「介助・ケア」のお悩み相談（195ページ目）

吸引してて口を開けないから口開けてって言いながら頬を軽く叩くのは暴力ですか？

介護の仕事をしようと思ったきっかけはなんですか?

人事評価の項目で仕事量に関する項目があります。仕事の質なら分かるのですが、生産性や仕事の量を増やすというのはどういうことなのか全く分かりません。説明できる方がおられたら教えて頂きたいです。

施設介護の場合、シフト勤務で土日祝日も関係なく仕事をされると思います。先日、管理者から社員は年末年始の希望休を取らないように言われました。これって酷くないですか？年末年始返上で働くつもりでしたが、やる気がなくなりました。

管理者シフト

センサーマット（人感センサー）、使われる方多いですか？また数は足りていますか？ 数が足りず、使っている方の分をさらにリスク高い方に回したりしているので、夜間の見回りを増やすなどしていますが対応しきれず、現状を伝えても使わず済む方法をと言われ、今の数からなかなか増やしてもらえません。

センサー

敵便、介護職がやってるんだけど 看護師黙認 行政に指導を求めるべき？

排便について…汚質問すいません; 私の施設は排便の量は数字で記録しています｡(10➡️多量､5➡️中等量　など) 前に働いていた老健では､"多"や"少"と書いていました｡ ①皆さんの施設ではどのように記録されていますか？ ②自分のお通じがあった時も量を見て､[これは"5"ぐらいだな…]と仕事のように考えることがあるのですが､同じような方はいらっしゃいますか(^_^;)?

記録

片麻痺の利用者様が背中の痛みを訴えられます。湿布や軟膏関係が使えないため、職員が患部をさするかポジショニングするしか方法がない現状です。夜間もナースコールが多くて困っています。何か良い方法があれば教えてください。

てか今月合同会議なんだけど なにはなすのー？？？？

認知症の方で、ショートステイを利用中の帰宅願望が強く、ショート先からも対応が困難なので、今後の利用は検討させて欲しいとの相談がありました。 帰宅願望が強いご利用者の対応で成功事例とかあれば教えて下さい。

帰宅願望ショートステイ認知症

史上最強の女性利用者についてです。 オムツ･パット外し、服を脱いで裸になる、車椅子 滑落数回、共用スペースでも車椅上で服を脱いでしまい他利用者に迷惑がかかるため居室へ…床対応ですが居室では全裸 ハイハイして廊下に出てくる、耳が遠いせいもあり声が大きくて他利用者と一緒に過ごせない 等々… 精神科も受けており服薬もしています(以前薬が効きすぎて食事が摂れなくなってしまったので調整しながらです） 認知はかなりありますが対話をすると、とてもチャーミングな方で、かまってほしいのもあるとは思いますが現実付きっきりも出来ません。うちの施設は拘束着は絶対にNG。 何度もユニット会議で話し合ってきましたが解決策なく、お手上げです。

ユニット会議服薬認知症

洗面所でずっと手を洗う方がいらっしゃいます。ひどい時は1時間ぐらい… 辞めさせても一旦はやめられますが、すぐ手を洗い始めます。これって精神科の疾患ですか？

初投稿です。 暴力行為をしてくる入居者がいます。 殴る、蹴る、引っ掻く、噛みつくなどの行為をしてきます。 自分はオムツ交換時に、いきなり口元を殴られました。 その結果、口の中は切れました。 他の職員もみんな殴られたり、蹴られたりしてます。 上に報告しても何もしてくれません。 気持ち的には退居してほしいです。 そこは介護士として絶対しないですが。 ちなみにそこの家族は色々と注文が多く、その注文内容が細かいです。職員からは嫌われてます。 そんなに言うんだったら、自宅で見てあげたらいいのにって思います。 暴力行為をされる入居者への対応は皆さん、どうされてますか？ また、自分は特養で働いてますが、本人や家族の希望・要望はどこまで聞き入れてますか？ 上司は相談しても何もしてくれないです。

住宅型有料老人ホームについて質問です。 何かイベントやレクとかやってますか？ こちらのホームは、今は介護職員が足りず何も出来ていない状態です。私が入社した時からすでに職員不足で、何もしていなかったので、普通はどんなことをしているのか知りたいと思いました。 私は、お誕生日くらいは食事の時とか何かしたらいいのでは？と思うのですが、住宅型だとそれぞれ外部のサービスを利用したりしているので、ホームとしては何もしないのが普通ですか？？

