2020/03/24
2件の回答
回答する
2020/03/26
回答をもっと見る
臥床患者さんの口腔ケアについて質問です。 経口摂取ができず、胃管やPEGから栄養を投与している患者さんがいます。口腔内が乾燥し、舌苔や痰なども付着してなかなかとれない時もあります。 効果的な方法や工夫していることなど教えて下さい。
口腔ケア訪問看護病棟
norik
呼吸器科, 病棟
こあら
内科, 循環器科, 整形外科, 総合診療科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
ジェルを使いますが、こまめに少しづつやってます☺️回数を増やすとかですかね☺️
回答をもっと見る
みなさん、色々な雑務みたいになりがちな口腔ケアや食事介助など、どうしてるのかな？と。 私は、ついつい考えすぎてしまうことが多く…なるべく周りのスタッフに相談するようにしてます。自分で判断できる時は「○○行ってきます」「食事介助、入ります」みたいに報告するようにしてます… まだ夜勤もあるんでした、どうなる？私…
食事介助口腔ケア清拭
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おかん
ママナース, 介護施設
こんにちは！ 何事も初心が大事👍 わからないうちは、聞けるうちは相談したらいいと思います！
回答をもっと見る
寝たきり患者で口腔ケアを実施した際、誤嚥し吸気時にヒィーヒィーヒィーと言う呼吸になっていました。この間、spo2は80代後半まで下がりましたがすぐに持ち直しました。この呼吸はなんというのでしょうか？またこのまま下がったらバックバルブマスクなどで換気が必要という認識であっていますか？ また、このヒィーヒィーヒィーしていた時も換気をしていた方がよかったのでしょうか？元々酸素カヌラ3l程度は流れていたと思います。
誤嚥口腔ケア
Z
急性期, 外来
ぽにょ
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 誤嚥し気道が狭くなってしまったので、吸気時にヒィーヒィーと聞こえたということですね。気道が狭くなる事で、ヒィーヒィーやピューピュー聞こえることがありますが、喘鳴だと思います。窒息したならまずは吸引して、カヌラでは3Lまでしか投与できないので、spo2が上昇しないようであれば酸素マスクに上げても良いかと。バックバルブマスクは心停止で自発呼吸がない時に使うと思います。窒息で気道が閉塞されているとわかっている際はまず吸引してみましょう。
回答をもっと見る
去年の4月から一般病棟で働きだしましたが、勉強で何度も先輩に「浅い」「教科書通りでしかない」等のご指摘を受け、試行錯誤しましたが中々上手くいかず先輩からの厳しい言葉にも私のメンタルが弱く体調不良が続き休職してしまいました。同期は居ません。 5ヶ月ほど休職し、別の部署(介護施設)で復職しました。 今の所ではほとんど勉強を見られることも強制もされることも無いですが病棟とはやはり全く違い、病棟で臨床経験を積みたい気持ちと、また先輩に言われたらどうしよう、勉強出来ない、仕事もできないと思われたらどうしようなど考えてしまい中々勉強に手をつけれません。 みなさんはどのような勉強をしているのでしょうか、、 また転職して別の病院で病棟経験を積んだ方がいいのでしょうかт т
介護施設一般病棟1年目
n
新人ナース
佐藤
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 私も新人の頃に複数の診療科が混合した病棟にいたため毎日初めての疾患の方と病棟で初めて会う毎日でスマホも今のようになかった時代なのでもはや教科書通りどころか慌てて病棟内の参考書で観察項目を調べてすぐ実践を繰り返す日々でした💦 それこそ毎日先輩から怒られ‥泣いたり大変でした。毎日働くのが必死で勉強らしい勉強はしていませんでした💦 でも4年間そんなところで鍛え上げられたので転職先ではシゴデキ扱いされることばかりで、看護師に怒られたのは新人時代のみでインシデントもほとんど起こしてないです。 nさんはまだ臨床に未練があるように見受けられるので💦ご自身の心が大丈夫なら新人のうちに中途で教育体制が整った病院に転職されるのが良さそうだと感じました。 大学病院や総合病院など新卒採用の人数と研修制度によって教えてもらえる環境も違うと思うので、自分の中での優先事項を明確にしてそれに合致する病院を見つけるのはいかがでしょうか？ 新卒で介護施設で長年働いてからやはり大きな病院及び臨床となると返って新卒扱いされないので大変になるかと思います。 私も本当にメンタルやられましたが3次救命の規模の大きな大学病院で同期も50人以上いたのでお互いで励まし合いながらなんとか頑張っていました。 ある程度、同期がいてかつ研修期間がしっかりと設けられた整った病院だとメンタルフォローの対策もされていると思いますよ（私がいたところは心理士さんと面談が自由にできました）まだ新人なのでいくらでも軌道修正できますよ！
回答をもっと見る
まつり
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
看護師3年目の看護師です。 新人の時の同期がとても早く退職しました。 新人研修を1ヶ月ほど受けた後に病棟配属になるのですが、配属されて3日程でいなくなりました。
回答をもっと見る
20代の頃から訪問看護に興味あります。いろいろ経験してからと思いもう40代半ばになりました。 30代は結婚、出産と経験し仕事と家庭との両立に悩み 家庭を優先した働き方に変更して働いてます。子どもは2人いて上の子が小学校高学年、下が低学年です。 下の子のことを思うと今のままの働き方がいいと思う反面、自分の年齢を考えると訪問看護に挑戦していいのではないかと考えてます。 訪問看護について調べていて、自分にはムリと思って訪問看護に転職することを先延ばししてます。 ずっと気になってるので訪問看護の研修に参加してから考えようか、考えてばかりですけど。 思いきって訪問看護に転職して働きながら勉強したらいいのか。悩んでいるのでアドバイス下さい。
研修結婚訪問看護
みとめ
・前の職場の人間関係が恋しい・業務量・残業が意外と多い・方針が合わなくてモヤる・いや、後悔はしてない！・その他(コメントで教えてください)