2020/06/03
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2020/06/03
2020/06/03
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新人の業務量について、これは妥当なのか、これくらい当たり前のことなのかどうかご意見お願いします！ ▪️8～10人受け持ち(うち点滴は3～5人ほど) ▪️オペ出し1人(帰室後の観察含む) ▪️退院3人 ▪️転棟1人 ▪️入院受け1人 ▪️検査出し1人 ▪️清潔ケア2～5人 ▪️食事介助1～2人 他、ルート交換、採血、心電図、処置介助、家族対応などなどイレギュラーで入ります。 とある一日の仕事ですが、だいたいいつもこんな感じです。 まだ3ヶ月なので、ひとつのことにいちいち時間がかかるし、プリセプターの先輩も別で受け持ちされてるので、わからないことを近くの先輩を必死でつかまえていちいち聞きながらやらないとできないこともたくさんあります。 オペ後の観察はその日はまだ2回目でした。 まだなにを先輩に確認しないといけないのかもわからず、自分がなにをやってるのかもわからないときもあり、いっぱいいっぱいです。 プリセプターや主任、その上の人に何度も相談はしてますが、そうだよね、しんどいよねと言われるだけで何も変わりません…。 受け持ちを減らしてもらうか、先輩にもう少しそばについてみててほしいと頼みましたが、それもなにも変わりません… このような状況、新人でもこのような業務量は普通なのでしょうか… 定時で帰れないのは優先順位やタイムスケジュールがおかしいから、抜けるが多いのもなんでなのかちゃんと振り返ってと言われます。 まぁ、それはそうなんでしょうけど… 抜けていることなど、休みの日もLINEや電話がかかってきて、もう本当にしんどいです🥲 聞かないと教えて貰えない、聞いても今忙しいから他の人に聞いてと、とたらい回しみたいにされるときもあります。 同期はおらず、孤独感もあり、病棟では孤立しているように感じます… 休憩中も私には誰も話しかけません… 自分から話しかけてもなかなか続きません。 メンバーによっては休憩中ずっと無言なこともあります。 休憩室から、あの人なんであんなにできないんだろうね、教えるの疲れるわなど悪口も聞こえてきます。 本当につらくて、仕事中や家でも涙が出てきます。 もうどうしたらいいのかわかりません。
食事介助心電図退院
めい
急性期, 新人ナース, 病棟
nachi
内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 訪問看護, 神経内科
はじめまして。 新卒時は呼吸器内科で、病棟患者数50人、日勤は看護師10人程（2チーム制各リーダー1人ずつ）でまわしていたので、受け持ちは5〜6人位だったと思います。率直に、新人のめいさんの業務量は多いと思います。 聞きたい時に先輩に聞けない状況、でも時間は刻々と過ぎていくから、わからないままでもやらないといけない、など、つらいですよね。そして聞こえる場所での悪口も、上司としては許し難いこと。 気持ちが潰れてしまう前に、主任に言っても変わらないなら、看護師長や看護部長に相談していいと思います。業務の改善点はあるかもしれないけど、それだけじゃない、環境要因もあると思うので。
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子育て中、ブランクありの復職です！皆さん知恵を貸してください！普段は施設で半日パート、受け持ちはせずにフリーで働いています。 今日、メインの点滴が投与されてて、側管から抗生剤投与中の利用者さんがいて、受け持ちの方から、抗生剤だけもうすぐ終わるから外しておいてほしいと頼まれました。普段点滴などはあまりなく、私はフリーなので余計に点滴はめちゃくちゃ久しぶりでした😭 終わるだいたいの時間は聞いていたので、外しに行った時に側管からの抗生剤はあと少しでしたが、まだ残っている状態で全く滴下していませんでした。メインは落ちていました。浸透圧の関係で落ちないのかなと思い、抗生剤のほうをあと少しなので、終わらせようとメインをゆっくりにしたのですが、抗生剤のほうはそれでも落ちませんでした。そしてメインのほうもゆっくりにしたのが原因なのか、落ちなくなってしまいました。漏れていたり、ルートが閉塞しているなどもなかったです。 結局受け持ちに状況を報告して、へパフラッシュしても良いか聞いたところ、許可をもらってヘパフラッシュをしたらメインも側管からの抗生剤も落ちはじめました。 これって何が原因だったのでしょうか？🧐 またこういう時ってどう対応していますか？？側管から抗生剤が落ちないのは病院で働いていた時も何度か経験があるのですが、だいたいメインの速度を変えると滴下していました。なのに今回は両方とも落ちなくなってしまいました😭 久しぶりすぎてヘパフラッシュして通りにくかったり、漏れていたら、抜針するしかないぐらいしか思い浮かばずで、、、 皆さんの知識で教えてください😭
滴下ブランク復職
姉妹ママ
内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, ママナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
ルートの針の先端が血管の壁に当たっていたとかですかね。患者が立位から仰臥位になったとか？固定の位置だったりちょっとした角度で変わったりはあるあるです、針を寝かせる、ちょい浮き気味固定がいい、ちょい引き気味がいいとか…針と接続部位の接続の緩みで落ちなくなったこともありますね
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ドパミンって単独投与推奨ですよね？ 昨日ビーフリードとドパミン別ルートで、それぞれ両方ともポンプでいってました。 なんでビーフリードの側管からいかないのかと怒られました😥病棟のルールだと側管からいくのが普通だったようですがあえて単独を責める必要があったのか疑問です
ルート病棟
マヨタコ
慢性期, 終末期
もっちもち
病棟, 神経内科
循環器で働いていました。 自分の知識と違うこと言われてしまうと、何が正しいか迷いますよね。 ドパミンは原則、単独ルート投与が推奨される薬ですね。 責められる必要は無かったかなと😭 ドパミンは流量のわずかな変化でも 血圧・心拍数が変動しやすく、 側管投与では他薬投与やフラッシュの影響で意図しない、一気に入るといったリスクがあるためです。 ただし、すぐに単独末梢ルートが取れないケースもあり、低用量・短時間使用など条件によっては施設ルールで側管投与を行っている病院もありました。 また昔から良く使われてきた薬剤でもあり、昔の感覚でいらっしゃる方も正直あるかもしれませんね。 「単独が原則、側管はどーしてもの時の対応」 と理解すると分かりやすいかなと思います😊
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転職を考えています。 次は訪問看護で高齢者看護を学びたいと切り替え転職活動をしようと思っています。 訪問看護はボーナスがしっかり出るけど、基本給がやや下回っていたり、自分次第では稼げるというようなところもありますが、インセンティブ制度の場合、子供がインフルとかになった際どうしても休まないといけないなどを考えるとインセンティブ制度は避けた方がいいでしょうか? 大幅にその月のお給料が下がってしまうなど考えられますよね？ また、主にどのような疾患が多いのでしょうか?
