nurse_NslYulhAmg
仕事タイプ
病棟
職場タイプ
外科
看護と関係ない質問ですみません。 学生時代は節約のためお弁当を毎日作っていたのですが、仕事を始めてから朝ゆっくりしたいのと、疲れでお昼は毎日コンビニ弁当生活をしています。 食費を抑えたいのと、これから涼しくもなるし、また頑張ってお弁当作ろうかなと思っているのですが、できるだけ時短にできるように工夫されている方とかおられますか?
ベルモット
外科, 病棟
すみ
外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 新人ナース, 病棟, クリニック, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科
おつかれさまです。手作り弁当は経済的ですし、意外と飽きないので良いですよね! 私は休みの日にまとめておかずを作ってカップに入れて冷凍しておいて、前日の夜に米も含めて冷凍庫から出したそのままの状態で弁当箱に入れて、翌日の昼に電子レンジで温めて食べてます!
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生理前から酷くなったニキビが治らない〜 マスクを毎日付けているのも原因かな? 基礎化粧品はオルビスのクリアシリーズ使ってます。 基礎化粧品、ファンデーションでおすすめあれば教えてください。 混合肌で、ニキビはおでこと顎に目立ちます。。
化粧
ベルモット
外科, 病棟
みどりむし
小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, 離職中, 保健師, NICU, GCU, 助産師
産後ホルモンバランスの乱れで肌荒れした時は、ラロッシュポゼに助けられました。 基礎化粧品を一式揃えて、1ヶ月くらいで改善しました。 お試しセットもあるので、使ってみてください。 美容皮膚科に行くのもおすすめですよー。病棟勤務時代、肌の綺麗な人は結構行ってましたよ。
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心カテやTAEなどで大腿動脈からカテーテルを通したり、手術で外腸骨動脈の吻合をした患者さんに足背動脈のマーキングがされると思うのですが、術後いつまで足背動脈の確認を続けるのか分かりません。動脈塞栓や虚血のリスクがいつまで続くのか分かる文献などあれば教えてください💦
脈術後
ベルモット
外科, 病棟
ななしのなーす
循環器科, 救急科, 急性期, ICU, HCU, プリセプター, パパナース, リーダー, 外来
動脈塞栓や虚血となるリスク因子が様々であり個別性もある以上、入院中は必須の観察項目であると考えた方がいいかと思います。 手持ちのカテの文献やテキストではいつまでと言った記載はありませんでしたが、以前EVT術後で退院間際に再狭窄を起こし下肢が虚血を起こされた方がいました。 ある抗凝固剤や抗血小板薬の作用に抵抗のある遺伝子を持つ方もいらっしゃるので本当に個別性の問題かと思われます。 なので脈の拍動はもちろん、その方の自覚症状や身体診察、リスク因子などは患者がいる限り観察とアセスメントを行う必要があると思います。
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今年の新人さんは、ペアになって関わったことはないけれど、挨拶の声も大きくて話しかけるとニコニコしてて可愛いなーと思いました(^^)まだこの時期なので仕事が出来る出来ないではなく、やっぱり第一印象は大事だなぁと。
新人
ベルモット
外科, 病棟
あきたろ
循環器科, 小児科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, SCU
いい新人さんですね!そういう人として当たり前のことって大事ですよね! うちの新人さんにも見習ってほしいです。私はこの前、新人にねぇねぇと話しかけられて、驚きでした!!
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スランプに入ってしまった時、みなさんはどのように克服されていますか? 私は本当にルートキープがダメになってきてしまっていて。。 このままじゃ患者さんを救えない。 辛い思いばかりさせてしまうと思うと自信がなくなってきてしまいました。 悔しくて悔しくて、明けで帰ってきてからずーっと動画やらなにやらみてイメトレしてます。泣 (みなさんから頂くコメントには、毎回感謝でいっぱいです。本当にありがとうございます。突然ですみません…)
ルート明け3年目
ず
一般病院
ツナ缶
内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, 検診・健診
お仕事お疲れさまです。 私もスランプ期ありました! 私は若い患者さんとか血管のいい人で自信を付けてたら難しい人も入るように自然になりました。 自信が無かったら迷ったり患者さんにも伝わるので血管のいい所を積極的に狙いました! あとは採血も積極的にしました! 血管の選定もルートキープの成功のコツだと思うので! 最後にしたのは向かう前に私ならできる!もしできなくてもすぐに他の人にお願いしよう!それが患者さんが1番助かる方法だ!って自分を鼓舞してました。 誰にでもスランプはあるのであまり気にせず切り替えていけるようになれると成功も自然と着いてくると思います。 頑張ってください!
