2020/03/21
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2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/21
2020/03/23
2020/03/23
2020/03/26
2020/03/26
2020/03/26
2020/03/26
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障害者支援施設に勤務している人に質問があるんですが、リクライニングの車椅子に乗っている利用者さんが車椅子から脚を出して立とうとする利用者さんは居ますか? 対処としては、転ばないようにそばにいるしかないんですが・・・
障害者施設
ピョン吉
介護福祉士, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。 老健ですが、リクライニングの横側から立とうとするご利用者は結構いますね。対応としては 1.起き上がりたい理由を解決する どこか痛いなら除圧する、臥床したいなら時間を見てベッドへ、退屈なら紛らわせるテレビラジオCDなど用意する、などの対応をしています。 2.ADL的に問題なく本人にプラスなら普通型に乗っていただく 普通型に乗れるなら、テーブルにセットした状態であれば、立位を取ろうとしても転倒リスクは減少するかもしれません。但し、目的が「転倒予防」であると行動制限による身体拘束にあたってしまうので、あくまで「ご利用者の機能改善によるADLの変更」による副次的な結果であるべきではありますが…。 3.適正に身体拘束する 切迫性・非代替性・一時性の原則を満たし、ご家族のご同意のもと身体拘束を行い、徐々に解放時間を作って行くのも手だと思います。適正な身体拘束は虐待でなく、必要な安全管理です。もちろん、記録とカンファレンスと言う手間は増えますが、常時近位見守りで手が足りなくなるよりも現実的な対応かもしれません。 参考になる内容だったかわかりませんが、ご検討いただければと思います。ご利用者にご負担なく過ごしていただけると良いですね。
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担当利用者の家族が全く連絡取れなくて困っています。 キーパーソンはお姉さんですが、電話をかけるとガチャっと切られるため留守電も残せない。 1年前に1度だけ「電話で連絡してこないでください。何かあったらメールで」という旨のメールのみ来ました。 それ以降は利用者の携帯電話から連絡していましたが、それも返事は1度もありませんでした。 今回利用者の携帯電話が壊れてしまい連絡が取れなくなりましたが、連絡手段が無く新しく携帯電話も買ってもらえず...。 叔母に連絡しましたが「姉に聞いてください」のみで対応が不可能な状態です。 ここまで家族と連携の取れないケースは初めてで、どうしたら良いか分からないです(^^ ;
障害者施設障害者家族
はる
介護福祉士, 障害者支援施設
koo
介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連
家族が連絡を取りたがらない理由… それは「面倒くさい」からです。 質問主さんが家族と連絡を取れる関係性を持つためには、その気持ちを理解する必要があります。
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高齢者から障害者施設へ転職しました。聞きたいのですが利用者を呼び捨て、あだ名呼び、風呂の際にはテメーでヤレよなど暴言を吐く契約職員がいます。 自分が利用者を大事にしてると胸を張って言えるとは思えないですが、呼び捨てや暴言は聞いてて嫌です。 上司に相談すると何回も注意はしてると。 皆さんに聞きたいのはこんな時どうしますか? スルーできますか?
障害者施設暴言障害者
ぬこ
介護福祉士, 障害者支援施設
FUMI
施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅
サ高住で働いています。 私の施設も、あだ名、呼び捨てが頻繁です。 私はまだ1番新人且つ施設長ですが、注意はしています。 それでも直らない人には、そういう人だって割り切っています。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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入浴できるかどうかバイタル測定後もめたことがあります。血圧が149です。 なんで看護師に報告しないと言われました。いくつくらいから伝えたほうがよいですか?
血圧
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
マンゴー🥭
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修
150以上100以下で報告しています。 既往歴により高血圧症や低血圧症の利用者様がいますよね。 個々の通常の血圧値も関連するため、普段から把握していないといけません。 通常より高ければ150なくても報告は必要だと思います。 判断を間違えると後に大事に繋がるので難しいですよね。
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皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。
研修認知症
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。
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車での送迎についてです。 みなさんは法定速度を守っていますか。守ると時間がかかりなんでそんなに時間かかるの?と管理者に問い詰められます。事故を起こすと一部自腹なんで慎重に運転したいです。 やっぱり法定速度超えても車の流れにそって走ったほうがよいですか?
送迎
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
送迎の帰り道で自分しか乗っていない時ならまだしも、利用者様を乗せている時であれば慎重になりますよね。 車には施設名も書かれているので安全運転に越した事は無いと思います。 そんなに時間かかるの?と言われると言う事は管理者は法定速度は守らなくて良いから急げと言っている様なものだと思います。もし、事故が起きてしまった時にあなたに責任を押し付け、何もしてくれない可能性があるなと思いました。事故で利用者様が怪我をしたり最悪のケースになっても知らん顔されそうな気がします。自分と利用者様を守るため、今までどおり慎重に安全運転してください。 管理者に問われたら送迎距離と法定速度から所要時間が出せると思いますので正当にかかる時間ですと言いましょう。万が一のために管理者から言われたことを記録に残しておく事も大切かもしれませんね。
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・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)