退職訪問看護子ども
薫子
その他の科, 病棟
amabiEneko
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析, SCU
はじめまして。看護師歴15年以上、訪問看護師歴2年目のamabiEnekoと申します。4歳の長女と第二子妊娠中のママナースです。 訪問看護で高齢者看護を学びたいとのご姿勢、とても素敵ですね💗 訪問看護の給与体系は「訪問に回ってなんぼ」という所が多いと思います。インセンティブ制度は頑張った分だけ正当な評価をしてもらえるという前向きな考え方もできます。 私自身もママナースですので、子の体調不良等で当欠したり早退したり、ご迷惑をおかけすることもあります。しかし、他の方が大変な時に自分が頑張って還元することもでき、本当の意味で「お互い様」で支え合える仕組みができているなと感じています。 訪問看護で担当する主な疾患ですが、急性期から慢性期疾患、難病、がん末期まで本当に幅広くいらっしゃいます。各疾患について深い知識を持っているに越したことはないですが、疾患の管理よりもご本人が快適に療養生活を送られることに注力することが多いです。そこまで気負わずに、挑戦してみてほしいな、と思いました🙏 回答になっていなかったら申し訳ないですが、前向きに考えていただけると嬉しいです！
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プリセプターとプリセプティーとの関係って難しくないですか？ わたしはプリセプター側もプリセプティー側も両方経験がありますが、プリセプター側が良かれと思ってしている対応がプリセプティ側はよく受け止めていなかったり、その逆もあったり、相談役のはずが実はプリセプターが一番相談しにくい人になってしまったり、、 最初はいいと思っていてもあとから不満が出てきたり 私だけですか？
プリセプティプリセプター正看護師
ユーラシア
内科, 外科, 病棟, 一般病院
あかさ
内科, 総合診療科, 急性期, 病棟
もう10人以上の新人さんと関わってきましたが、それぞれですね！不満なんてない時はなかったですし、凄くいい子もいましたよ。私たちはプリセプターチームってゆうのもあったので、そこで報告相談したりしました。そして、やっぱり上司に相談するのが1番だなぁって感じてましたよ！ 思いを溜め込まず、頑張って下さい✨
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こんにちは 老人ホーム勤務の看護師です。 コロナが五類感染症に切り替わってから久しいところですが、先日施設内でコロナ感染者が発生し、施設の介護士はガウンの着用を求めています。 感染者は現時点では自立者のみです。 施設の介護士曰く「コロナ菌が部屋に浮いてるからガウンを着用しないと感染してしまう」とのことです(笑) 移乗介助などでだきかかえたりするなどの身体接触が無い限り… 例えば居室に配膳したり体温を測る程度であればマスクとグローブ着用、手指消毒の撤退で充分かと思ったのですが、今はどの程度の感染対策がスタンダードなのでしょうか？ 手洗いや手指消毒、グローブの使い回しをする職員が多数いるため、無駄なガウンを消費して時間をかけたり基本の感染対策がおろそかになるくらいなら、基本を徹底して欲しいのですが、どうすれば理解してもらえるのでしょうか。
介護施設正看護師
こんこん
その他の科, 介護施設
マハロ
内科, 循環器科, ママナース, 病棟, 一般病院
病院なので施設とはやり方なと違うかもしれないですが、病院ではガウン、N95、手袋、ゴーグルで対応しています。 接触感染+空気感染対策で対応しています。 グローブ使い回しなど意味ないって思いますよね。それならしっかり手洗い、アルコール消毒とかしてるほうがよい気がします。以前より緩和されてますが、感染したくないですよね。
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・学年全体で開催します🍺・仲のいい人だけでやります🍶・一人でこっそり打ち上げます🎉・特に予定ないです😊・その他（コメントで教えてください）
・誕生日休暇や手当・親孝行休暇・禁煙手当・出産手当・結婚手当（お祝い金）・リフレッシュ休暇（夏休み以外）・時短勤務の人がいると手当が出る・その他（コメントで教えてください）
・自分の看護観を押し付けている時・言葉遣いが雑な時・おしゃべりしてばかりの時・身だしなみに不衛生さを感じる時・根拠も考えずに看護をしている時・特に考えたことありません・その他（コメントで教えて下さい）