至急、意見を頂けるとありがたいです。担当利用者の方で、全盲で、幻覚あり...

ぽちゃ子

介護福祉士, 介護老人保健施設

至急、意見を頂けるとありがたいです。 担当利用者の方で、全盲で、幻覚あり。被害妄想がある方がいます。 食事への不信感による摂取量低下、服薬拒否、異常言動、行動、等 入所して約1ヶ月で、様々な面で対策が必要となってます。 対応しているスタッフは親身になって話を聞いたり、 1人のスタッフで対応しきれないときは、他スタッフと交代し、安心感を得るため取り組んだり 散歩で気を紛らわしたり、食事の時には介護職以外に提供をして見てもらったり等、さまざまな対策は取っていますがなかなか改善には至らず。 現在、コロナウイルス対策で家族の方の面会もできないため、スタッフだけでの対応では限界もあると感じています。。 こういう利用者の方への対応で、何か良い方法がないか意見を頂けると助かります。

2020/05/14

8件の回答

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お疲れ様です。 まず、入所して1ヶ月と言うことですね。 そうなることは、当然です。   1ヶ月で、施設にスタッフになれる事など、到底無理なはなしです。 コロコロ、利用者に対して場面場面でスタッフが、変わってしまうと、利用者はこんらんしていまします。 私の施設では、タンスをひっくり返す、暴力、便遊び、失禁、唾吐きなど、毎日でした。 家庭から、施設への環境の変化に、直ぐに対応してほしいと言うのは、なかなか難しいですよ。あなた、自身はどうですか? 対処としては、キーパーソンを定めて、こだわりをもって、ラポールを構築する事だと、思います。 一朝一夕には、いきませんよ。 キーパーソンを軸として派生させていくのが、ベターでは、ないでしょうか? ここは、安心できる場所だと思って頂ける事が、まず大切では?

2020/05/14

質問主

確かに、不安感から当然かもしれませんが、 入所前に過ごしていた病院からの情報では そのような情報は全く無く。 沢山の問題に、1から対応しなければならなくなっているので 職員もどこから手をつけるべきかに困惑しています。 家庭からだと、かなり環境が変わるので そのような状態になるのは当たり前だと思うのですが、病院からの入所なので、かなり大きな変化、、とはまた違うと感じています。 言葉足らずですみません。 利用者の混乱を避けるため、1人のスタッフが対応するよう心がけていますが、急にそのスタッフにも不信感を抱き出したりするため、1人では対応しきれないと書いたまででした。。 本人も分かりやすいよう、色々な方法で接するのでは無く、 こだわりに沿って接するのは確かに大切ですよね。 自分が担当なので、まずは信頼してもらえるよう対処したいと思います。

2020/05/15

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「服薬」のお悩み相談

介助・ケア

今月の1日に入職しました。皆さんなら70名の利用者さんの名前と顔を一致するまで、どのくらいかかりますか? 自分なりのメモで対応しているですが、なかなか覚えらないです。  プライバシー保護なのか、居室に名札がありません。 食堂も毎回バラバラに利用者さんが座っています。 ケアスタッフが、服薬介助するので、覚えらないので困っています。 先輩のケアスタッフに聞いたら、他の利用者さんの配膳ミスや服薬ミスがないそうです

服薬ヒヤリハット有料老人ホーム

伊織

介護福祉士, グループホーム

122025/07/10

rururu57

看護師, 介護老人保健施設

お疲れ様です。 利用者さんの顔と名前ですか。70名全員となると、私が新人の頃は1週間弱で覚えてました。うちの職場では食堂での席は固定で、居室前に名前もあるので覚える術があるから苦労しませんが、伊織さんの環境だと覚えるのは難しそうですね。 そこはカンファレンスなどで改善の提案はできないのでしょうか?今後の新人さんの為にも環境を整えることは利用者のためにもなると思うのですが。

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介助・ケア

夜間に不眠が強く、なかなか休まれない利用者さんへの対応について悩んでいます。 声掛けや環境の工夫(照明・音・寝具など)、日中の活動量や昼寝の調整、服薬の工夫など、皆さんが実際に取り組んでいる方法があればぜひ教えていただきたいです。 ご本人が安心して休めるような工夫や、逆に「これはあまり効果がなかった」という経験もあれば参考にしたいです。

声掛け服薬認知症

mii

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

42025/09/15

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

タブレットで1時間ほど時代劇を見て寝られる方はいますね… 後は、睡眠薬の変更で、瘙痒感のある方にアレルギーの内服が出るのですが、敢えて眠気の出やすい物へ変更をしてもらった方もおられます、、 それでも、どーもならず、業務同行対応もあり、また和室スペースとして、起きても危なくない、少しは時間の稼げる部屋の作りで対応者も2名おられます、ま、根本的な対応とは違うのですけどね…

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職場・人間関係

認知症の利用者が不穏になり遅番相手に暴れた。 特に理由もなく不穏にはなる事もあるけど、たまたま仕事しない遅番だったからどうなるかと思った。 今のところ落ち着いているが、最近暴れるか不穏になり不眠のまま朝を迎え食後に不穏になる。 頓服薬はあるけど、仕事しない遅番は頓服薬の在り方すら知らない。゚(゚´Д`゚)゚。 ポンコツ管理者は何でも訪看に指示を仰げと言う。 自分で判断できないからなんだがo(`ω´ )o 結局主治医の顔色伺う事しかできないから、現場の人間から顰蹙買うの分りませんか? 認知症だから暴力は許されない。契約書にだって退去勧告しても良いって記載あるだろう。 もちろん関係者の方々と話し合いをした上でね。 自分がやりたくないから他の人に言わせてやらせる事しかしないからなぁo(`ω´ )o

平等なケア訪問看護契約

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32025/07/25

ロンジ

実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

コメント失礼いたします。 ポンコツ管理者って何処にでもいるんですね。 ウチも似たようなもんでかなり適当な人です。 タダの女好きで若い介護士のケツばっかり追いかけてその子らの前ではいいカッコしてこっちには適当な事ばかり言ってきますからね… 色々ありますがお互い頑張りましょう!

