夜勤中の巡視は21時、0時、3時の3回ありオムツ交換を行いますが、オム...

Question

夜勤中の巡視は21時、0時、3時の3回ありオムツ交換を行いますが、オムツ交換のたびに利用者の睡眠を妨げてないかと気になってしまいます。私が夜勤の時は0時のタイミングで排泄のあった利用者は3時の時のオムツ交換は飛ばして、起床介助を早めに入りオムツ交換を行っています。オムツ交換は毎回行った方がいいのでしょうか？

未沙稀 · Answer

お疲れ様です。夜勤中4回も排泄介助ですか？？ちょっと多い気もします。私の施設は夜9時と朝5時です。巡回時に失禁してる方は都度取り替えますけど...

エリ · Answer

夜勤の巡視はやはりした方がいいですが、毎回していると大体の利用者さんのリズムが分かります。いつもこの時間は排泄がないなという方は１度くらい飛ばしてもいいかなと思います。ただ、その日の体調によっては必ずではないので介護士によっても必ず確認をする人と飛ばす人の両方います。

ムニ · Answer

お疲れさまです。夜間は、吸収率の高いパットを使い、できるだけ睡眠を妨げないようにしてます。だいたい23時・4-5時交換ですかね……。あとは②時間おきの巡視・体交時で状況に応じて交換してます。

モフモフ · Answer

うちは巡視は1時間置きに行ってます。オムツ交換は基本的には２回ですが尿量の多い方や褥瘡のある方は３回です。尿量少なく1回の方もいます。交換に入ることで覚醒してその後眠れなくなってしまう方は吸収量の多いパッドを使用したりもしてます。利用者に合わせて決めてます。利用者に合わせることが良いと思うので何回が良いとは言えないと思います。決められていることを守らず自分はと交換回数減らしたり起床介助を早くしたりすることは大丈夫です？必要ないオムツ交換なら業務の見直しをされ、統一したケアにつなげる方が良いですね。

たまご · Answer

私の施設は夜間は大体1人1〜2回です。巡視は21時〜5時まで1時間置きにしてます！

ドジ子 · Answer

私が以前勤めていた施設では、利用者の眠りを妨げないようにオムツの中にフラットいれてワイドの尿とり入れて普通の尿とりいれて夜中に尿とりを抜いていました

るるるん · Answer

お疲れ様です。私の職場は夜勤中のオムツ交換は20時～21時の間、3時半～4時半の間です。尿量の多い方は0時にも交換します。逆に少ない方は4時をとばして6時の起床時に見ます。巡視はまた別の時間にしてますね。あまり寝てるところを起こしたくないですよね。

がんちゃん · Answer

うちの会社は、パットの種類は4種類ありその人あったパットを当て対応してる。行うあたりモニタリングを1週間行ないますが、ラバーまで行く失禁であれば当てるパットをワンランク上パット当てたりして対応。夜勤してるスタッフからどうしてますかとか聞くのありだと思います。

にっこりりとる🐼ིྀ · Answer

知的障害者入所施設勤務です。入所者は男女系27名、支援員は一名対応です。巡回は22・0・2・4時にあり、そのうち巡回時にオムツ交換（Pトイレ誘導含む）ある方は5名だけです。22時にPトイレ誘導2名（起きないことがほぼで、内一名は失禁して起きてきます😭）0時と2時にそれぞれ一名オムツ確認し、パット交換、排泄なければトイレ誘導しています。あとの一名は、Pトイレ誘導する時間は特に決まってなくて、起きたら…って感じです。オムツ交換する時間も、夜間の排尿の統計を取り、この時間に失禁が多いから、じゃあ◯時にパット交換しよう！と決めたみたいです。グリフィー18さんのところも、利用者さんの失禁の様子など統計取ってみてもいいかもですね。取っていたらすみません💦

ユリネコ · Answer

病院夜勤の時は20時5時ですね。尿量多い人は1時位に見に行きます。パットパット１番大きいのを、二枚重ねか、蛇バラしてます。パット交換4回は多いですね。睡眠不足、機嫌悪い人出てくるでしょ？パット見てなんも出て無かったら起こしたの申し訳ないですし。

ゆるふわ · Answer

普通に支援計画でそうきまっている方はきまっている通りに排泄確認に入るでいいのではないでしょうか。睡眠時間の確保のため妨げたくないのはたしかにお気持ち理解できますが、定時の巡視を含めたサービスを選ばれ納得され入所されているのは、ご本人・ご家族なので、サービス提供を普通に行っていいと思います。排泄回数が減っているのであれば、社内でスタッフ会議など行い、施設長やケアマネ、相談員、他スタッフと話し合いをします。状態にあわせて増減して、支援計画の変更を随時していくものではないんですか？介護職員のさじ加減で変えるべきことではない気がしますが。