利用者さんのケアについて、困っています。ろうあ、知的障害のある女性です...

まろんくりーむ

介護福祉士, 障害者支援施設

利用者さんのケアについて、困っています。 ろうあ、知的障害のある女性です。 身の回りの事は自分で行えます。 まだ入所して2年ほどな事もあり、 未知な領域も多いです。 困っているのは、ゴミを捨てられずに どんどん居室が汚くなっている事です。 入所される前より体重管理の為に、 食事の内容をノートに記録する事を 習慣にされていたのですが、 最近どんどん過剰になってきています。 食事時のふりかけの袋、牛乳パック、 おやつのジュースのパック等を居室に持ち帰り、 夕食後の時間でノートに記録している様なので、 就寝前に、捨てるように声をかけるのですが、 素直に捨ててくれません。 あまりしつこく声掛けをすると、ストレスになって 怒ったような口調で独り言を言ったり、 まれにほかの利用者への他害もあります。 日中、施設内の厨房での仕事をされていたりと 自分の時間が少なくなっている事もあり、 片付けられない、捨てられない状況に なってしまっていることもあるとは思います。 なるべく、ストレスを少なくよりよい生活を おくれるよう、居室の整理、 生活リズムの立て直し等行いたいのですが、 どう接したら、スムーズに受け入れて下さるか、 対応や声掛けに困っています。 知的障害と書きましたが、幻聴もある様で 発達障害等他の障害や精神的な病気が原因である 可能性もあると思います。 分かりずらい文章ですみません。 ろうあの方、知的障害や発達障害の方への 声掛けや対応について、アドバイス頂けたらと 思います。

2021/03/16

8件の回答

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はじめまして。主に知的障害のある方の入所施設で働いている者です。 身の回りのことを自分で行え、日中仕事をしている方となると“自分のことは自分でやる”、“自分でしっかりできている”という思いが強い方なのでしょうか。幻聴も聞こえるとなると、こちら側の声かけ次第で関係が悪化する可能性もあるので、難しいケースですね。 その方は、食事記録に関係のないゴミはきちんとゴミ箱に捨てられる方なのでしょうか? 時間のある時に記録しなきゃと思って、忘れないように、ふりかけの袋など取っておいて、溜め込んでしまうのでしょうか…? “自分で記録したい!”という思いがあるのであれば尊重したいところですが、職員が箇条書きで記録したものをその日の朝に渡すのは、本人は嫌な思いをするでしょうか。 本人がどんな風に記録しているかにもよりますが、もっと短時間で、楽に記録ができるように、様式を作って渡してみるとか…。 どんな方か分からない部分が多いので的外れな意見かもしれません。すみません。

2021/03/16

質問主

お返事ありがとうございます!! 食事記録に関係の無いものも、捨てられずに居室に溜め込んでいます。 また、新聞紙や広告等収集癖?のような所もあるように思います。 役割を振られたり、頼まれた事は自分で最後までやり遂げたい気持ちは強いと思います。 記録の書式を変更し、短時間に記録できるように工夫して見る事は、良いかもしれないです!!参考にさせて頂きます。 分かりずらい文章にも関わらず、アドバイスありがとうございます!!

2021/03/16

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「声掛け」のお悩み相談

きょうの介護

夜勤者の報告で。 トイレの声掛けをして 布団をめくったら ぴゅーっと出てましたって (何がは察して( ̄▽ ̄;) 今日一番お口あんぐりの報告でした。 夜間もトイレに行かれる人なんですが 最近糖尿病性網膜症かな? 目がほんとに見えてない。 夜間トイレ行くのに迷子になり 洗面所でゴミ箱で・・・とかいう報告増えてきたな。 まあ一晩で リハパンとパジャマ5枚も交換し リネン全洗濯、 ラバー4枚も洗うって トイレ行くのも限界でしょうよ。 トイレ行ったのを忘れて何回も行く 行こうとして迷子になって放尿 もしくは逆方向に歩き玄関でしゃがみこむ 他人の部屋に入ろうとする ホームの夜勤はひとりです。 カバーしきれないよね(;-ω-)ウーン とりあえず 洗ったリネンを復元するだけで 本日は一汗かけました( ̄▽ ̄;)

