刻み食になった方に、義歯は必要でしょうか？顔面麻痺あり、義歯を入れれば...

Question

刻み食になった方に、義歯は必要でしょうか？顔面麻痺あり、義歯を入れれば普通食が食べられますが、かきこんで召し上がる方が居ます。これから普通食から刻みになる予定ですが、義歯は必要でしょうか？認知症の為、義歯の理解・かきこみ食べの時の声かけの理解は難しいです。義歯は食事のたびに装用してます

はてな · Answer

義歯を入れれば普通食を召し上がる事が出来るならば、普通食が良いかと私は思いますが、嚥下状態はどうですか？ムセや噛みづらさはありませんか？義歯を使わなくなると歯茎が痩せてきて義歯が合わなくなってきます。歯科医師の意見も伺った上で必要かどうか判断した方がいいです。刻み食になっても義歯はなるべく使ったほうがいいかと思います。しっかり噛む事も大事ですから。もちろん痛みなどがある時は無理強いしてはいけません。かきこんで食事をされる傾向が強いのであれば、小分け容器を使用して提供したり、スプーンのサイズを小さいものにするなどの工夫は必要です。一部見守りをしながら介助を行う必要もあるかと思います。

US · Answer

皆さんの言うこともありますが、その他に、もし歩けたり立ち上がれたりする方なら、義歯がないことで踏ん張りが効かず転倒する危険性もあります。色々な側面から検討し、介護の手間だけでなく、その方の生活を見て決めていったらいいと思います。

MASA · Answer

義歯ですが、出来るだけ口内に着用しておく形が良いと歯科医に言われました。出来れば寝ている間も。寝ている間は誤嚥しないか？と心配しましたが、口腔内の構造としてそれはあり得ないとのこと。掃除は食後液に浸けて置く。この時口腔内の掃除を軽くおこなえば日常着用出来ます。

ひっころさん · Answer

歯、義歯が食べ物を砕いたり切ったりして飲み込みやすくしてるだけではありません。脳の活性や、体のバランスだったり、筋力、表情などもあり、噛まないから要らないなんて言う介護士や、看護師がたまに居ますが、それは、介護士や看護師だけで、決めるものではないと思います。本人、家族、歯科医師などが決めることかと。

トモデラックス · Answer

以前の事業所では、刻みでも、ミキサーでも義歯入れていました。入れていないのがわかった時は、報告書書いていました。看護師兼責任者が怒号や圧力で怒鳴ったりしていました。

さくらい · Answer

義歯は必要です。装着していることでわずかであっても咀嚼できますし、食事以外でも装着したままでいることが理想です。ただし、自身で外してしまい管理が出来ないようならば、やむを得ないでしょう。

まるぽん · Answer

刻み食でもミキサーでもペーストでも、義歯をしないままでいると、歯茎が痩せてしまったり、嚥下の低下に繋がるので、装着できるならば、装着した方が良いと思います。一つ、気になりましたが、認知症による義歯の理解が出来ないとはどのような事なのでしょうか？過去に私の施設で義歯があるのに装着をやめた方は、本人が装着を嫌がったり、装着するにあたり口が切れて毎回出血してしまった方はいました。

まゆ · Answer

義歯を入れれば普通食ならば、義歯を入れて普通食の提供が1番かと思います。かきこんで召し上がるのであれば、少量づつ取り分け提供などではダメなのでしょうか？また刻み食については、施設によって多少の形態の変化はあるかと思うので、必ずではないですが基本咀嚼がきちんと出来る方への提供です。ただでさえかきこんで召し上がる方ならば尚更義歯は必要かと思います。

ちっち · Answer

形態が変わっても義歯は必要だと私は思ってます。今まで義歯ありで食べている訳だから形態が変わったからと急に外してしまうと、飲み込みなどの体調不良に繋がる可能性が有ると思います。

ゆったん · Answer

義歯があるのであれば必要かと。元からないのであれば、話は別ですが。歯がなくても咀嚼はしますので。かきこむから食事形態を変える、義歯は要らない等安易な考えはあまり良くないかと…。昔かきこむ方が居ましたが、かなりめんどくさいですが小皿に少量ずつ入れて提供してました。その方はソフト食なのでムセの原因になるので。少量ずつ提供する事で、歯がなくても咀嚼をしていました。他には、歯科より食事の時だけ義歯装着の指示があった方も居ました。理由は付けない事で、義歯の馴染みが悪くなったり痩せて合わなくなったりするからでした。確かに、手間は掛かるし人も少ないからその人だけに時間をさくのは難しいですよね💭ですが、QOLの事を考えると最低でも食事の時の義歯はして欲しいなと個人的に思いますね💭私が先程上げた事例は、マジで内心「クソ面倒臭いな」って思いながらやってました(笑)

MASA · Answer

噛み合わせは食事だけでなく、唾液の分泌、運動機能の向上など人間の生活面において大切です。私は現在総義歯ですが、歯科医からなるべく24時間外さない方が良いと言われました。外すのは掃除、殺菌のわずかな時間のみです。顎の機能保全もあり、自分自身では固い物も食べるし、歯を食いしばることが出来るので、体幹を維持出来ています。嚥下機能や唾液の分泌も正常です。

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