています。(実母も若年性です) やはり進行性で、だいたい10年単位でいっきに進行するので、側でかかわると、理解できていても辛いですよね。 私はケアマネ、フロアリーダーとしてできるかぎり、本人のADL、QOLを維持したいと思いがんばりましたが、若いので介護抵抗の力も強く、身体も大きいので、スタッフがその方を理由に辞めてしまうことが多くなり、ご家族も諦めの境地に入ってしまい、その方に応じた適切なケアができず、施設の方針通り寝たきりにせざるおえませんでした。 若年性でも、威嚇をすることがあるとなるとまだ、その時の調子次第で、人の顔を認識していたり、簡単な言葉は発せられなくてもわかっていると思います。つい先日、担当をしていた若年性の方は、スキンシップやコミュニケーションを取ろうとしないスタッフには抵抗激しくありましたが、厚くかかわるスタッフにはほぼありませんでした。 その方のその時の調子や天候などにも合わせながら、スキンシップやコミュニケーションをふんだんにおこない、例えば、外気浴に行くなどを取りいれ、できること(私は威嚇もできることの一つと捉えています)、はできるだけ自由にさせてあげ、ストレスを溜めないようにしてあげることが重要と感じています。 他の認知症のように、身体的なADL維持ではなく、褥瘡や誤嚥などさらなる低下を防ぐことを考えないといけないと思っています。 また、他の認知症とは進行形態が違うので、スタッフの知識強化も必要だと思います。 家族、施設、スタッフの方針、意向を念蜜に話し合い、ことをおすすめします。 長文になりました。すみません。

以前勤めていた特養で試行したことはありました。 特定の入居者様で試してみました。が、実際には活用には至りませんでした。あれは各担当者が検証とメンテナンスをやるものと考えておりましたから、いずれケアプラン参画にも役立つと思いましたが。

なかなか難しいですよね…… お察し致します。 対応では無いですが、とにかく豆に記録をつけておくことをおすすめします。 後々、ご家族様や担当ケアマネに相談しやすくなりますので。 我が部署でも、上記の様な対処的消極的な対応しかできないのが現状です。

慣れるだけでは、解決は難しいと思いますよ。 わたしは、信頼関係を構築するのが一番の解決法だと思ってます。 わたしがよくやる方法は、まず観察します。 その方が怒り出したり、穏やかなときなど、一歩ひいて、コミュニケーションも穏やかな相槌のみでまずそのかたの全てを観察します。 その次に逆にスイッチを入れてみたりします。 そして、そのスイッチが入る前のタイミング、頭や身体(手足、耳、口などの色も含めて)表情がどう動いてるのか、観察をします。 そこで、そろそろスイッチ入るのかな？ とかを読み取れるようになってきます。 そして、また、相槌のみでコミュニケーションをし、それがダメだったら今度はきっぱりとした口調で「そういうことはやめてください。」などを言ってみます。 そのあとは、いつもよりよけいにコミュニケーションやスキンシップを行い、信頼関係を構築するようにしていけば、対応が難しいと思うこともなくなってくるはずです。

コメント失礼します。 お茶ゼリーやポカリ等のゼリーを進めてみてはいかがでしょうか？ 見た目が変われば自分から手を伸ばすこともあると思われます✨

こんにちは。私にも同じような経験があります。また、玄関から入ると廊下中便で汚染されていることもありました。さすがにどうしようかと悩みましたね。 その時スリッパはありましたが、便まみれにはしたくなかったので、とっさに思い付いたのが使い捨ての手袋（ゴム製）でした。手袋を足に履いて処理に勤しみました。サイズが大きめでしたので足にも履けました。

どうしても画一的になってしまいますよね。 ご苦労されている事と思います。 ですが、安楽に生活するということに主眼をおいて画一的でも良いのかなと思います。

私の職場でも同じ様な事は良くあります。 あまり褒められた方法ではありませんが、「重要事項説明書に提供時間が記載してある」「特養は、食事提供時間を届出ている」「違う提供時間が常態化して、実地指導で指摘されたら、君は責任取れるの?」「君たちのせいで、他の職員が困る可能性があるんだよ」と話をした事があります。 ……ただ、あまり理詰めするのもどうかと思いますが。

給食、事故防止対策、褥瘡、感染対策、衛生、身体拘束廃止などがあります。なくてもいいというより、委員会を業務中に行うので職員を取られるのが悩みです。

自分は派遣社員ですが、昨年暮れから今年初めて、当時いたショートステイでインフルエンザが大流行しました。始めは職員も何の対策もせず放ったらかし、患者が10人超えてあたりからようやく加湿器出したりしていました。熱が38度以上になったら家族に連絡して完治するまで帰していました。 そのことを踏まえて、今から部屋の湿度を60%ぐらいまで上げ温度も25度ぐらいまで上げておくことがいいと思います。後は職員も含め全員がこまめな手洗いうがいとマスク着用でしょう。

こんばんは。 私は利用者がどんな障害を持っているかでも変わると思っています。 精神面、心理面の障害により介護を必要とするか、身体の障害により介護を必要とするかで全く状況は変わるのに、 それらを無理矢理一つの法律に押し込めた今の状態がその問題をより難しい物にしているという考えです。

その方の過去の生活はどんな感じなのでしょうか？ 以前住んでいた周りの環境が野ションしても良いような環境だったとすると、改善しにくいかも知れません あと、よく排尿する場所に『立小便禁止』と書くのはどうでしょうか？

こんにちは(o^^o) 暴力行為のある方の対応大変ですよね。 同じスタッフが対応しているとどんどん攻撃的になってくるのでスタッフをかえて対応してました。 夜間は、自力で立てない方は暴力行為があると転倒のリスクもあったので、ベッドではなく床対応をしてました。 後は毎日記録をしっかりとり、医師、看護師と相談して薬の調整をしてもらってました。 暴力行為のある方の対応で腕が傷だらけになり、職場がアームウォーマーを購入してくれましたが、剥ぎ取られてしまい、意味がなかったです…。

デイサービスですが、コルセットやサポーターは無償で支給しています。介護職の腰痛は労災になるほど重症の方もいらっしゃるので。

恥ずかしながら初めて聞きました。調べると何件かあるようですが常にアンテナを広げてるつもりだったのでそこまで大々的に開催されてないかもしれません！

うちのデイの利用者は、女性と男性の比率は6:4ぐらいです。また、スタッフに関しては、7:3ですね。

だいたい１日に30分～１時間あります。 ただ残業代はほとんどでません。というのも上の先輩方が残業しても申告しないので、申告しにくくとれていないです。

必ず一人はいらっしゃいますよね。分かります。困りますよね。 私のところでは、一番えらい方(私の所だと社長)が本人さんと直接話をして伝えて困っていることを伝えています。ある方には３回くらい話をしていました。