利用者への対応の仕方

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

認知症がなく寝たきりのワガママの利用者がいます。入浴以外はベッド上の生活です。 対応の仕方としてどれが正しいのかわからなくなってきました。皆さんはどう思うのか教えてほしいです。 18時〜0時で2回ベッドをギャッジアップしてお菓子を食べたりコーヒーを飲んだり、手は動くのでチラシでゴミ箱を折ったりされます。 サイドテーブルを差し込んだり側臥位から仰臥位に直したりするのは職員がしないといけません。 パッド交換も一応決まりの時間があるのですが、 それ以外の時間に呼んで来て替える職員と替えない職員がいます。替えないとコールの連打で替えるまで呼び続けます。替えないと不機嫌か反抗心で食事を食べなくなります。 また、定時の時間に交換に行っても拒否され替えさせてもらえないときがあり、本人は出てないから!と言うのですが見たら漏れるくらい出ています。パッドの当て方も本人が色々言ってきて本人曰く、違和感があるかららしいのですが漏れるような当て方を指定してきます。 痛いからと言う理由で小さいパッドしか付けさせてもらえません。本人もちゃんと毎回小さいパッドか大きいパッドを当てられないかを見ています。 生活保護なのでオムツは自己負担ではないので、本人もわかっていて、少しだけ出ても替えて!と言われるので  替えたフリして同じものをつけたりしています。 パッドの当て方が気に食わないと直してとコール頻回になります。 コールされたら定時の時間以外にパッドを見る必要があると思いますか? 職員の忙しい時間をわかっているので、定時の時間に拒否をして忙しい食事の時間を見計らってコールしてきます。断るとご飯食べなくなります。 定時に無理やりパッド交換をして、定時以外見ないようにした方が良いでしょうか?職員会議では、定時以外には見ない、見て良いのは排便の時だけと決まりましたが、それでも男性陣は優しくコールのたびに変えてあげているので、してあげないと「あんただけだよ。してくれないのは。」と怒って替えるまでコールの連打が続きます。 それに夜中にお菓子を食べるために起こしてあげる必要があるのでしょうか? 歯磨きは1日一回朝しかしないので、夜中にお菓子を食べたりコーヒーを飲んだりして歯磨きしないまま寝ておられます。 ちなみに風呂は拒否しても強制で入れており、叫んでも噛まれても入れています。本人の言う通りにしていたら 年に一回程度しか入れないからです。 色々本人が言う通りに対応すべきなのかどうなのか困っています。

2025/11/04

6件の回答

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こんにちは! こうゆう人は生活保護に多いですよね。 私たちの税金で生活してるのにって思っちゃいます。 私ははっきり言っちゃいます。 18時から0時は好きにしててもいいけど、してもらわなきゃ行けないときはちゃんとしてもらうこと、 自由にてるから私たちもしませんよって言っちゃいます。 脅しみたいな感じになってしまうかもですが、職員の手も足りないし、協力して欲しいことは伝えます。 その上で自分の好きなことをするのはいいと思います。 お風呂も無理に入れるのも全然ありだと思います。 みんなが同じ凜とした対応をすることが一番だと思います!

2025/11/04

質問主

返信ありがとうございます。 ほんと生活保護ってこういう人ばっかりです。 私もはっきり言っています。 わかったって言われるのですが、 結局納得してくれておらず 忙しい時間を見計らってコールしてくるのでスタッフを困らせようとしてるんだと思います。 オムツ交換も定時に無視しといて 忙しい時間や、勤務終了5分前とかに呼んでくるので腹が立つし結局帰るのが遅くなってしまいます。 この方のオムツ交換をすると、パッドが痛いとかもっと後ろに当ててとか色々言われ15分以上はかかるのでどうしていいのかわかりません。 ケアの統一は大事ですよね。

2025/11/04

返信ありがとうございます。 たしかにワガママと個別対応は違いますよね。 ワガママを聞いていたら職員が倒れてしまいます。 ケアマネに確認してみたいと思います! ワガママは治らないですね。 施設のルールが出来て前よりはマシになったけどこの状態です。 全く施設の食事を食べず、夜間でもコールされカップラーメンにお湯を入れて持って行ったり、冷凍のチャーハンなどをチンして持って行ったりしていました。施設の食事を作ってもらっているのに、配膳したらいらないと拒否。それで変な時間にコールされ大好きなカップラーメンやパンなどを食べていました。事務員が、食事を食べなくて可哀想だからと買い物代行で カップラーメンなどを買ってきていました。事務員は買ってくるだけだけど、対応するのは介護側。みんな文句を言っていましたが、施設長が変わり ルールができて若干マシになりました。カップラーメン禁止になった時大泣きされましたが。 入居されてもう10年近いと思います。 なのでなかなか難しいかもしれないです。 たしかにそうですね。 けど、少しお待ちくださいと言っても待たないのがこの利用者さんです。 腹が立つのが、自分でパッド変えてもコールしてきて変えに行ったら完全無視とか呼んでないと言うことです。

2025/11/04

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「寝たきり」のお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

362024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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訪問介護

他事業所の話ですが 利用者の意向を無視して携帯電話や他サービスの契約を勝手に行う 1日4回サービスに入るはずが人手不足と言って1日2回に減らした上にそれは事後承諾 寝たきりの利用者だからと通帳や印鑑を事務所で保管し、出金は事後報告 サービス中に往診医者や訪問看護の悪口を延々と言う 排便でオムツ交換をお願いするとやってはくれるが臭いとか汚いとか文句をずっと言う 当日中のスーパーの惣菜を4日間に分けて食べさせる こんな現場に遭遇したのですが、これらは介護虐待になりますでしょうか。通報するか悩んでいます。

