「介助・ケア」のお悩み相談（196ページ目）

排尿センサー？なるものを導入しているところありますか？尿意が解らない方に尿が出たことを知らせるものらしいのですが、これって介護目線だと仕事増えるだけのような気がします。 実際使っているところではどういった使い方をしているのか？教えてください。

僕の施設では気管切開の人の喀痰吸引や排便マイナス３の人の下剤コントロールをしたりしています。。。それ以外にもこれって看護師の仕事だろっていうことがありますが皆さんの施設でも、これって看護師の仕事だろって思うものはないですか？？？

小規模多機能居宅介護で働いています。 NS不在、訪問先でspo2が９０％でした。 対応の仕方はどうしますか？ 判断はどうしますか？

居宅

お疲れ様です。 訪問ヘルパーしています。 どの事業所でも、利用者様からお茶などを頂くのはお断りするように、となっていると思います。 うちの事務所でも、元々お断りするようになっていました。それでも出される利用者様、家族様がおられるので、責任者が利用者様宅を説明して回りましたが、それでも……な、方々おられます。気を使ってくださっているんだとは思うんですが…。 お断りすると、逆に怒られる方や、気分をひどく害される方もいます。 皆さんはどう対応されていますか？

デイケアから入所側に異動と入所からデイケア異動は仕事的をどっちが大変？ どっちも大変だとはわかってますが、、、

デイケア

今日、介護福祉士の受験票が届きました！ そこで質問なのですが、前の職場と今の職場で実務経験証明書を書いてもらって提出しました。 前の職場と今の会社の従業日数を合算すると 1095日を超えます。 見込みで実務経験証明書を提出していまして、実務経験が確定したので再度提出しなくてはいけません。 その際、今勤めてる会社に実務経験証明書は書いてもらわないといけませんが前の会社にも再度書いて貰って提出しないといけないのでしょうか？ 前の会社の実務経験証明書は見込みで申し込む際に 提出はしています。

あちこちに、要介護認定調査員が1時間程度調査に来ると思いますが、午前中だったら何時からが、良いですか。又、午後だったら何時からが良いでしょうか。それと要望が有ったら参考までに教えて下さい。

要介護

【洗濯】介護職、洗濯の失敗はありがちです。 冬はセーターとか注意しないといけないけど、こんな表示一覧あると助かると思いますので、貼っときます。 https://t.co/HLLDNKz9q3 https://www.google.co.jp/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.muji.net/mt/contact/img/laundrysymbols201612.pdf&ved=2ahUKEwiD5pHBqKDmAhUUfXAKHVmvDXUQFjAAegQIARAB&usg=AOvVaw33ObQOJCUJvPaN4y1Zn1kb #介護　#洗濯

朝食が7時からなのに、7時に食べ終わるってどういうことなの？？ 先輩がこんなことをしています。 他の所はどうなんですか？？

先輩

うちの施設では入浴は午前のみで行っています。しかし、ご利用者が増え、午後からの入浴の必要性がでてきました。午後からはスタッフの人数も減り、レクリエーションが始まったりと、人員を割くことが難しいです。皆さんのところで午後浴はどのような工夫をして行っていますか？

皆さんにお聞きしたいです あるある話だと思いますが 50代の女性の患者 寝たきりオムツですが、なんせ文句しか言いません 言うだけ言って、あなたはクビと毎回言われます 他の職員にも同じですが、ナースには素直です 一番嫌なのは、患者の母親が面会に来た時にオムツ交換を頼まれるのですが、家族の前であることないことひどく罵倒されることです その母親も、患者の言いなりで全くそれを信じきっています 正直、職員から嫌われている患者です 私は、丁寧に対応しています でもほんとに嫌いです こんな気持ちで介護の仕事をするのは、介護職失格でしょうか？

看護師

介護の仕事してて昔から悩んでました。 認知症の利用者様と多く関わってはきていて 認知症の方はこんな態度になるとかどういう風になるとかは理解してはいるのですが‥ 自分の性格上、なかなか我慢がきかず、いつも接してる中でイライラしたり、顔に出てしまったり態度に出てしまったり、よくないことは重々わかってますが、なかなか直すことができず、ずっと悩んでいます。 介護経験長い方や、そうじゃなくてもしっかりとその面で対応できている方たくさんいらっしゃると思うので、今回アドバイス頂きたく、質問しました。 よければアドバイス御願い致します。

認知症

初めて質問します。特別養護老人ホームで、1ユニット20人の利用謝さまの対応をしております。最近、入所された方の落ち着きかなく、トイレ介助も頻繁。転倒のおそれがあるので、車イスにすわっている間、ベルトで拘束しています。 以前、身体拘束をすへぐため、ユマニチュードを参考にケアを見直し、入所さんが落ち着かれ、拘束がいらなくなった、という、事例が紹介されました。そのような対応は職員が最低何人必要等の、取り組みの前提条件があるのでしょうか？ もし、少しずつでも私の職場でもユマニチュードを取り入れてケアを改善したいのですが、どうすればよいか、拘束を減らす、認知症の方を落ち着かせる方法について、ご存じのことがあればご教授ください。

トイレ認知症

皆さんの施設では、個別機能訓練を行う際に1対1での関わりは多いですか？それとも、殆どが集団で行っていますか？ちなみにうちの施設では、1対1での関わりがほとんどですが、利用者さんからもっと関わってほしいと意見が挙がることもあるのです。