有料老人ホーム

脳梗塞右麻痺の方で失語がある方とSTではないんですが、会話や、言葉が出るよう練習お願いします。と家族から頼まれました。カラオケ、とにかく話しかける。は、してみました。ほかにどんな練習がありますか？素人でも簡単にできるものがあれば教えて下さい

失語STカラオケ

レクリエーションはいつも同じ事ばかりしていています何かあったら教えて

腰の痛みある方で、ヘルニア診断でてるのに、 トランスやってる方、いますか？

トランスヘルニア

老健や特養にお勤めの方、排泄介助には下用タオルを使用しますか？それとも紙のおしりふきですか？ これまでの施設は下用にタオルを用意して消毒、洗濯していましたが、今は紙を使っていて当然ながらこの時期、冷たいと言われます。 お湯で濡らすなど工夫しますが、温めた下用タオルがあればいいのになと思っています。

排泄介助

デイケア の利用者さんで、1日に何回も何時頃家に送ってくれるのかと尋ねてこられる方がいます。 説明すると納得されるものの、その後またすぐに質問されます。そのような方の対応方法があれば教えてください。

デイケア

レビーの人が3人居ますが、今まで見たこともない行動をして、対処の仕方に困っています。喜怒哀楽が激し過ぎて、笑って居室に行ったのに、きゅうに怒っていて、怒っていたかと思っていたら、泣いてて、頻回に着替える、隠す、他居室に物は置くで、行動がつかめません

夜勤中や遅番のとき、入居者さんの帰宅願望が強くなったらどのように対応していますか？日中は人もいるためゆっくり対応できますが、夜勤や遅番は他の人のケアもあるためどうしてもイライラしてしまいます。

ネットの知識だけでこうしろああしろという家族さんいませんか？ そういった方々に医療ネタであれば医者に振ればいいんですが、介護になってくるとお客さんなのでなかなか否定しづらいこともあると思います。 どのように対処しているか、教えていただければと思います。

皆さんのところでは事故報告書は発見者が書いていますか？また事故になるならないの境い目ってありますか？

事故報告

現在のおかれている立場で両親が寝たきりとなり24時間の介護が必要となった場合、自宅で介護をすると決めた際、どんなストレスがかかってくると思いますか。 自分学生として？ お願いします

グループホームや通所介護の食事提供はどうしていますか？ 私の職場のグループホームでは、宅食業者さんに依頼して一食300円程度になるように計算、食材を宅配してもらい、職員がキッチンで調理して提供します。 栄養バランスはいいのでしょうが傍目に見てちょっと寂しい料理だなー、という印象です。もとの食材の設定が300円なのでしょうがないのですが…ごはん、肉や魚など小さいメイン料理が一品、野菜のおかずが少量ずつ3品って感じです。給食以外の食事提供のある職場の皆さん教えていただきたいです。

調理グループホーム

高齢者と障害者の共生が少しずつ実現化してきていますが、同じデイサービス等のサービス等を利用する時に、ご本人達は嫌がったりはないですか？ 実際、現場で何か問題が発生したとかありますか？

障害者

トイレ頻回の利用者様がいらっしゃいます。 介助が必要な方なのですが15分も経たないうちに｢トイレに行きたいです｣と…お連れして座っていただいても出ません戻りますというのを繰り返しています。 職員の人数も少なく困ってしまうことがあります。 このような時どのような対応をしたらいいのかヒントをください

トイレ

従来型の有料老人ホームですが、皆さんのところはターミナルケアになられた方への時間配分はどうされていますか？ 従来型なので手厚く時間をかけることが難しく、特定のフットワークのよいスタッフのみでみている幹事になってしまいます。

有料老人ホーム

初心者介護士です。 今デイサービスに勤めて約半年になります。まだまだ慣れず利用者様の突発な行動（歩行不安定な方などが急に歩き始める）などに焦って上手く仕事ができない状態です。皆様はどうやって仕事をまわしてますか？

移動支援でキャバクラ行ったことある方いますか？ 行きたいって言われたら、どうすることが正解なのでしょうか。 ちなみに利用者さんは手があまり動かせず、足は全く動かせません。 「お金を気にせずどこにでも行ける人が良い」と言われたことがあります。

移動支援