利用者への対応の仕方

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

認知症がなく寝たきりのワガママの利用者がいます。入浴以外はベッド上の生活です。 対応の仕方としてどれが正しいのかわからなくなってきました。皆さんはどう思うのか教えてほしいです。 18時〜0時で2回ベッドをギャッジアップしてお菓子を食べたりコーヒーを飲んだり、手は動くのでチラシでゴミ箱を折ったりされます。 サイドテーブルを差し込んだり側臥位から仰臥位に直したりするのは職員がしないといけません。 パッド交換も一応決まりの時間があるのですが、 それ以外の時間に呼んで来て替える職員と替えない職員がいます。替えないとコールの連打で替えるまで呼び続けます。替えないと不機嫌か反抗心で食事を食べなくなります。 また、定時の時間に交換に行っても拒否され替えさせてもらえないときがあり、本人は出てないから!と言うのですが見たら漏れるくらい出ています。パッドの当て方も本人が色々言ってきて本人曰く、違和感があるかららしいのですが漏れるような当て方を指定してきます。 痛いからと言う理由で小さいパッドしか付けさせてもらえません。本人もちゃんと毎回小さいパッドか大きいパッドを当てられないかを見ています。 生活保護なのでオムツは自己負担ではないので、本人もわかっていて、少しだけ出ても替えて!と言われるので  替えたフリして同じものをつけたりしています。 パッドの当て方が気に食わないと直してとコール頻回になります。 コールされたら定時の時間以外にパッドを見る必要があると思いますか? 職員の忙しい時間をわかっているので、定時の時間に拒否をして忙しい食事の時間を見計らってコールしてきます。断るとご飯食べなくなります。 定時に無理やりパッド交換をして、定時以外見ないようにした方が良いでしょうか?職員会議では、定時以外には見ない、見て良いのは排便の時だけと決まりましたが、それでも男性陣は優しくコールのたびに変えてあげているので、してあげないと「あんただけだよ。してくれないのは。」と怒って替えるまでコールの連打が続きます。 それに夜中にお菓子を食べるために起こしてあげる必要があるのでしょうか? 歯磨きは1日一回朝しかしないので、夜中にお菓子を食べたりコーヒーを飲んだりして歯磨きしないまま寝ておられます。 ちなみに風呂は拒否しても強制で入れており、叫んでも噛まれても入れています。本人の言う通りにしていたら 年に一回程度しか入れないからです。 色々本人が言う通りに対応すべきなのかどうなのか困っています。

2025/11/04

6件の回答

回答する

こんにちは! こうゆう人は生活保護に多いですよね。 私たちの税金で生活してるのにって思っちゃいます。 私ははっきり言っちゃいます。 18時から0時は好きにしててもいいけど、してもらわなきゃ行けないときはちゃんとしてもらうこと、 自由にてるから私たちもしませんよって言っちゃいます。 脅しみたいな感じになってしまうかもですが、職員の手も足りないし、協力して欲しいことは伝えます。 その上で自分の好きなことをするのはいいと思います。 お風呂も無理に入れるのも全然ありだと思います。 みんなが同じ凜とした対応をすることが一番だと思います!

2025/11/04

質問主

返信ありがとうございます。 ほんと生活保護ってこういう人ばっかりです。 私もはっきり言っています。 わかったって言われるのですが、 結局納得してくれておらず 忙しい時間を見計らってコールしてくるのでスタッフを困らせようとしてるんだと思います。 オムツ交換も定時に無視しといて 忙しい時間や、勤務終了5分前とかに呼んでくるので腹が立つし結局帰るのが遅くなってしまいます。 この方のオムツ交換をすると、パッドが痛いとかもっと後ろに当ててとか色々言われ15分以上はかかるのでどうしていいのかわかりません。 ケアの統一は大事ですよね。