機能訓練

リクライング車椅子上で上下動かして常に体が動いてる利用者いて転落しそうで怖いです。せもたれを倒して様子見てますが。この様な方には安全ベルトとかしますか？オムツ交換中も動きが激しい。夜間巡回してるとベッドの中央にいたはずなのにベッドの上『頭側』に体全体動いてる。そのうち３６０度ベッド上で動いてそう。起き上がりとはないがこれは不随意運動なんでしょうか。カテゴリー違ってたらごめんなさい。

運動

ごく最近、知的障害の人が入所されました。 午前中はわりと落ち着いて過ごされていますが、夕方になると「薬くれー!!」と大声を上げます。 「〇〇の時間になったら上げる」や「まだ時間じゃないから座って待ってて」など本人に何度も言っていますがなかなか理解出来ず落ち着かないです。 他の人に暴力はありませんが暴言はあります。 こうゆう人はどう対処したらいいでしょうか…

暴言

Skypeやzoomを使った、利用者フォローや家族フォローをすることがありますか？

服薬時のゼリーは自費購入ですか？

服薬

ベッド上で起き上がりや多動行為がある方は夜間フロアで対応してるのですがあまりにも多動だと多動者同士ベッド並行に並べたりテーブルベッドにくっつけて危険行為防止してこれは拘束じゃないって言うのですが囲うって事は拘束してるような気がします。

皆さんこんにちは 今日は先日の業務の中でのとある排泄介助中の疑問に感じたことを質問という形で皆さんに聞いてみたいと思います。 認知症がかなり重度の利用者さん。 ADLはほぼ自立している方で、排泄後の後始末も自力で行える。しかし、陰部清拭が不十分なことが多く、介助しようとしても介助拒否が強くなかなか陰部清拭が行えず、、、、。清潔保持もできていない状態が続いております。皆さんの現場ではそのような利用者さんの対応はどうしていますか？皆さんの意見を聞けたらと思います。よろしくお願いします。

排泄介助認知症

先日50代の女性で高次脳機能障害の利用者が入所しました。 この人は職員男女関わらずハグしたり、手の甲にキスしたりとする人ですが、今日の夜勤の巡視時「チーズさん寂しいから離れないで」と言いながら、手にキスをされ、足を触られ、ベルトのバックルの部分を触られ、終いにはリハパン一丁になり「一緒に寝たい。」と言われました。 自分は「他の利用者さんが待っているので」とか「ナースコール鳴ってるので」とはぐらかしましたが、「誰も待ってないよ。」と「何も音しないよ。」とか言われ、困ってしまいます。 何とか説得してその場から離れることできましたが、このような時自分ならどのような対応しますか？

高次脳機能障害巡回リハビリパンツ

今、働いている施設では、床に布団を敷いて寝ておられる利用者が２人いるのですが、みなさんの施設でもおられますか？？？ もし、おられるのであれば移乗などはどのようにして行っていますか？

ヘルパーさんに質問です。 入浴時の対応の為に身体介護を部分的に2人介助で行う場合について 例えば、2人で行う必要がある場面は自宅浴槽の出入りの部分のみで、その他の洗身や着脱などは通常の1人介助で行う場合の算定はどうしていますでしょうか？ 援助時間丸々2人介助として算定するのか、その他の算定方法があるのか分からなくて…💦 ざっくりとした情報で申し訳ありませんが、どなたか教えてください🙏

お薬介助についての質問です！ 前に務めていたグループホームでは、Qooのゼリーなどに混ぜ服薬をさせていました！ 今回の施設では特に決まりもなく、服薬時混ぜて提供が必要な方も1名のみ！ そこで衝撃だったのが、ご飯に混ぜて提供するスタッフもいるということです！ これは、私的によろしくないなとは思うのですがどう思いますか？ また、よろしくないと思われる方は、どんな方法が良いと思われますか？

服薬グループホーム

施設で亡くなった方の衣類ってどうしていますか？ 僕の施設では衣類が少ない入居者様に寄付する形になっていますが、いまいちモヤモヤとします…。

グループホームに興味が出てきましたので 質問させてください。 仕事はどれも大変かと思うのですが 調理補助的な簡単な仕事のみもありますか？

調理グループホーム

同僚でアロマにハマっている人がいる。もともと鬱傾向で気分の起伏の激しい人で、超ハイテンションの時はうるさいくらいだ。自宅で個人で楽しめばいいものの、職場に持ち込み利用者に使用している。知らないところで勝手に飲ませているのではないかと心配になる。マルチ商法的なアロマらしく、上司が注意しない。好き勝手にやってるその人を、このまま見て見ぬふりでいいんでしょうか？

体動激しい利用者が胃瘻接続部のチューブ抜いてしまう。観察不足と言われたが、他者の食事介助しながら観察出来ますか？飲み込み確認や、ミキサー食の人がギザミ食食べてしまったりする事が多いからその方々を見ながら介助してたら確実に観察不足になります。 胃瘻の方の時間ずらして欲しいと私は思いますが。皆さんどう思いますか？

皆さんの施設や病院で洗濯物の誤配はありますか？誤配に対する対策をしている方いらっしゃるなら是非、ご教示願いたいです。

うちの施設は養護なのですが特養にいるようなレベルの方も多くなってきました。現在20名ほどがDルームで食事していますが、ほぼ車椅子。介助が必要なのは一部介助、全介助合わせて10名ほど、職員は6名程度しかつけません。食事を早く出してもらい、早めに介助したりもしていますが、食事の前後の誘導や口腔ケアにも時間がかかり、人手が足りない状況です。特養さんなどでは食事介助の時間など、どのように工夫されているでしょうか❓他の施設での勤務経験がないので、参考にさせて頂きたいです。