放尿リハビリパンツ声掛け

星影里沙

介護福祉士, グループホーム

32020/06/08

ゆさ

介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 送迎ドライバー, 障害福祉関連

うわぁ、、、お疲れ様です_(:3」z)_ パットを十字にしてオムツダブルで履かせたいレベルですね:(;゙゚'ω゚'):

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デイサービス

デイサービスにて、入浴介助の事で質問です。 それぞれの利用者様によって長湯の方もいれば、短い方もいるかと思います。 長湯の方への声がけはどのようにしていますか? あまり長いと早く上がって欲しいなぁと思ってしまうのですが、、、 声掛けが上手くいきません。

声掛け入浴介助デイサービス

なつみ

介護職・ヘルパー, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修

22025/03/23

いろはに改名

デイサービス, 初任者研修

お疲れ様です。 多くが認知症の方が利用されているデイサービスに勤めています。 なつみさんが書かれているように、「もう少し、もう少し」という方も多くいるので、 時間になる少し前に『もう少し経ったら上がってもらう時間ですよ』と、前もって声をかけてみたり、それでも「もう少し」という方には、『長く入ってお風呂から上がった後倒れる方もいるので』と話をしてみたり… ただ認知症の方なので理解できない人もいます。そういう方の場合は、職員が湯船の中に入って行き、肩を叩きながら『時間なので出ますよ』と言ってみたり、最後の方でお昼の時間にかかりそうな方の場合は『お昼になりますよ』と言ってみたりしてます。

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介助・ケア

ご利用様に声掛けして泣かせてしまった事が自分は過去に2回程あります。 NCを押し何回か押されてピッチで返事してもすぐ入居者様が見えて返事はされてます。認知症は強度までは行かない方です。 皆さんは、ありますか? 画像のようなNCだとピッチ出でる事は可能です。

声掛け

くさ

サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, 実務者研修

32025/03/26

fes

介護福祉士, 従来型特養

お疲れさまです。 対面で話す時に、急に泣き出されたような経験はありますね。 NCからのPHSでの通話は、高齢者には聞き取りにくいことも多くあると考えているので、出来るだけ直接話しにいきます。 通話の際に泣かせてしまったのであれば 通話時の声の高低や強弱、緩急などを利用者個々に合わせて考えてみると良いと思います。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

所長よりある職員からチクリで便が出てる時に陰部洗浄をしてないこと心当たりある?と言われてしまいました 確かにしていません 悪いなと反省していますが、おしり拭きだと中々拭き取れないし、水がはじいて大変になります。 うまく拭き取るコツありますか? おしり拭きとトイレットペーパーで

オムツ交換先輩上司

とんとん

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅

272023/05/16

アトム

介護福祉士, グループホーム

ちょっとわからないのですが、排便の時の洗浄方法の質問ではなくて、拭き取り方を聞かれてますか?

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介助・ケア
👑殿堂入り

錠剤をこまかく砕いたり、カプセルの中身だけ出して服用させたりしているのって、うちだけですか? 薬の吐き出しがある人のみならず、ソフト食やペースト食の人も一律で、処方された薬剤を、職員がペンチなどでこまかくして服用させています。 看護師もそれに対してなにも言わないので、それに対して異議をとなえても、「なにか問題あるの?」という反応…。たしか、薬剤にはその大きさや形にも重要な意味があって、胃で溶けないようにとか、ゆっくりと効果が出るように、とか考えられているという知識を聞いた気がするのですが…。 私は、薬の形状は変えずにそのままの状態で服薬ゼリーで服用していただくのが最良と考えています。 なかには、砕いたお薬をおかずやお粥に混ぜてしまう職員もいて、それはやったらあかんやつ…!と思いつつ、この部署では新参者なので、なかなか注意できません。 介護現場では、このやり方が一般的なのでしょうか?