往診排便寝たきり

りょう

サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護師, PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問看護

72023/05/02

fglo9

生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス, 介護事務

すぐに通報しましょう。 勝手に他サービスの契約も通帳や印鑑の保管をする理由もその他何一つ言い訳出来る内容はないと思います。全てアウトです。 もし通報する事でなにか心配事があるのであれば通報というより相談というていで連絡してみたらいいと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

みなさん日々おつかれ様です! 私の勤めている介護医療院の中でも、私の所属する棟はとくに寝たきりの方が多く、車いすで動ける方のほうが少ないです。 そして介護医療院なので…車いすから寝たきりになってしまう人も多いです。 気さくで仲良く話してくれる男性入居者様がいます。 その方がまさに、車いす→寝たきりになった方。 一時期心電図をつけられていたほど悪化して、その後少し回復したもののもう寝たきりになりました。 何度説明しても、自分が動けないことが納得できず、点滴を引きちぎったり柵を外したりと、一日一回はベットから降りようとしてそのまま落ちます(汗) 最初はインシデント扱いだったようですが、きりがないのでベット下にクッション引いて、そこからでていなければオッケーとしたようです。 私の介護医療院では、その男性が落ちようとするたびに「またオイタしてる!」「おーい何を悪さしてる!」と看護師さんなどが声かけていきます。 そうするとシュンとしてもとに戻りますが、また同じことします。 オイタ…悪さ…?というセリフに疑問をもつ私は、何百回でも「動けない理由」を説明します。 毎日毎日同じセリフを繰り返すので時々嫌になることもありますが、動きたい本能は「悪さ」ではないも思うので… それでも納得してくれませんが… 前置きが長くてすみません。 みなさんの施設には、転倒を繰り返す方。 また外に出ようとする行為を何度も繰り返す方いると思います。 毎日毎日同じ光景だと思います。 嫌になるかもしれませんが、それでも同じ説明をしていますか? どんな気持ちでしていますか?根気?諦め? よかったらお聞かせください。

インシデント寝たきり認知症

たまご

病院, 実務者研修

212022/08/29

もうねん先生

介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院, 障害者支援施設

動きたいのは、なにか目的があるからではないでしょうか? ほんとうに外に出たいのであれば、散歩で、外にいき気分転換などをすれば、満足して、おちついて、転倒も減るのではないでしょうか。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。

入浴介助

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

262025/12/25

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?

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介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

認知症介護

インフルエンザなど、感染症が、施設内で流行ったとき、認知症の入所者さんは、何度言っても、部屋にいることができず、出てきてしまい、「なんで出てきちゃダメなのか?」を、1日何度も聞いてきて、、職員もクタクタになってしまい、、 皆さんの職場ではどうしていますか?

インフルエンザ感染症認知症

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

32026/02/08

ねむねむ

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

うちの施設も同じです。 何度も説明しては出てくるを繰り返しています😭

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認知症介護

グループホームの入所者さんで、モノトリ(ぶっちゃけ泥棒)のひとがいるんです。 職員がその方の部屋を見回りで行ってみると、他の入所者さんの下着やら帽子やら、出てくるし、夜勤の職員の見回りのスキをねらって、職員カウンターからボールペンやら、ハサミ、あげくは厨房の冷蔵庫をあさることもあって、、こんなことがあったとき、みなさん、どんな対応してらっしゃいますか?

グループホーム夜勤施設

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

12026/02/08

三毛猫

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, ユニット型特養

はじめて、この業界に入り、ショートを担当しました。 その時、ものとりばあさんいました。 日中は、部屋の鍵をしめたり、スタッフルームにパーテーションしました。 入浴の時に鍵をかけたりしました。

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排せつケア

おむつ交換についての質問です。 寝たきりの方に新しくおむつを当てる時、1回で綺麗に当てるために意識していることはありますか? 恥ずかしながらおむつを当てるのが下手で、ほぼ毎回、前が長かったり足りなかったりして当て直しになります。 利用者さんの仙骨に触れて、テープ留めのおむつのテープで仙骨を挟む感じと先輩に教えてもらいましたが、上手くいきません。 コツを教えていただきたいです、よろしくお願いします😭

オムツ交換

洗濯

32026/02/08

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

これは慣れが、回数が必要でしょうね… サイズが合ってる場合、端の色の変わる所を腸骨の上に合わせる、身体に平行に付ける、後は声をかけてる側臥位になってもらい、中心と脊柱を合われる…これだけです、、 しかし、動きあり、サイズの個人差ありで狂いやすい事もありますよね… 最終的には利用者さん別に“ここか”と意識して覚えていく繰り返しだと思います、、意識しておられるので、習得されると思いますし、だいたいこの方にはこれくらいか、など応用もきいてくると思いますよ…

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最近のリアルアンケート

水を触るときはいつもしているトイレ掃除の時だけ手袋している余裕があるときだけ手袋する余裕なしです…💦手袋なくても平気です♡その他(コメントで教えて下さい)

194票・2026/02/16

とにかく早く寝る甘いもの・ご褒美お風呂や温活休みの日に外出特に対策していないその他(コメントで教えて下さい)

514票・2026/02/15

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

579票・2026/02/14

いません1名2名3名以上その他(コメントで教えてください)

610票・2026/02/13