頭部クーリングする目安について

だるま

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 介護老人保健施設, ユニット型特養

高熱が出た利用者さんに頭部クーリングをするときに、私が最初におそわった知識と、いまの現場の対応が異なるので、皆さんの施設ではどうしているのかおしえてください。 「検温して37.5℃以上」 「悪寒がない」 「かならず看護師に判断をあおいでから」 が、最初におそわったクーリング対応の鉄則だったのですが、いまの職場は、 「検温して37.0℃以上」 「介護職員の判断でクーリングをおこない、看護師には事後報告でよい」 です。クーリングする目的は、高熱による脳へのダメージを抑えることだと思っているので、37.0℃という微熱ではたしてクーリングする意味あるの?という疑問があるのと、クーリングは医務的処置なので介護職員が勝手に冷やしていいの?という判断の責任が曖昧なのが気になっています。

2022/06/01

7件の回答

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だるまさんへ 前の職場の鉄則の方が正しいと思います。 クーリングの目的にもよると思いますが、場合によっては医療処置になると思うので医師や看護師の指示を仰ぐのが適切だと思います。

2022/06/01

質問主

そうですよね。「熱があるからとにかく冷やしとこ」という単純な行為ではないと思います。 ところが実際は看護師もその対応を黙認していて、「ここは37.0℃以上でクーリングすることになってるのよね。じゃあそれでお願いね」と専門知識そっちのけで現場ルールに従っているので、看護師に判断をあおいだところで結論は同じなのですが…。 「それはおかしいよ!」と、いっしょに声をあげてくれる職員がいればいいのに。

2022/06/01

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介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

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