服薬

千尋

介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養

672024/06/18

ポン太 abs

介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

確かに問題だと思います 医師への確認は必須だと思います 以前の職場は必ず確認してました 医師または薬剤師の方に 介護側の勝手ではダメだと思いますよ ただ新参者だと意見しても、うちはこれでやってるからみたいな感じになるでしょうね 看護師や管理者の方から注意してもらえ他ないですけど

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介助・ケア
👑殿堂入り

利用者に、嫌われ 暴言と殴られそうになる 部屋に、入るな顔も見たくない 辞めろとまで言われてます そう言われても 仕事なので、行かないわけにもいかず 行きたくは、ないですが 拒否や暴言など 詳しく書くよう言われてます 暴力振るわれそうなら 逃げる様に言われてます 皆さんは、嫌われてる利用者対応どうされてますか?

暴力暴言ストレス

レク好き

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 初任者研修

192022/12/05

ぽんぴ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

なぜ嫌われたか心当たりはありますか? 相手の方が強い認知症とかではないのであれば、正直嫌われたものを戻すのはきびしいと思います。 なので元も子もないこと言うけど、嫌われないのがいいです😅 嫌われたり暴力を振るわれたりするのならば、近づかない介助をなるべくしないしか方法ないと思います。 利用者さんも不穏になったり、興奮したりいいことは起きないので、、

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話題のお悩み相談

お金・給料

みなさんの職場の年間休日は何日ありますか? 私が、以前働いていた施設は120以上ありましたが、職員不足により経営困難となり管理体制が変わりました。 新体制では、給料は変わらず年間休日が107になりました。 管理側は「これで介護職員が足りなくても現場は回る!」と自信満々だったそうですが、既存の介護職員が更に辞めて今は大変だそうです。 人材不足なら賃金をあげましょうよ? それが無理なら休みを増やしましょう? それも出来ないなら、廃業したらどうですか?

自信職種給料

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

42025/04/30

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

結局、現場に入らない管理側は綺麗事や理想論ばかりで、現場の大変さなんて到底分かるはずが有りません。 働く条件が悪化すれば現場の職員が辞めるのは必然で、現場経験が有る人が管理者にでもならない限り、労働条件や離職率の改善は不可能だと思います。

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訪問介護

わが家では、要介護5の母がヘルパーを使っています。先日、父がヘルパーさんが歯磨き時に出血させたとケアマネに苦情を言ったようで、我が親のながらのモンスターっぷりに衝撃を受けています。 歯磨き時の出血なんて仕方ないし、むしろしっかりやって下さってました。 ただそのヘルパーさんとはここに至る迄に小さなストレスが父の中で積み重なっていったのは事実です。 その方はもう来ません。他の方もやりずらいだろうなと思うし、該当ヘルパーさんや、事業所に申し訳ないです。 今から家族として出来ることはありますか?

要介護口腔ケア家族

まめ

有料老人ホーム

12025/04/30

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

お父様との信頼関係が全く出来ていない、その中での(失礼ながら)高々歯磨きで出血した事への苦情なんでしょう。… その今までの積み重ね、サ責はどう言われたのか、お父様の疾患は? など分からないと、本当の意味でのコメントは難しいですね… お父様が認知症も、精神的な疾患もなく、元々の介護サービスに反対なく受け入れているなら、「丁寧に歯磨きすれば、血が出る事もあるもの。それを分かってくれないと、誰もしなくなる、それは困るよ」などの言い聞かせでしょう。もちろん、何らかの心に繋がる疾患がおありなら、また違いましけどね… あと、まめさんは介護のプロ職の立場でもあられますよね… 口腔ケアはして差し上げるのは出来ないのですかね…居宅対応でしたら、、とも思えましたけど…

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介助・ケア

入居者様にお風呂を楽しんで貰うためにどんな取り組みをされてますか? アドバイス頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。

ユニット型特養入浴介助

ユウ

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介護福祉士

音楽流すこともあります

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