2020/11/22
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老人ホームの看護師です。 100歳の認知症の男性利用者が「原因は不明だが、膀胱が破れている」「年齢的に手術もできませんので、いずれ腹腔炎を起こすので、このままお看取りになります」と医師より言われました。 100歳だし、手術をしたらテーブルデス必至なのは理解していますが、本人が「アンタ、元気かい?体を大事にするんだよ」と認知症で痛みを忘れてしまったのか、終始ニコニコ笑ってお話されていたので、なんだか切ないです。 近隣の病院に入院し、おそらく施設に戻ることは無いでしょうが、近くに死が確定した利用者様に関わる場合は、どのように乗り切れば良いのでしょうか。
介護施設施設正看護師
こんこん
その他の科, 介護施設
ramuchii
ママナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期
病院に入院予定で、それまでは施設に居ると言う状況でしょうか? まだ施設内で過ごしている場合は、疼痛が出現した際にすぐに対応できるよう頓服薬の処方依頼をしておいた方が良いと思います。(どこまで医療介入できるかわかりませんが) 100歳で高齢であるため、環境の変化を本人が受け入れにくい部分があると思います。 できるだけ今までの環境と変わらない形で過ごしていただいた方が、本人もおだやかに過ごせるのではないでしょうか。
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看護、医療知識や技術関連で、みなさんが参考にしてるYouTuberやインスタなど教えてください! とくに介護施設で働いてる方、どうやって勉強していますか?
手技介護施設勉強
みーな
その他の科, 介護施設
lin
介護施設, 終末期
終末期ケア専門士とか受けてみたいです。
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私は、介護施設に勤めていたナスメンです。来月、新しい職場に転職予定です。今、有給消化中です。辞めるまでに、腹の立つことがかなりありました。以下のことを、労働局に報告したいのです。 医師(理事長)が出勤していないのに、タイムカードを次長がしている。 継続的なパワハラがあった。 ボーナスを減らされた。説明がよくわからない。 労働局に報告するタイミングについて悩んでいます。今の方が良いのか、転職してからが良いのか。何かコツや実体験のある方がいれば、教えて欲しいです。
ボーナスパワハラ介護施設
HARU
内科, その他の科, 老健施設
おり
外科, 呼吸器科, 整形外科, ICU, ママナース, 離職中, 消化器外科, 透析
初めまして。 私は、上層部2名(クリニック運営会社スタッフ 国家資格なし)に正職員になる時にパワハラ、日常的セクハラ、職場結婚し退職することを報告した際にハラスメントを受けました。 在職中にクリニック運営会社、直属の上司(主任1名副主任2名)に報告。 運営会社には3回ほどメールしましたが、返信なし。電話もしましたが、初めて聞いたとのこと。 直属の上司たちが上層部に猛抗議してくださり、笑いながら謝罪を受けました。 その態度にさらに腹を立て労働局や看護協会、医師会にクリニックのことを報告したい旨を上司に相談。 ・この件がニュースになった場合、クリニック名だけが知られ、[◯◯クリニックからの転職だから、この人は訳ありだ、不採用にしよう]と転職に不利になる可能性がある ・名前が一人歩きし、今後のみんなの人生に大きく関わってくる ・他スタッフからもハラスメントの相談は受けて会社に報告しているが、揉み消しているため、どこに報告しても問題視はされないだろう ・他の問題もたくさんあり、署名等を集め上層部2人の解雇を考えたが、自分たちが転職する方が早いだろう 現場のスタッフは仲が良く、みんなに迷惑がかかるのが心苦しく、労働局へは報告しませんでした。 退職を1ヶ月半前倒し、理由を聞かれた時には経緯を全て伝えました。 退職から2年たちますが、直属の上司3人、他スタッフ10名以上が退職し、今は人手不足。 上層部から戻ってこないかと電話がありましたが、丁寧にお断りさせていただきました。 私は報告しなかったので 参考になるかわかりませんが....。
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夜勤での出来事(連休中) CVカテーテル使用中の患者さんが夜勤の時に色々ありドクターからCVは連休が明けるまで使用せず抹消ルートを確保してそこから点滴をつないでくださいと指示を受けました その患者さんは普段1日かけてエルネオパ2号1500mlを投与していました 抹消ルートにしてと言われてからはソルデム3A500mlを1日3本指示をもらいました どうしてエルネオパ2号の代わりがソルデム3Aになったのでしょうか
CV点滴夜勤
な
内科, 新人ナース
あり
内科, 精神科, 心療内科, リハビリ科, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, 学生, 外来, 一般病院, 慢性期, 透析, 検診・健診, 派遣
こんにちは。 エルネオパが高カロリーになり、cv 中心静脈専用のものだからですね。 末梢からエルネオパを繋ぐと浸透圧でのリスクがあります💦 簡単にしかお答えしていないので、参考書や添付文書を見てみることをおすすめします!
