2020/05/12
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2020/05/12
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【認知症の方への対応について質問です】 認知症の方にケアを拒否されたときや、「家に帰りたい」と帰宅願望を強く訴えられたとき、みなさんはどのように対応していますか? 「ダメです」と制止するだけでは余計に不穏になってしまうこともあり、どこまで本人の希望に寄り添い、どのタイミングで別の話題に切り替えたり、気分転換を促したりするのがよいのか悩みます。 ・拒否が強いときの声かけ ・帰宅願望が強いときの対応 ・うまくいった声かけや工夫 ・逆に、やってはいけないと思う対応 など、みなさんの経験や「こうすると落ち着きやすいよ!」という方法があれば教えてほしいです🙇♀️
記録ストレス正看護師
かのほ
循環器科, 病棟
にっく
精神科, 病棟
ケアの拒否や帰宅願望への対応は本当に悩ましい部分ですよね。 制止するのではなく「おうちに帰りたいんですね」とまずは訴えや感情を肯定して受け止める(バリデーション)姿勢を見せると、患者様も安心感を得やすいです。その上で「お茶を飲んでから準備しましょうか」と否定せずに視点をずらしたり、温かい飲み物や軽作業で気分転換を図るのが効果的だと思います。 逆に「帰れません」「ダメです」と正面から否定したり説得しようとすると、余計に不安や興奮を強めてしまうことが多いので避けたいところです。完璧に対応しようとせず、タイミングを見て別のスタッフに交代してもらうなど、チームで波波を乗り切る工夫も大切ですよ。
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日々の業務では複数の患者さんを受け持ちながら処置や記録などを進めています。 急な対応や入院等が入ると予定通りに業務が進まず、優先順位の判断に迷うことがあります。 皆さんは多重業務になったとき、どのように優先順位を考えていますか。
記録受け持ちモチベーション
しんRN
精神科, 心療内科, 急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, 老健施設, リーダー, 慢性期, 派遣
もも
救急科, 脳神経外科, SCU
それはやはり、まずは自分の受け持ち患者さんの対応、処置が第一!次に他の患者さん。 新人さんにありがちな“それ今やる事じゃないでしょ!“を自分にも置き換えながら、一瞬でも考えてから動くようにしたらいいのでは? まず、記録や看護計画は後回しですね。
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新人です。 記録の抜けや業務上のミスが目立ちます。 最近できる事が増えたからか、1人で行う事が増え、結果インシデントになってしまうこともあります。 記録の抜け等はメモする、終わったらチェックするなどしていますがイレギュラーな事があるとテンパってしまいます。慣れるしかないのでしょうか?
インシデント記録メンタル
たい
循環器科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院
はる
小児科, ママナース
不安なことは確認や相談が大事だと思います。そういうものの積み重ねでミスは減っていくので頑張ってください。イレギュラーなことが起きた時は一度状況整理する習慣が大切です。優先順位を決めて準備立てて行動する。できないことはできないと言えることも仕事をする上で重要です。慣れも必要だと思うので頑張ってください。
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看護師・保健師の資格を活かしたキャリアについて相談したいです 新卒からICUで3年間勤務しましたが、忙しさなどから心身の調子を崩し、転職しました。 その後、緩和ケアを中心とした有料老人ホームで1年半勤務し、結婚に伴う引っ越しを機に退職しました。 現在は求職中です。 資格は看護師と保健師の両方を持っています。 今後の働き方について悩んでおり、皆さんの経験やご意見を伺いたいです。 直近まで働いていた有料老人ホームでは、利用者さん一人ひとりとゆっくり関わることができ、そのような働き方は自分に合っていると感じました。 一方で、実際に働く中で、自分のアセスメント力などがまだ十分ではないと感じる場面もあり、看護師としての知識や経験をもっと積む必要があるのではないかと思うようになりました。 