2021/12/25
11件の回答
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2021/12/26
2021/12/28
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病院で介護をしています。病院なので、寝たきりの方の介助が大半となりますが、特養も同じような状況かと思われます。病院だと身体拘束がありますが、特養ではないと思うのでその分病院よりも業務は大変になりますか？実際特養で働かれてる方のお声が聞けると嬉しいです。
身体拘束寝たきり特養
ゆきち
介護職・ヘルパー, 病院
メリーゴーランド
介護職・ヘルパー, 従来型特養, ショートステイ, 実務者研修, ユニット型特養
特養で働いていますが従来型は病院に近いですが拘束する事ができないので、胃ろうの抜去、転落、転倒は多発していてそれプラス認知症があり帰宅願望、トイレ頻回、暴言暴力、セクハラ等がある感じです。でも、レクリエーションをしたり外出したりして楽しいこともあります。
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お疲れ様です。 質問させて下さい。 今年度4月から虐待防止等様々な事が義務化していますが、虐待と身体拘束を分けて研修されている事業所がありますか？基本的には2つ合わせて虐待防止研修というパターンが多いと思いますがもし分けて研修されていたら内容を教えていただけると参考になります。宜しくお願いします。
身体拘束虐待研修
海坊主
介護職・ヘルパー, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士
タケダ
介護職・ヘルパー, 看護師, 介護老人保健施設
身体拘束については①三原則②拘束時の手続きのほか、拘束のデメリットを詳細に研修しています。身体・精神面の具体的にどのような悪影響があるのか等です。 身体拘束、虐待ともに無自覚な言動が引き起こしてしまうことが多いので(特にスピーチロック)、2つ分けて具体的な事例をあげて各30分ほどで研修を行なっています。
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超低床ベッドはどのような時に使いますか？ 昨日レビー小体持ちで立ち上がり頻回、転倒リスクが高い人のカンファレンスを行いました。 その中で日中から就寝時までの見守りについた話したりと色々したわけですが、僕が夜勤の時もたまに起きてくる事がありセンサーが鳴った時には担座位になっておりすぐに1人で歩かれてしまう。転倒リスク高く重大な外傷事故になる可能性が高いので超低床ベッドを使用を提案しましたが却下されました。 夜勤中は1人の為状況によってはすぐに対応できない事。 超低床ベッドを使用し本人が動き出しすぐに本人のところに行けなくても転倒による重大な外傷を軽減していく事を目的にあげられました。 却下した理由は身体拘束になる可能性があるから、だそうです。 施設としての言い分もわかります。僕が短慮な意見を提案したのもわかりますが、モヤモヤしてます。 ならなぜそのベッドを導入したのか疑問です。 以前使用する場合の目安はなんなのか、どのような時に使用するから聞きましたがケースバイケースなのでその時その時で話し合いましょうとの事で終わりました。 これらの話を聞きどう思うか意見が聞きたいです。 長文となってしまいごめんなさい。
身体拘束カンファレンスセンサー
前を向く
介護福祉士, ユニット型特養
らいふぃんぐ
介護職・ヘルパー, デイサービス
超低床ベッドは、主に「転落時の衝撃（怪我）を最小限に抑えるため」や「床に近い高さから安全に立ち上がるため」に使用される福祉用具です。 施設側が懸念する「身体拘束」については、ベッドを一番低い位置（床すれすれ）に下げることで、本人が自力で立ち上がれなくなり、実質的な行動制限（拘束）に繋がるリスクを警戒したのだと考えられます。 疑問に思われている導入目安ですが、一般的には「床に布団を敷いて寝ることに近い環境を作り、万が一ベッドから転落・滑り落ちても大怪我にならないようにするケース」で話し合われることが多いです。 今回のカンファレンスでは意見がすれ違ってしまいモヤモヤされているかと思いますが、1人夜勤の限られた状況で「重大な事故を防ぎたい」と考えた提案は、決して短慮なものではなく、利用者様の安全を第一に想う素晴らしい視点だと思います。
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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デイサービス相談員です。 当日キャンセルが多く、稼働率がなかなか上がりません。皆さんの事業所では、当日休みを減らしたり、空いた枠を埋めたりするためにどんな工夫をされていますか？ 家族への連絡や前日の声掛けで効果があったことはありますでしょうか？ 実際に効果があった取り組みがあれば教えていただきたいです。
声掛け相談員休み
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
私も、利用者数にはかなり難しさを感じてきました、お気持ちよーく分かります、、 さて、Harfevreさんの事業所の稼働率は、利用キャンセルが1番の課題なんですか？ 登録者数そのものも増やすべきなのか、どちらをお考えでしょうか？ 単に（←失礼な言い方ですが💧）休む方を減らしたいのが投稿された本位なのでしょうか…？
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もう、、ユニットで早～遅って普通なのかしら、、、 確かに稼げはするけど、、前残も合わせて 夜勤に加え月8〜9回、、、 仕事自体はそんなきつくないのだけど、、 なんだろう、、ずーっとユニット内にいると 人と喋りたくなる笑(利用者さんはほぼ話せない＆話さない)
夜勤
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ユニット型は元々、前・後残業ありきのシフトがありますね。 また、元々日勤や遅番がない従来型や有料もあり、夕方からは単発を入れたり、早番が残業して、概ね18時までに就寝介助しており、夜勤が18時からフロアに1人になり、かなりの負担です。 長時間勤務となるので精神的にキツイですよね。
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皆さんの施設は人手不足をどう乗り切っていますか？ 介護施設によって人員配置や業務量が違うと思います。 ・残業は多いですか？ ・入浴介助や排泄介助は何人で対応していますか？ ・忙しい日はどのように優先順位をつけていますか？ 参考にしたいので教えてください。
排泄介助残業人手不足
ポッチャマ
看護師, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
以前、常勤で働いた従来型特養はイベント準備や委員会出席・議事録作りが無ければ残業は30分程度で済んでいました。 入浴介助は浴室1〜2人、脱衣所1〜2人、送迎1人の施設が多かったです。 従来型はお湯に浸かる時間は3分くらいの所が多く、有料は10分と長かったですね。 排泄介助は従来型は42〜44人を2人、ユニット型は9人を1人、有料は10人を1人でした。 忙しい日に関しては記録等の事務系や片付け等の雑務は後回しで排泄・離床、臥床・食事介助が優先される感じでした。 パートさんが少ないところだと当日欠勤する職員が少ないので多少は楽というのはありました。
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