私の施設には認知症専門棟があるのですが、徘徊しないように入口に鍵がかか...

闇猫

介護福祉士, 介護老人保健施設

私の施設には認知症専門棟があるのですが、徘徊しないように入口に鍵がかかっています。帰宅願望が強く、鍵のかかっている扉をガチャガチャされます。鍵をあけて本人が落ち着くまで付き添い対応を行えたらいいのですが人材不足でそれは出来そうにないです。他に対策は何かないでしょうか?

2021/11/27

5件の回答

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こんばんは。 私は以前1日だけ時間を取って本人の家まで帰ったり好きなところでご飯を食べに行くのに着いて行きました。 一日だけでも時間は取れませんか? 一日だけでも好きなようにさせたら落ち着くことありますよ。

2021/11/27

質問主

今、最低限の職員人数で行っているので難しいです。時間がつくれるように主任にもかけあってみます。回答ありがとうございました🙇‍♀️

2021/11/28

お疲れ様です。 認知症の方の言動は、本当に多岐に渡るので、情報といいますか、最低普段が分かっていないと明確には言えないですねー。もちろん、普段の生活の流れが分かっても難しいですけど。 よく言われる一般的な事をコメントさせて下さい。 まず、利用者様の徘徊理由です。そのドアの向こうに何を求めているのでしょう。時間はだいたい決まって、の方が多いと思います。体内時計との兼ね合いですね。そして、認知症の数多くの中でどの診断がついているのか。これは、恐怖など感情によるものか、常同なのか、などの優先対処に関わってきます。ご存知の通り、何をどうやって対応しても難しい、と言うより全く改善出来ない方もおられますねー。 まずは、繰り返しになりますが、ドアの向こうに求めている理由を考えていくことから、と思います。簡単には分からないと思います。生活歴や、好きなこと得意なこと(ストレングス)、感情や退屈、場合によっては体調で現れる徘徊もあり得ます。既にそこはお忘れになり、常同行動化してるかも知れないですね。 それが分かれば、写真を大きくして見て頂く、趣味の物を置くなど環境を考える事も出来る場合があります。また、好きなことで、そちらに集中できるものはないのか、これがうまくいけば、一番利用者様には良いことなんですけどねー、簡単にはこれもいかないですね。でも、やる価値は多いにあります。部屋を雰囲気だけでも 自宅に似せたり、良くはありませんが、鈴など本氏がドアに近づきたくないようにするのも、方法にはなり得ます。ドア近くにソファーが置けないか、ホールでの自席の向きや、そこから興味関心を他に向ける配置や物、音、手をふる人形はないか…など、末広がりにやってみることはあります。時間は限られてると思いますので、一つずつ、協力してになりますよね。 最後の手段は、薬や、安全に留意して、行きたいように、可能な限り行って頂く、または、安全な散歩コースとして(と言ってもホール内がほとんど主でしょう)何度か職員や気に入っている利用者様も含めて一緒にまわり、そのコースを気分よく回るようにしていくなど、でしょうか。 先述の通り、人様対人様の関わりです。まずは、利用者様の思い(目的)を、探って見ましょう。うまくいかないことの方が多いですが、それでも伝わる事もありますよ。

2021/11/27

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「認知症」のお悩み相談

きょうの介護

11/29 18:00過ぎに内部の居宅ケアマネから、 「デイサービスから戻ってきたら、電気が止められていて、真っ暗でとても寒い状態」と、訪問ヘルパーから電話があったと 話をさらに聞くと 独居で認知症のある女性で、娘さんは仕事で遠出中。 ってわけで、頼みこまれたので緊急ショート受入。 いま、やっと部屋の準備とか夜ご飯とか落ち着きました。 皆さんは、緊急の対応とかどんなものを経験されてますか?

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我が肺は2個である

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 社会福祉士

112024/11/29

みきや

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お疲れ様です。聞きたい話の意図ではないかも知れませんが 緊急と聞いて思い浮かんだお話をさせていただきます。 緊急で対応したことでは 急変後亡くなられてエンジェルケア中にもうお一人亡くなったことがありました。 あとは、夜勤に入ってすぐ嘔吐した方の対応をしていたら次々に嘔吐されて。 結果ノロで病棟の利用者が全滅したことがありました。 今では笑い話にできますが当時は地獄でした(笑)

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介助・ケア

施設内で生活されている高齢者ですが、 ある職員が入浴でヒートテック半袖の肌着を着せていたところ他の職員から熱がこもるから着せない方がいい…みたいなことを記録していました。 で、高齢者は夏でもほぼ冬っぽいものを着てる方も多いし冷房もかかっているのでヒートテックでも問題ないと思いますがどうでしょうか?

認知症グループホームケア

ミニヨン

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72025/05/17

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熱が籠るから着せないで。 冬っぽいもの着ているから問題ない。 根拠のようで根拠ではないです。どちらも推測であって、主観で判断しています。客観的に見るためのデータや本人の希望がありません。 梅雨明けまでは肌寒い日もあるのでヒートテックでも良いと思いますが、夏日にヒートテックはどうなんでしょう…綿素材あたりを選択するかも…

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

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252024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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みなさんの職場では拘束をしていますか?

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172019/12/11

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してないです。

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バルーンの尿破棄はみなさんどのくらいの頻度で行っていますか?1日のトータル1500ぐらいの方を7時、13時、18時、0時で行っていますが、回数が多いという声を同僚から聞きました。みなさんの施設ではどのくらいですか?

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅

612023/07/07

fm

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入浴時と夜間帯1回です。

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介助・ケア
👑殿堂入り

労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか? 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 小規模多機能型居宅介護

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女性の利用者様が毎朝ズボンまで失禁されており、変えるのですが毎回怒声…なんとか変えるも汚れたズボンを手放そうとせず汚れてない!!返せ!の一点張り。時間をおいて聞くも全然渡してもらえず毎回困っています。どう対応すればいいでしょうか。ちなみに夜間のパットは大きくするとそこまで出さん!一人でトイレに行くからするな!と言われます。

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22025/08/09

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グループホームですが、特定技能実習生で、来日直後でで、まだ認知症基礎研修も受けていない無資格の人は、介護職員の1人にカウントしてもいいのでしょうか?

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12025/08/09

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お疲れ様です! 特定技能実習生でも認知症介護基礎研修の受講義務があるはずなので、介護職員の1人のカウントはできません。

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老健勤務のOTです。入所、デイ両方とも介入しています。  介助方法や動作の工夫など、リハビリ職から教わると役立つ情報にはどんなものがありますか? (例えば移乗のコツや体の負担を減らす方法とかでも)こうゆうところ聞きたい!ということがあればお伺いしたいです。

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施設長(社長)主任リーダーケアマネ先輩後輩パートさん誰を頼ったらいいか…💦その他(コメントで教えて下さい)

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