2020/03/25
聞いてください。私が悪いのはわかっているのですがショックで心が折れそうです… 1人夜勤中、不穏になった方←まだ入居したばかりが来て話を聞いて対応していました。落ち着いた頃、他の方のセンサーが鳴ったため一声かけて離れました。すぐに戻ってくると怒り出し中身の入ったペットボトル、充電器などを顔に投げつけてきてこぶしで顔や腕を殴られました…スマホも壁に投げられ… 「ぶっ殺してやる！」などの暴言も。 その後完全に落ち着くまで、傾聴し最後は「おやすみー」と笑顔で部屋に戻られました。 そばを離れるタイミングが悪かったし、わたしの力量不足なのですが。 今までも、つねられたり殴られることはあったけどいきなりのペットボトルはキツかった… 長々とすみません。ショックと恐怖と痛みでまとまらない文章になってしまいました。最後まで読んでくださりありがとうございました。
1人夜勤暴言不穏
くー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム
ハム太郎
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養
お疲れ様です。 認知症の方ですか？ とりあえず、上司に相談して対応を考える方が良さそうですね。 ご利用者がされた事は、認知症であっても良くない事なので家族も含めた相談、支援の方向性を探る事が必要だと思います。
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以前、U氏が大量にペーパータオルを取り部屋のタンス引き出しに溜め込む利用者がいるから大変だと投稿し、色んなご意見アドバイスを頂き私なりに取り組み、NSから先生に報告していただき薬を増やして様観でいたのですが、 今日の1時間前ぐらいにまたペーパータオルを取る行為があり暴言吐かれ、しまいには杖で私の足を叩く行為がありました。全利用者さんは見てました。利用者さんの1人の男性が大声で注意してくれましたが、、、 N氏は自分は悪いことしてないんだ、と このペーパータオルは1年前にキリン堂で買ってきたものをみんなが使っているんだと言ってました。 いままで数回申し送りノートには記入してきましたが、上司はなにもしてくれなかったので、私がその利用者に杖で暴力があったことは上司、課長には報告してません。⬅️報告しても、職員は守ってもらえない職場ので、、、 もうお手上げです。ほんとにしんどい。 他の職場も職員はまもられないのでしょうか？
暴力暴言申し送り
スティ
介護職・ヘルパー, ショートステイ
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
収集癖がある人は病気なので、恐らく認知症のせいかもしれませんが、薬が症状に合わないと改善はかなり厳しいと思われます。 現状を訴えても、上司が動かないなら改善は残念ながら困難でしょう。 上司が当てに出来なければ、自分で動くしかなく、暴力を受けたらすぐ警察に通報するか労基や役所に訴えるか、などです。 職員を守ってくれない職場なら、自分を守る為に今すぐ転職した方がいいです。
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認知症の利用者様への対応について質問です。 認知症の利用者様が不穏になったり、不安が強くなったりする場面があると思います。 例えば、「家に帰りたい」「家族が迎えに来るはず」「お金がなくなった」「誰かが物を持っていった」などの訴えがあったり、落ち着かず何度も同じことを確認されたりすることがあります。 私は訪問介護で働いているのですが、そのような場面でどのように声を掛ければ安心していただけるのか悩むことがあります。その時の気分や状況によって反応も違うため、対応の難しさを感じています。 みなさんは、認知症の利用者様が不穏になった時や不安が強くなった時に、どのような声かけやケアをされていますか？ また、 ・実際に効果があった声かけ ・安心していただくために意識していること ・話題の変え方や気持ちの受け止め方 ・環境調整や関わり方の工夫 などがあれば教えていただきたいです。 訪問介護、施設、病院など勤務先は問いません。さまざまな現場での経験や工夫を参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
暴言不穏認知症
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、言語聴覚士をしているものです。高齢者施設で認知機能のリハビリも行なっています。 私としては「できるだけ誠実に本当のことを言う」が1番効果的と思います。 下手に誤魔化したり話をそらすと、どうしても認知症の方でも違和感が伝わってしまいます。そしてそれが積み重なると、さらに強い不穏や帰宅願望につながるのです。 そうなる前に ①できるだけお気持ちに寄り添う声かけ ②出来るだけ本当の説明 をすることが効果的だと思います。 ①については、こちらの意見や回答をするのでなく、家に帰りたい、寂しいといった気持ちを、「そうなんですね」と受容してあげる感じです。一度だめでも日々繰り返していると、ラポートが取れてくることも多いと思います。 ②ですが、よく「今日はバスが終わったから明日ね」みたいな説明をする方もいますが、必ず違和感が残ります。そうした所謂嘘よりは「（車椅子を指差して）今は足が悪くなっているから、リハビリをして家で安全に暮らせるようになったら帰りましょう。先生に相談しておきますね」「（日付を聞いて）いま、日付が分からなくなるくらいに気持ちが落ち着いてないみたいですね。家に帰ると仕事も多いでしょうし、少し普段通りになってから帰るようお医者さんが言ってましたよ」といった、本来の入所の目的に近い内容をわかりやすく伝えてあげるといいかと思います。 もちろん、通用する人しない人いますし、話し方1つニュアンス1つで失敗することも少なくありませんが、ご参考にしていただければと思います。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
ショコラです。
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何か月で1人立ちしますか❓ 9月から働いててリーダーとうまが会わないからこの土曜日からユニット移動します。初任者をとりにスクール通ってて火、土日しか働けません。利用者さんいちから覚えなおしです。まだまともに移乗、おむつ交換できてません。 今度のリーダーは指導とか大丈夫だと思います。顔見知りです。
人手不足ユニット型特養人間関係
さち
無資格, ユニット型特養
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
初めてこの業界来た時は3日で放置でしたよ😂
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面会に来た家族の対応に時間が取られてしまいます。 施設に入所されて数ヶ月経ちます。娘さんや息子さんが面会や外出に頻繁に来られます。それ自体は良いのですが、面会後に相談があるなどで30分から1時間話して帰られます。毎回ではないのですが、事務方やケアマネなど時間が取られてしまい困っています。 うまく話を切り上げ、まとめるコツがあれば教えてほしいです。
家族ケアマネケア
おおちゃん
ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, ユニット型特養
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 長々と相談とも違う話をする家族さん居ますよね。 それでケアマネや相談員が捕まってしまうことあります。 そういう時はある程度の時間や合図を決めておいて、内線や外線が入った体で抜けさせるとかですね。 事務員さんでも介護職員でもいいので、『〇〇さん、誰々さんから電話が入ってます。』とかですね。 現場職員が捕まってるケースではPHSなどを使ってるなら、他の職員にナースコールを鳴らしてもらって『他の方が呼んでるので…』と抜けます。 話をまとめようとしたら更に話が拡がる可能性もあるので、外的要因でその場を離れるほうが無難ですかね。
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・高齢者の方を支援できること・人生最後に立ち会えること・休みが取りやすいこと・転職しやすいこと・どの地域でも仕事があること・その他（コメントで教えてください）