2025/11/04

返信ありがとうございます。 たしかにワガママと個別対応は違いますよね。 ワガママを聞いていたら職員が倒れてしまいます。 ケアマネに確認してみたいと思います! ワガママは治らないですね。 施設のルールが出来て前よりはマシになったけどこの状態です。 全く施設の食事を食べず、夜間でもコールされカップラーメンにお湯を入れて持って行ったり、冷凍のチャーハンなどをチンして持って行ったりしていました。施設の食事を作ってもらっているのに、配膳したらいらないと拒否。それで変な時間にコールされ大好きなカップラーメンやパンなどを食べていました。事務員が、食事を食べなくて可哀想だからと買い物代行で カップラーメンなどを買ってきていました。事務員は買ってくるだけだけど、対応するのは介護側。みんな文句を言っていましたが、施設長が変わり ルールができて若干マシになりました。カップラーメン禁止になった時大泣きされましたが。 入居されてもう10年近いと思います。 なのでなかなか難しいかもしれないです。 たしかにそうですね。 けど、少しお待ちくださいと言っても待たないのがこの利用者さんです。 腹が立つのが、自分でパッド変えてもコールしてきて変えに行ったら完全無視とか呼んでないと言うことです。

2025/11/04

回答をもっと見る


「寝たきり」のお悩み相談

介助・ケア

遅番は0時までの勤務です。 毎日寝たきりの利用者が23時10分くらいにコールしてきて起きるからサイドテーブル出してと言われ20〜30分くらいベッドをギャッジアップした状態でいます。 そして23時30分か40分ごろ横になるからサイドテーブル外してと言われ対応していました。 0時までのところでオムツ交換をしないといけないので、その横になったタイミングで交換させてもらうようにお願いすると「いやだ。まだ早い。」と全力で拒否され23時45分か50分にコールしてきて「パット替えて」と言われます。 5分か10分くらいしか変わらないのに、その利用者の言うことを聞いて45分か50分にオムツ交換すべきでしょうか。利用者は定時に帰さないということも考えていると思います。その利用者はいろんな訴えが多く、20分くらいかかるため実際にその利用者の言うことを聞いていたら定時に帰れません。 腹が立って今日は横になったタイミングで無理やり替えてしまいました。利用者は変えて欲しい時間じゃないので「出てないから放っておいて。あっちいけ。」と言われましたが、出てないか確認させて!と確認したところパッドとオムツ内排尿多量で、漏れるギリギリの状態でした。 その利用者への対応がほんと分かりません。 夜勤者に迷惑がかからないように自分の仕事であるその人のパッド交換はしないといけないと私は思っています。

寝たきりコールオムツ交換

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

82025/11/29

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 こだわりがある利用者様はいらっしゃいますよね。私も定時で帰りたいので気持ちが揺れてしまうこともとても理解できます。 私の経験上、こだわりの強い利用者様に対して無理やり対応してしまうとクレームや特定の職員の拒否に繋がることがありました。ですので、一度カンファレンスをするか他の遅番者の方にどのように対応しているか確認してみてはいかがでしょうか。

回答をもっと見る

感染症対策

入浴介助にて、車椅子シャワーチェアのおしりの部分が穴空いているからなのか、排便してしまう利用者がいます。なんで穴あきの構造なんでしょうね? おしり拭きやすくするため? その方はトイレに行けず、寝たきりの方です。出ても仕方ないと割り切っているのですが、便処理に手間取ってたりします。スムーズに処理できる方法などあれば、教えてください。

寝たきり入浴介助

みぃ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

22025/08/07

あにゃにゃ

介護福祉士, ユニット型特養

介護福祉士をしております。 入浴時の排泄の処理は大変ですよね。以前福祉用具担当の方に同じ質問をしたことがあります。 ⚫︎ 洗いやすくするため → 陰部やお尻を洗いやすくするため。 → 介助者が後ろや横から手を入れて洗いやすくなっている構造にしているそうです。 → 座ったままでも洗浄や清拭がしやすく、衛生管理に適しているとのこと。 ⚫︎座り心地や蒸れ対策 → 通気性をよくし、蒸れや皮膚トラブルを防ぐようにしているそうです。密接していると時間がかかるほど肌の弱い高齢者にはトラブルの原因になってしまうそうです。 →利用者さんが長い時間座っても不快になりにくい設計にしているそうです。 福祉用具担当の方は、お尻の部分があいているのは、使用者の快適さと介助者の利便性の両方を考えた実用的な工夫なんですよと教えてくださいました。

回答をもっと見る

レクリエーション

寝たきりの方へのレクリエーションは、みなさんどんなレクリエーションをされていますか? お決まりのように天気なら施設周辺の散歩、雨なら施設内の散歩と限られてしまっています みなさんは、重度の方のレクリエーションは、どんな事をされていますか?