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隣の病棟といざこざがとかあったりしますか?うちはあるのですが、皆さんはどうですかね。
病棟
のん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 新人ナース, プリセプター, 学生, リーダー, 一般病院
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
私の職場では、隣の部署といざこざはありませんが、申し送りをよくする手術室とか集中治療室の部署とは細かいいざこざがありますね。互いに大切にしてたり、重要視してるところが違ったりして…
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『情報の取り方』 私の病院では、夜勤は2年目からで、受け持ちすら12月からです。ただ毎日保清ケアをしてるのですが、夜勤を体験するだけの研修が最近ありまして、私は情報とる時に、時間帯に決まってること(点滴とか配薬とか体交とか)と、安静度と、医師の指示(術後・検査後の安静度と食事などの指示、発熱時や疼痛時の薬の指示)をみるようにしてます。 夜勤に限った話では無いですが、受け持った時に、どういうところをみてますか?今のうち癖づけしたいので教えて頂きたいです、、。
受け持ち夜勤新人
のん
内科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
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内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, クリニック, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室
検査データを見て、患者さんがどう変化しているのをみた方がいいです。悪くなっているのであれば次どういう症状がでたり、検査の追加が考えられるか、薬は今の量のままでいいかなども一緒に見て考えるのを癖付ておくと後々楽です。
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低位前方切除術で術前に尿管ステントを留置。その影響で腎盂腎炎になった患者。術後1日目に尿量は出てるがさらに輸液で負荷をかけてました。その根拠が分かりません。 また、腎盂腎炎になった患者にはNSAIDSは投与しない方が良いのでしょうか?
輸液術後外科
まな
外科, 急性期, 新人ナース
まんた
循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, 新人ナース, パパナース, 脳神経外科, SCU
腎機能はどうだったんでしょうか?腎機能低下しているor予測される患者にはNSAIDsは使いません。あとは気管支喘息が既往にある方にも使わないです。術後はepiやアセリオ、フェンタニルで対応することが多いです。輸液負荷ももう少し尿量確保して腎不全予防するために行ったのではないでしょうか? また術中のin/outはどうだったでしょうか?体重の変化は?サードスペースにどのくらい出ていってるのか予想しておかないと、心機能が悪い方なら利尿期に入ったときに簡単に心不全になるので注意が必要と思います。
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糖尿病で術前血糖コントロールで入院されてる方が入院前から悪心がありました。原因は分かりません。それによる食欲不振とかADLの低下とか2次障害?みたいなのはないのですが、観察項目に入ってる以上検温のたびに 「気持ち悪さはどうですか?」 「変わらないです」 のやりとりをしないといけません。 この場合、何のために悪心を観察するんでしょう? 悪心があっても看護師も医師も、なにかをするわけではないのに、毎回毎回聞くことが不思議に思えてきます。 だからって症状があるのに看護師が観察しないのもたしかにおかしな話ですが、、 増悪があったら内服調整とか身の回りの介助とかを検討しないといけないからそのために観察するんでしょうか?
きらきら
循環器科, 病棟
ベルモット
外科, 病棟
コメント失礼します。 悪心があっても医師も看護師もなにかするわけではない のはなぜでしょうか。入院前からの悪心であっても薬剤とかで症状緩和したりとか、原因が分からないのなら医師も原因検索したらいいのではないでしょうか。
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レビューブック活用について 看護学生1年です。 先日レビューブックを購入しました。 今までの人生で私は ノートを1から取る事が苦手なため 教科書やテキストなどに直接要点をまとめていました。 レビューブックは広く浅くまとめているため こちらに付箋などを張り足してマイレビューブックを 作ろうかと考えています。 (レビューブックがノートの代わり) 人それぞれやり方があるかと思いますが 先輩方の体験や情報など教えて頂けないでしょうか? 宜しくお願いします。
レビューブック看護研究教科書
ユウ
学生
ベルモット
外科, 病棟
私はレビューブック買いませんでしたが、友達は付箋に関連付けて治療とか症状書いたり、語呂合わせ書いたり、イラスト書いて覚えてましたよ😃
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毎日帰るのが19時。新人でまだ6人しか持ってないのに、、 先輩にもなんでこんな遅くなるのかって注意されてばかり、、 自分がなにをやるにも時間をかけ過ぎてしまっているのは分かっていますがもういっぱいいっぱい。さらにサーフロなどプラスの業務が入るとさらに遅くなるし、、 先輩にも迷惑かけるし、いつまで経っても自信つかないし、毎日毎日泣きたくなる、苦しい、 入院取るとなると帰るのが21時になる事も、
辞めたい1年目新人
きゃっぱ
内科, 新人ナース, 病棟
momo🍀
新人ナース
きゃっぱさん6人も持っていて凄いですよ。私は、まだ1人ですよ。1人でいっぱいいっぱい。サーフロも早く一人立ちして!出来ない事に対して、何で?何で?手順見てる?等…追い詰められてます。 きゃっぱさんは、休める時は休んで下さいね。
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東京でクラスターフェスとやらを やってる政党があるとネットで知った。 私たちをはじめに医療従事者は何のために 危険と隣り合わせな中、仕事をしてるのか ほんとに馬鹿馬鹿しくなった。 こんな言い方ダメなのは分かってるけど 勝手にコロナにかかって勝手にくたばってくれ。 私たち医療従事者は、助けたい一心で 危険と隣り合わせな中頑張ってるんだよ。 腹が立つ以外の言葉が見つからない。
まつほく
内科, 病棟, 一般病院
かの
内科, 外科, 急性期, 訪問看護, 慢性期, 終末期, 保育園・学校
かかるのは勝手だけど、こういう人たちは絶対にコロナにかかっても病院に来るなよ、例え重症化してもね。と思います(現時点では感染分かった時点で強制入院だけど)。自分でわざとかかったくせに、重症化したら治してくれーと病院のベッドを埋めるなんて許せないわ。
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ペースメーカーで、看護師してみえる方いらっしゃいますか?