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア
👑殿堂入り

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね?

食事

りりひゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム

302025/11/16

たつ

介護福祉士

食事の途中だとなんだか微妙なので、 『これから食事なのでテレビ変えますねー」 と言って風景とかに変えてます

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

介護員→相談員→介護員 といった同施設でこのような経歴をお持ちの方はいらっしゃいますか? 介護員の方が自分には合っているとは思いますが、ブランクも多少あり不安です。

相談員ユニット型特養モチベーション

かすかまれ

介護福祉士, ユニット型特養

12025/12/28

カレイドバード

介護福祉士, 障害者支援施設

そのパターンで出戻りしました。 自分も不安ありましたので、2週間だけサポートつけてもらいました。

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訪問介護

最近少し悩んでいることがあり、 以前施設に勤めていた頃は、身体介助(排泄や入浴介助)がメインだったのですが、 今回訪問を始めてから、デイサービスの送り出しや清掃、調理などが多く 排泄や入浴があったとしても本当に軽介助の方が多いです。 もちろん、自分の身体への負担は少なく大変ありがたいのですが、 残存機能を維持し活かしていくという点においてのコミュニケーションが凄く難しいと考えています。 出来ることはやってもらおうと思う反面、私がやった方が早いと思ってしまう部分もありついついやっておきますよ、と声を掛け、後で、違ったな…後悔することが多いです。 どういう声掛けを心がければよろしいのでしょうか。 また、利用者さんの本音を見抜く、例えば口ではいいよと言いつつも本当はやって欲しくない…など読み取る難しさも感じています。 こちらの身体に負担がかからないのはとてもありがたいのですが、それ故にやった感じがしないというか…、ギャップを感じております。

訪問介護モチベーションケア

🙂

介護福祉士, 訪問介護

32025/12/28

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

んーー 本音では何が引っかかられるのでしょうかね? 私が読み取ったのは、介護技術があまり使わないと思われての虚無感がまずかな、と思えました、、 そして、ただデイへ送り出す時に、「これだけか… デイでは色々関わるんだろうなー」との思いかなと、、 私がやった方が早いのは、具体的に何の家事でしょうか…? 残機能を保つ事は介護保険上基本の考え方です、、もちろん実際その視点でやるべきです、、ケアプランは、出来ないことをやる事、どーも怪しい(危険や意欲ない等)所を所定時間内にやる事が、訪問介護では謳われているはずなんですよね… それのみ実施し、それを報告したり、意見を伝えるのが、業務=やるべき事でしょう… 早いでなく、時間内に利用者様ができるのか、そうでないからやるのか、そこはしっかりアセスメントすべきでしょうね… 本音については、色々です。言わなくてよいことまで言ってくる方、クレーム様な方、そして遠慮がちな方ですね… 御心配されているのは、最後の方のケースだと思いますが、これは考え方2点ですかね、まず、他人である以上多少は仕方ない事、そして人間関係の構築がないとどーもならない、でしょう、、 本音を…と気にされるなら、そんなノンバーバルを感じておられるのでしょうかね? そして、計画=プラン的にやらないといけない事なんですよね… だとしたら、それはどーであれ、余程の直接的な拒否がないなら気負わずやるしかなない所ですけども、気になる事を感じられるのなら、サ責、ケアマネに報告していく(すぐに、ですが)事です。 利用者様の認知機能や精神状態、疾患や性格、ご家族の意向などもちろん分かりませんので、アセスメントは当たり前ながらできませんけど、それらをプランと含めて思慮され、サービス担当者会議で気になる事は報告するのが求めるところだと思います…

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夜勤

ついに次のシフトから夜勤デビューと言われました  9月から行ってる厨房ヘルプは今月のシフトで卒業 さで夜勤未経験 有料老人ホームの特定施設で働いています 3回ほど同じ人が指導についてくれると 不安ですが皆さん何かアドバイスください お願いします

未経験指導シフト

もとこ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

32025/12/28

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

概ねマニュアルがあると思いますので、それに従って動く感じになると思います。 何時 これやる的なものとかあれば良いですが、なければ指導者に細かく確認をとってください。 夜間は昼間と違ってイレギュラーが起きやすいので、不穏の対応や急変時の対応など、不安に感じることは確認した方がいいと思います。 同じ人が指導してくれるってのがいいですね。3回でも不安が強い場合、もう1回付けないか相談するのもありですよ! あとは、冷静に落ち着いてくださいくらいですね。 仮眠があるなら、その時間はちゃんと寝ましょう。仮眠がない場合、エナジードリンクやコーヒーなどの眠気覚ましは必需品になります。目薬もありですね。有料は仮眠ありそうなイメージですけど。

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最近のリアルアンケート

ほとんどない1時間程度2時間~4時間5時間~7時間8時間~10時間11時間以上その他(コメントで教えてください)

412票・2026/01/04

1~5回6~10回11~15回16~20回出勤の日は全て入浴介助はしませんその他(コメントで教えてください)

585票・2026/01/03

3割以下3~5割5~7割7~9割全員正社員です正社員はいませんその他(コメントで教えてください)

611票・2026/01/02

クリスマスにまつわるレクをしましたクリスマスにまつわる食事が出ました飾りつけのみしました特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

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