今後も看護師として働いていくのであれば、もう一度病院などで経験を積み、知識や技術を身につけた方がよいのではないかと感じています。 一方で、ICUでの勤務は忙しさが大きな負担になってしまったこともあり、再び病院の忙しい環境で働くことには抵抗があります。忙しい環境では焦ってしまうこともあり、自分の看護師としての経験や能力にも、なかなか自信が持てずにいます。 また、一人ひとりとゆっくり関わる看護にはやりがいを感じるものの、自分が特に興味を持てる分野や、今後どのような看護をしていきたいのかが、まだはっきりと分かっていません。 「将来的にはこの分野に進みたい」という目標も明確ではなく、これからどのような経験を積み、どんなキャリアを築いていけばよいのか悩んでいます。そもそも自分は看護師に向いているのだろうか、と考えることもあります。 看護師以外の仕事も検討しましたが、看護師にやりがいを感じてこなかったわけでもなく、またせっかく看護師・保健師の資格を取得したのだから活かしたいという気持ちもあり、なかなか方向性を決められずにいます。 そこで、同じようにキャリアに悩んだ経験のある方や、実際に転職を経験された方にお聞きしたいです。 ・これまでの経験を踏まえて、どのような職場や働き方が考えられるでしょうか? ・病院以外で、看護師・保健師の資格や経験を活かせる仕事にはどのようなものがありますか? ・病院での経験が少ない、またはブランクがある状態から、別の分野へ進まれた方はいますか? ・実際に転職してみてよかったことや、事前に知っておきたかったことなども教えていただきたいです。 今すぐ病院に戻るべきか、それとも別の分野に進むべきかということも含め、まだ幅広く情報収集している段階です。 実際に進まれたキャリアや、身近な方の事例なども含めて、さまざまなお話を伺えたらうれしいです。 よろしくお願いします。
保健師やりがい転職
H
内科, 離職中, 終末期
まちこ
内科, 外科, 循環器科, 小児科, HCU, 派遣
初めまして。 私はこども病院HCU→同病院外来→出産を機に退職→7年ブランクから現在派遣看護師として保育園、小学校を主にして働いています😊 私も7年ブランクからどこに復職するか悩んでいて、日数的にもそんなにコンスタントに入れない事情もありまずは派遣をやってます。 派遣看護師だと単発の募集もあるので、一度働いて自分に合う合わない考えられるのがメリットだと思っています。私も小学校や保育園のお仕事に落ち着くまで、健康診断やデイサービスなども経験しました。 なので、派遣で色々経験されてみるのもありかなと思いコメントさせていただきました。 Hさんの経歴であればどこでも働ける気がします!自分のペースで働ける場所が見つかるといいですね!
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これから訪問看護に挑戦したいと考えている看護師に、伝えたいことはありますか?働く前に知っておきたかったことや、身につけておくと役立つスキルがあれば教えてください。訪問看護に向いている人の特徴もあれば教えてください。
訪問看護正看護師
れい
訪問看護
看護師になってよかったな〜と感じたエピソードは何かありますか? 患者さんやご家族関連、看護師だからこそ得られた経験や学びなど、なんでもありです。 最近仕事で落ち込んだので、皆さんのポジティブなお話聞かせてください!
やりがい正看護師
まゆこ
内科, 総合診療科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診
えくせ
内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟
妻と手を繋いだ時、スプーンネイルに気が付きました。婦人科受診し子宮内膜症が広範囲にあることが発覚、オペしました。高校の頃から生理が重いと言っていたので、貧血気味なのは知ってしましたが「これは明らかにおかしい」と気付けたのは看護師になってからです。 あとは万博会場や運動会での急変対応とか、看護師になって人の力になれたことは意外とありました。
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・我慢します・お菓子など軽食を持っていきます・炭酸を飲みます・我慢できず出費が増える一方です…・むしろ、疲れて食欲なります💦・その他(コメントで教えてください)
・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい患者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)