まっこ
内科, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
ベルモット
外科, 病棟
植え込みしてるってことですか? 私は看護師していますがICD入ってます!
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来年から看護師として働きます。 大学病院に就職が決まっているのですが、ヘルニアを発症し腰痛持ちになってしまいました。 腰痛持ちでも比較的働きやすい診療科ってありますかね、、? ご意見お待ちしております。
予防大学病院急性期
ぽっぽ
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 学生, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析
あきまま
内科, 小児科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
コウスケさん お疲れ様です。 腰痛辛いですよね。 私の職場にも、コルセットをして業務をしている人がたくさんいます。 看護師なのでどうしても腰を酷使しなければいけない場面が多いと思いますが、比較的自立度の高い診療科の方がまだマシかな、と思います。 無理しすぎず頑張ってください。
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ポート管理の患者さん(高齢者、寝たきり、認知症の方)が多い病棟なのですが、手を動かす方が多いので固定テープが剥がれてしまったり、テープが浮いたり、針が抜けたり、漏れたりすることがあります。 何か固定の仕方で工夫されてることありましたら教えて下さい。針が抜けないようにするために、大体の方がミトンつけてますがそれでも抜けることあります。 本当に謎です。今後このようなことがないようにしていきたいのですが、先輩の固定の仕方はハサミで切って貼り付けたりしてましたがそれって不潔にならない?って思ってしまったり、ほとんどポートの方なのでそんなに時間はかけられないと思ってしまって、、、 もぉずーっと気になってしまいます。
先輩病棟
うっせぇわぁ。
内科, 精神科, ママナース, 慢性期, 終末期
ベルモット
外科, 病棟
固定テープは何を使用してどのようにされてますか?
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高校で運転免許を取らず進学したのですが、そういう方はいつ免許取りましたか?
免許専門学校1年目
カジカ🐸
学生
ぴ
新人ナース
大学2年の秋にとりました!
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私の働いていた消化器内科では、CARTをされる患者さんは1人しか診なかったです。みなさんの働いている消化器内科ではよくされる処置ですか? 肝硬変やがんなどによって貯まった腹水や胸水を処理してアルブミンなどの有用なタンパク成分を回収して点滴でお体に戻す方法→腹水濾過濃縮再静注法 (CART)
内科
さー
消化器内科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
かの
内科, 外科, 急性期, 訪問看護, 慢性期, 終末期, 保育園・学校
私は消化器内科病棟に勤めていましたが、CARTは年に2回か3回くらいあったような気がします。 しかし大体ターミナルの方が多かったので、CARTはせず、腹水だけ抜く処置の方が多かったです。もう、苦痛緩和だけするということですよね。 でも、珍しい処置ではなかったので介助とかも何回もやりました。
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周りに聞けば良い話ではあるのですが、教えて頂けると嬉しいです。 右MMKの患者さんがいて、左に点滴が刺さっていました。血圧測定や採血などはどっちの腕で行えばいいのでしょうか……教えてください。
1年目新人病院
〇
精神科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
おひさま
内科, 総合診療科, 病棟, 保健師, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
点滴刺入部から出来るだけ遠位で
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シリンジ採血の時は血管に針が入ったかどこを見ればいいのでしょうか? 先日シリンジ採血を数回行ったのですが、感覚で入った!と思い内筒を引いたら引けてしまったので…血管に入ったかどうかどこを見ればいいのか教えてくださいm(*_ _)m 自分の持ってる看護技術の本には内筒を引いて確認するとしか書いてありませんでした! やはり内筒を引くのが唯一判断できるところなんでしょうか…?
