2020/10/30
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丸３ヶ月が過ぎて、だいたいの流れがわかって来ました 良いなぁと思ったは、モニタリングが担当制じゃなくて、月一会議の時に意見を述べる等や内容等周知できること 最近思ってきたこと…重度障害者の行動(ものをわざと投げたり足をダンダンとさせたり他害)が怖くなってきました 職員によってはおとなしくしてるのに、わたしの時は酷いように感じる…明らか酷くずっとジャンプを繰り返していて他職員にも驚かれてます どう対処したらいいのか困ってます
障害者施設障害者不穏
しらすとまと
介護福祉士, 障害福祉関連, 障害者支援施設
うのぴ
介護福祉士, 障害者支援施設
初めまして。 私は以前障がい者GHで働いておりました。足音やジャンプは緊張したり新しい環境など慣れないものに対しての反応のようなものかと推測します。新しい職員さんにはそのような威嚇と似た行動をされる方も多いかなと感じます。あまりにも恐怖を感じる際は先輩方の接し方等々統一していくと良いかなと思います。 是非、他の職員さんにも協力をあおいでくださいね。
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こんにちは。皆さんのお知恵を貸してください。 有料老人ホームで勤務しております。 利用者さんは介護度5。パーキンソン症候群の診断を受けています。 まだお若く、パーキンソンの症状が軽いときには独歩で歩いたりできるくらいお元気です。 元々、病院の精神科をかかりつけにしておられ、薬は処方されているのですが、ここ数ヶ月で幻覚、幻聴が酷くなり、とても被害的で意思疎通もままならない状態が昼夜問わず続いています。 特に夜間は突然悲鳴をあげたり、居室外で放尿したり、裸で出てきたり、職員や他利用者に突然罵声を浴びせたり、感情失禁などもあります。 ケアマネや管理者、看護師が傾聴し、ご本人の様子をなんとか把握しようとしていますが、ご本人から発せられる言葉は支離滅裂で理解ができていません。それどころか話が逸れて被害的になるばかりです。このままではご本人の不穏が募るばかりでこちらでの生活が出来なくなるのではと懸念しています。 この場合、ご家族に治療のための受診を勧めても良いのでしょうか。ご家族はキーパーソンのお兄様のみで、あまり協力的ではありません。正直な所、入院ということも頭をよぎって、精神保健法なども調べたのですが、なんだかピンと来ないのでこちらでお詳しい方がおられましたら是非ご返答をお願いします。
放尿失禁不穏
まめぴよ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護
いちごまりん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
御家族様とご利用者様入れてカンファは行われてないのですか？ この場合だとカンファ必要ですね！ 御家族からOKが出たら専門医を現状を言って眠剤出して貰うよう促した方がいいのかも...
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ショートスティでの利用者様なのですが、下剤を利用されてる方が排便が近くなった際にパニックの様に暴れ始めます。落ち着かせようとトイレに連れて行きますが、男性で力も強い為、女性スタッフだと対応しきれない難点があります。 うちのショートではスタッフ人数も少ない上に男性スタッフが１人なので２人対応も出来ず、隣のスタッフに毎回お願いしています。 ご家族とも相談し、下剤は調整してますが、それでも１人の時間にあたる事はしばしば。 蹴り飛ばされたスタッフもいるので、女性スタッフは対応を嫌がります。 何か良い対策があれば聞かせていただきたいです。
排便暴力不穏
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
なる
介護福祉士, ショートステイ
とても大変なケースですね😭 実際に蹴り飛ばされたなどの状態にあり、相談員や施設長は対応してくれているのでしょうか？また家族の方は自宅でどのような対応をしてるか聞いてるみるなどですかね… 私もショートステイで利用の度に手が出るような方で今後の利用をお断りしたケースもあります。 実際そういった対応ができれば良いのでしょうがなかなか難しいですよね💦
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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はるか
介護福祉士, 有料老人ホーム
私の周りはほぼ全員ですね。 近くに整体があるので通っている人 います。 湿布したりコルセットしてますね。 中には足を痛めてる人もいます。
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転職すべきでしょうか？ 児童発達支援・放課後等デイサービスで児童発達支援管理責任者をしています。 管理者(経営者、前任の児発管)から仕事を引き継ぐ形で、雇われ中間管理職として勤務しています。 記録の不備があまりにも多く、法定研修、その他加算算定に必要であるはずの書類もありませんでした。 義務となっている様々な項目もできていません。 私が入職してから、できる限りの業務改善を行い。なんとか今現時点の必要な書類はクリアできています。 しかし、入職前の書類は不備だらけです。 運営指導があれば、おそらく数千万円単位の返戻金、または指定取り消しレベルです 経営者の法的な書類の重要性が認識の甘さ、ガバガバの経営ガバナンスに危機意識を感じ、転職準備を始めています。 管理者に対しては、そのリスクや必要な書類の準備を伝えているのですが、どうも運営指導や監査のことを甘く見ているようです。 現場で働くスタッフは素敵な方ばかりです。利用者の皆さんにとっても大切な居場所となっており、これまで頑張ってこれたのは現場スタッフと利用者さんの支え合ってことです。それだけに転職に対してはまだ迷いもあります。 私自身は、前職で何度か運営指導を経験しています。
転職デイサービス職員
おちょう
生活相談員, 施設長・管理職, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
過去の不備を上に言っても改善されないならしかるべきところに通報するのか、それとも「入る前のことは知らないわ、まぁ、ひどいところ」 で通すのかですね。
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感染症の対策とかってどこまでやれば良いんでしょうね。みなさんの施設では、面会とか制限どうしてますか？うちはマスクと手洗い消毒、時間制で人数は5人までにしてます。またインフルエンザも流行してきてるし、面会ストップかなぁ みなさんはどうですか？
インフルエンザ感染症マスク
sakura
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。 毎年この時期からですね。うちはユニット型特養なのですが、大元が病院なので基本的にドクターの判断次第です。 面会は2人までなら居室又はロビーにて20分間、3人以上なら事務所にて窓越し面会になってます。感染症の時期に入ってるので徐々に減らして面会はなくなると思います。
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・休憩時間がしっかり取れない・高齢者＝物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他（コメントで教えてください）
・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他（コメントで教えてください）
・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他（コメントで教えてください）