わが療養型病棟は、毎日業務に追われて、患者さんのケアが二の次になり勝ち...

Question

わが療養型病棟は、毎日業務に追われて、患者さんのケアが二の次になり勝ちです💦それでも優先順位をつけるとしたら、①マウスケア（毎日）②入浴（週1回）、BB（週2回）③爪切り以前は、手浴足浴シャンプーも、ベッド上でやっていたのに、今では③が後回しになってしまってます。一般病棟から患者さんが転入してこられても、足の爪が伸び放題になってます。「綺麗に切ってあげたい」私は皮膚科の開業医さんの所で働いてた経験と、フットケアを学んだ経験から、足の爪を綺麗に切る自信があります。だけど、療養型の患者さんは拘縮がきつすぎて。切る前に足指が開かないので、開けようとすると、「痛い痛～い❗」と叫ばれ、切ろうとすると、足を引っ込めたり、私を蹴ろうとしてくる。先日、ある患者さんの足爪の端から膿が出ていました。その方の爪は肥厚してミルフィーユ状態です。綺麗にしないと悪化すると思って、切ろうとしたら、爪はポロポロと勝手に崩れだして、皮膚も脆くて一部から出血してしまいました。直ぐにヒビテン、ゲンタシン当てガーゼの処置をしましたが、後日主治医に見せると、真っ先にスタッフの虐待を疑われました。爪が剥がれる、イコール虐待と連想されるのが、とっても悲しいです。伸び放題の足爪が放置されていたら、御家族はきっと「この病院は何もしてくれへん」って思うだろうし、かといって足爪が剥がれていたら、「この病院のスタッフに虐待された」って思うんだろうなって思うと、私たちはどうしたら良いんでしょうか？ながーい文章にお付き合い下さった方、どうもありがとうございました。

あやおむ · Answer

その先生はこちらの忙しさを理解してくれていないみたいですね、、😫私も、やっぱり忙しくなると整容の面は後回しになってしまったり、忙しいのが続くとつい、そういう視点が抜けてしまうのでだめだなぁ、、と思います。せっかく対応したのに虐待を疑われるのは悲しいですね、、。じゃあ、この爪切ってみろや！！って言いたくなります🫣ちゃんと整容に気配りできる人がチームにいることはすごく大切だと思っているのでこれからもめげずに、皮膚科でのスキルを活かして爪を切り続けて下さい！！！！！！