採血1年目勉強
さつき
整形外科, 新人ナース, 一般病院
ベルモット
外科, 病棟
シリンジ採血でも血管内に入るとシリンジの先に逆血があるのでわかりますよ!逆血がわかりにくい人もいますが。。血管に入ったら数mm進めてしっかり固定しないと、シリンジの場合針先が動きやすいので引けなくなったり針が抜けてしまうことがあります。
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この春から看護師として働き始めました。 血液内科の病棟です。 今の受け持ち人数は3人で、全員定時や更新の点滴がある人とかです。 まだ抗がん剤はしてませんがそのうち来月辺りからは始まります。 しかも来月から独り立ちみたいです。 同期と話ししててペース早くない?って言ってるんですが、実際どうなんでしょう。 皆さんは独り立ちどれくらいでしました? ちなみに、私は民間の病院ですが、付属の大学病院に就職した友達は免許証が届くまではインシデントが起こりそうなことは新人はせず、清拭とかケアの介助で学生の時の延長な感じだそうです。採血とかインスリンもまだで独り立ちは一年後とかだそうです、また夜勤もこの前初めてあったとか… ゆっくりで手厚くていいなぁと思ってしまいました。
清拭免許インシデント
れみだん
内科, 新人ナース, 病棟
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
教育体制の違いだと思います。 私も附属大学病院出身でしたけど、自立早かったですよ。 結局、自分でしないと覚えないしできないでしょ。って感じでした。 今は見事にスイスイ動けますけどね。 組織が違うので他病院と比較しても意味ないです。大事なのは、自分に自信が無いときにちゃんと確認していくことです。ホウレンソウさえきっちり出来れば1人立ちも怖くないですよ。
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周術期看護の本で、前日から7日目まで(もしくはそれ以降)の看護や合併症、観察項目などから書かれている本ってありませんか? 学校の課題に必要なんですけれど、どれがいいのかわからないので、教えてほしいです。
看護学生勉強
ネコ
透析
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
私は複数の参考書を図書室でコピーして自分でまとめましたよ。 文献によっては重視している内容違うので、必要なものはあちこちに載ってますよ。
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腹壁瘢痕ヘルニア患者さんの術後の観察項目とその根拠を教えて頂きたいです。 創部に関して、痛みと出血と浸出液以外にも観察点あるよね?と先輩に言われてしまいました。。
術後先輩1年目
marin
総合診療科
ベルモット
外科, 病棟
創部感染の観察項目は分かりますか?感染兆候を見ることも大事です!
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がん患者に低ナトリウム血症高カリウム血症といった電解質異常があるのですが、がんとの関連性がいまいちよくわかりません。詳しい方お願いします。
看護研究専門学校看護学校
タイガ
急性期, 学生
ベルモット
外科, 病棟
何のがんでしょうか? 抗がん剤治療されていますか? 抗がん剤治療後に電解質異常を起こす患者さんは見たことあります。
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今まではプライマリーナーシングで看護を行なっていましたが、これからはパートナーシップの体制を取り入れると言いながらもパートナーシップを経験した事あるスタッフがおらず、どのように動いていけばいいのかスタッフも困っています。リーダーもリーダーとサブリーダーの2人体制で行うと言ってますが、はっきりと役割も決まっておらず、指示確認も曖昧になりそうで不安です。パートナーシップの経験がある方、チーム員スタッフの動き方やリーダー、サブリーダーの役割を教えていただきたいです。
リーダー一般病棟病院
ともとも
消化器内科, 病棟, 消化器外科
ユーラシア
内科, 外科, 病棟, 一般病院
私が以前いたところでやっていたのは、スタッフ二人で同じ患者何人かを受け持ち、情報収集も同じようにしてました。点滴や内服のダブルチェックも大体パートナーの相方の方と行いました。そして例えばバイタル回っているときに受け持ち患者の誰かがオペに呼ばれたりしたら一人がオペ出ししたり、、という動き方をしてましたかね。多重業務になったときに助け合いができ、また情報収集も一緒にするので、指示の拾い漏れ等も防げます。 バイタルも、一人が測定・観察しながらもう一人が記録するなどのやり方もできます。 ちなみにわたしはパートナーシップ制度は嫌いです。 効率が悪く、またもう片方の相手とやり方やペースが合わないと本当に動きづらく大変だったからです。先輩と後輩とかだとそれが著名に生じてしまうので余計大変だと思います… あくまで私の感想なので参考までに🙂
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