寝たきりレクリエーション

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

62025/10/28

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

いわゆる寝たきりの方も、心身状態は千差万別ですよね… 認知症(パーキンソン病の末期等も高度な認知障害がでますので、含めますが)の程度、会話、食事が出来るか? 意欲や生活の意向はどーなのか、痛みや精神的な注意点はあるのか、末期症状と言われる方なのか、胃瘻や経管栄養をされているか… そもそも開眼はされるのか等などですね… 想定は、どんな理由での寝たきりで、せめて精神系状態はどの程度の方なのか、ご家族との距離感とか分かると、お伝えしやすいのですが…

回答をもっと見る

👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

412024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

利用者さんの手が汚れ、近くにタオルが無かったためトイレットペーパーで拭いたら虐待にあたりますか?

虐待

にるば

介護職・ヘルパー, 実務者研修, ユニット型特養

212025/11/13

にゃーん

介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

汚いまま放置する方が虐待と感じます。 お風呂も家族が、入っていないことを認識しているのに、放置は、虐待と聞いてます。 この様な場合は、市役所などに相談して、介護の認定を取り、入浴サービスを受ける様に対応するのが望ましい。 家族が全く関わらない場合は、処置入所の手配をしたと聞いてます。なので、汚れていたから、とりあえず、ある物で拭いたのは、虐待ではない。と感じます。 トイレットペーパーが手を拭く物ではないのは認識しているから、、どうなの?と言うのは捉え方の問題!改めて、手を洗いペーパータオルで拭けば良いのでは? 色んなことを言う人は、居ます。

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

感染症対策

いまに始まったことではないのですが、 職場のとある女性が9月か10月くらいから アレルギー持ちとは言いますが、 治る様子がありません。 毎日、職員の感染対策のため健康チェック表が あるんですが、いつもアレルギーと書いてあり 病院とかに行けば良いのですが、病院も行かずに 仕事の出勤日は、必ず咳を出して利用者さんに 対して申し訳ないかなと感じております。 もしそれがコロナやインフルとか感染リスクが 高かったら大丈夫なのだろうかと毎日、自分は ヒヤヒヤしながら仕事しています。 職場の主任や管理者は、 どう思っているのだろうと感じてます。 もちろんその方の私生活事情もあるので なんとも言えないですが… 当施設に限らずこういう職員がおられた場合 皆さんならどう対応されますか?

人間関係職員職場

なっくん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養

62025/12/03

みみ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

9月10月から続いている咳の症状であれば風邪や感染症の可能性はあまり考えにくいのではないでしょうか?喘息や花粉症、ハウスダストなどの可能性もあるかと思われます。その方の咳の程度にもよりますね。あまりにも酷い方だと受診を勧められるとは思いますが、そこまででは無ければ特に何か言われたりはないと思います。

回答をもっと見る

キャリア・転職

面接したのですが全く採用通知がきません。 面接して2週間になります。 不合格ですかね?

採用面接

かな

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

52025/12/01

オサレ星人

ケアマネジャー, 生活相談員, 社会福祉士

うーん😅💦 私の経験からすると、採用の場合には翌日やその日のうちに連絡来たり、今も施設長や副施設長に近い立場で仕事させてもらってますけど、採用の人にはお待たせせずに連絡してますね… めんどくさいことを考える暇もなく、次々と面接受けに行くしか😅💦

回答をもっと見る

キャリア・転職

面接や見学で微妙だなって思ったところは入社しないほうがいいですよね? 内定後の辞退ってしてもいいですよね?

面接

おでん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 病院

32025/12/01

きょんたろう

ケアマネジャー

お疲れさまです 自分の第一印象って大事ですよね。 微妙って感じちゃうと私も迷ってしまうだろうなぁと思います。 長く働きたいと思えばなおさら‥ 内定辞退はアリだと思うので、しっかり悩んでから決めていいんじゃないかと思います☺️

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

仕事もプライベートも同じカバン仕事用とプライベート用で分けているカバンは持ち歩かないその他(コメントで教えて下さい)

400票・2025/12/11

結婚指輪のみOK👆+ヘアカラーまでOK👆+ネイルまでOK👆+ピアスまでOK制限はない結婚指は含め一切禁止その他(コメントで教えてください)

554票・2025/12/10

勧めます止めます過去の自分に任せますその他(コメントで教えて下さい)

632票・2025/12/09

買いました特に何も買っていませんその他(コメントで教えて下さい)

620票・2025/12/08