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現在転職活動中です。タイトルの通りです。どちらにしたらいいのか迷っている状態です。現在医療法人経営の所と、株式会社経営の所から内定を貰っています。 8年回リハ、地域包括病棟で勤務してきました。 転職理由としては、患者との関わり(特に認知症)、マルチタスクではなくゆっくりと働きたい、夜勤が嫌で病棟勤務を辞めようと思いました。 退院支援をしていたので、その経験を活かせること、関わる時間が決まっている等で、訪問看護はどうかと考えています。 どちらも給与は変わらず、訪問件数は法人:4~5会社:5~6件どちらもオンコールあり。 エージェントの方からは法人の方が安定していて、会社の方が訪問件数が多く忙しいと伺っています。 また、初めての訪問看護という事で、地盤のしっかりした法人の方が良いのではないかと意見もいただいてます。未経験なので、忙しいの度合いが分からない状態です。 そこで質問なのですが、医療法人と株式会社の訪問看護で働いた事のある方で、大変だった事·それぞれの違い·良かった事などお聞きしたいです。 又、訪問看護未経験者がやっておくといい事などあればお願いします。 長文失礼しました。よろしくお願いします。 補足:株式会社の方は取締役の方が看護師さんなので、意見が通りづらい事はあまり無いのかなと思っています。給与を考えると会社かなと考えております。
訪問看護転職
おゆ
訪問看護, 回復期
あかさたな
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 心療内科, リーダー, 消化器外科
株式会社の訪問看護のみ経験がある者です。 一方しか経験がないため、偏った話になってしまうこと前提でお話ししますと…一概には言えませんが、私が勤務していた株式会社は医療福祉の経験がない人たちで立ち上げていて、看護師の意見はあまり受け入れてくれない印象が強く、利益重視でした。 このような上層部なので、常に数字しか見ておらず…もちろん訪問件数も多かったです。病院や施設もある程度ベッド稼働率を上げることで経営が成り立つ部分はあるので、理解できなかったわけではなかったですが…途中で訪問看護の意味合いが分からなくなり、自分の看護理念に沿わないこと、過労も重なって退職しました。 良かった点はお給料ですね(笑) 件数多い分、稼げますし、在宅で暮らされている利用者さんの生活の一部として関わる面でのやりがいは、ある程度感じられることもありました。 ちなみに看護協会の方ともこの経営の違いについてお聞きしたことがありますが、医療法人が一番良いとの助言をいただいたことがあります。おゆ様のエージェントが仰る話もあながち間違いではないと思います。 どちらにしても、経営の母体はさまざまで(株式会社だから医療経験がない人たちというわけでない)いろんな訪問看護ステーションがありますので、見学、可能であれば1件同行させていただき、現場を見て、業務内容をしっかり聞いた上で判断すると良いと思います😌 訪問未経験がやっておくといいことは、介護保険や福祉関係の手帳など訪問看護を受ける上で必要な社会制度の理解をしておくと良かったなぁと思いました。
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転職初日って、どういうタイムスケジュールで仕事進みますか? 一応年度始めからの雇用ですが、経験者。 私の前の職場は新人さんと同様オリエンテーション1週間受けていました。 出戻りは割愛部分も多かったですが。 大学病院から街の300床程度の所に行くので、同期さんも少なそうだしドッキドキです。
同期大学病院新人
つな
呼吸器科, 循環器科, 急性期, 病棟, 離職中, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期
るる
美容外科, プリセプター, 病棟, クリニック
わたしが以前に働いていたところでは、新人と一緒にオリ受けつつ、不要なところは病棟の案内やシャドーイング、できる仕事からやってみる!という感じでした! 初日はさすがに一日オリエンテーションのところが多いのですかね? 新しい職場緊張しますよね🥹 わたしも4月に転職します〜!お互い頑張りましょう✊✊
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・仕事で分からないことを相談する・休み明けに休みの話をしてみる・仲のいい同僚に聞いてみる・夜勤明けに一緒に食事に行く・恋バナをする・他の方法がありそう…🤔・距離は縮めなくてもいいんじゃない?・その他(コメントで教えて下さい)