透析をしている患者さんで本日入浴日でした。入浴係の看護師から血圧80台...

モモンガ

新人ナース, 病棟, 慢性期

透析をしている患者さんで本日入浴日でした。入浴係の看護師から血圧80台だけど入浴させるからと言われました。意識レベルの低下や気分不快はなかったのですが、下肢をアップして様子観察をし血圧110台に上がりました。その後患者さんから入浴前にレシカルを入れてほしいと訴えがありました。二日間排便はなく、入浴後に排便がなかったら下剤を入れるか検討することを伝えても納得してもらえませんでした。血圧低下をしていたこともあったので、先輩確認したんですが、どうせ言っても聞かないんだから、どっちでもいいよとのこと。血圧低下もあったしレシカルを入れるより摘便で少し出した方が良いと思って摘便したら、私だったら痛くて嫌だ。レシカルにすると先輩に遠回しに言われました。どうすれば良かったのですか?

2021/01/19

2件の回答

回答する

モモンガさんの判断は良いとおもいます。 ます本来なら血圧80台で入浴はさせません。結果的に110台にはあがったようですが、透析患者さまということもあり、血圧の変動には注意しなければならないとおもいます。 下剤についてですが、血圧低下されていたようなら座薬は妥当ではありません。私もまずは腹部の状態をみて、摘便施行、腹部の違和感があるようでしたら、水分励行、寝る前に内服で下剤の検討などを行います。 処置が嫌だ、という感情的な理由で看護をすることは、看護ではないと思います。先輩は先輩なりの理由があるのかもしれませんが、患者さまの安全を考えるのが一番大事なことではないかと思います。

2021/01/19

回答をもっと見る


「透析」のお悩み相談

看護・お仕事

透析室勤務経験がある看護師の方にご意見を頂きたいです。 透析機械の警報対応についてですが、明らかに原因が分かりやすい事象(回路が折れている等)であれば看護師だけでも対応可能だと思いますが、複雑な事象(TMP異常等)であっても看護師だけ対応しても大丈夫なのでしょうか? 以前、何度も警報がなり、看護師で対応していたところ凝血してしまい、ダイアライザー、回路交換となり患者様にご迷惑をかけてしまうインシデントがありました。私の勤務している透析室では警報のファーストタッチがほぼ看護師で、どうにもならない時は臨床工学技士へ報告というような風潮です。その為、対応も遅れるし、結局看護師では手に負えないので、二度手間になっているように思います。看護師だけではアセスメントが不十分だと感じますし、責任の所在が不透明な気がします。 臨床工学技士も他の施設よりは人数も揃っているので、臨床工学技士が積極的に警報の対応をしてくれれば大きな業務改善につながると思うのですが、あくまでファーストタッチは看護師が行うべきと、当院の臨床工学技士は考えているようです。透析機器も複雑なものですし、専門の教育も受けていないので責任がとれないと正直感じています。 他の施設ではどのような対応をされているのかご意見よろしくお願いします。

透析室透析

Rちゃん

ママナース, クリニック, リーダー

2・2024/07/31

ぷ

外科, 整形外科, 新人ナース

私の病院では看護師も技士も受け持ちをして警報対応をしています。看護師だけで解決できないときは技士を呼んで見てもらっています

回答をもっと見る

看護・お仕事

病棟の半分が透析の患者さん。 送迎で、かなりの時間を要して、担当の人が2人以上いないと一日の業務が成り立たない。 最近急性期から移動してきた先輩が、何をやりがいにここの病棟にいるのかと言われた。 もちろん送迎は、歩きまくって1日1万歩なんて当たり前のしんどい仕事。 でも送迎も、何かあったらいけないわけでだから看護師がすべき看護なのでは? その先輩はそんなわけで、今休職中。 やりがいなんて人それぞれだけど、人がいない中休まれるこちらの身にもなって。😭 もっとしんどいんだから。 やりがいなんて、人それぞれ違うんだからこの病棟にいるのに。失礼すぎる。 そんなこと言われた、新卒から4年目の私に対しても失礼。笑

4年目透析休職

むむむ

病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

2・2026/04/23

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

やりがいはそれぞれ。ひとに押し付けるものでもない。

回答をもっと見る

看護・お仕事

フットケアについて質問です🙋‍♀️現在透析患者が多い病院で勤務中で、透析室ではフットケアをしてるのですが病棟ではまだ実施してません。糖尿病も多いためフットケアが大切だと思うのですが、観察に必要項目、フットケア方法について知りたいので教えてください!

透析正看護師病院

えみえみ

内科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析

4・2026/04/11

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

まず爪を見ることですね! 爪切りで傷つけてしまうことが多いので、爪切りは皮膚科に依頼するか、ヤスリで擦る。 あとは水虫の治療ですね。 洗って薬をつける。保湿する。これができればフットケアは十分です。これが毎日できるかどうかですね。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

看護・お仕事

訪問看護のスタッフの教育で質問です。大体が訪問看護初めてで制度から教えて最初はシャドーなんですけど、病院とは違い一人立ちしてからもタイムリーに相談や判断の対応のサポートが出来るわけでなくシャドーついている間になるべく色々教えていきたいんですけど詰め込みすぎですかね?うちのステーションは3ヶ月を自立の目安にしてますが、他のステーションはどうなんでしょうか?

訪問看護転職正看護師

タカユキ

内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 急性期, パパナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期

0・2026/09/22
キャリア・転職

現在看護師4年目ですが転職を考えています。看護師ではない他の仕事(医療職以外)にも興味があり、タイミングがあれば挑戦してみたいと考えています。ただ、その仕事が合わなかったり、また看護師に戻りたいと思ったりした時に数年ブランクが空いた状態で看護師に戻ることはできるのかが心配です。やはり看護師としてのキャリアに穴をあけない方が良いのでしょうか…。

ブランク4年目転職

ココ

内科, 外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟

4・2026/09/22

ハマーン

精神科, 病棟

私は、医療職以外の仕事に興味が出てきた時は、新しいことに挑戦する一つのタイミングなのかなと思います。人生は一度きりなので、必ずしもずっと看護師として働き続けなければならないとは思っていませんし、実際に別の仕事を経験してみることで見えてくることもあると思います。 数年のブランクができることへの不安はあると思いますが、復職するときは研修やサポート体制のある職場を選ぶという方法もあります。看護師に戻りたいと思った時に、その時の自分に合った職場を探せばよいのではないでしょうか。興味がある仕事があるなら、後悔しないよう一度挑戦してみるのも良いと思います。

回答をもっと見る

看護・お仕事

痰がらみある利用者さんへの吸引で質問です どう見ても痰がらみがありますが自己排痰できるなら吸引って必要ないのでしょうか? 個人的には痰がらみあれば痰は吸引してあげてるのですが、本日上司からする必要ないとの事💦 えっ(;゚Д゚)!吸引器あるし喉元でゴロゴロしてるやんっ 決して無理やりではないし吸引が苦しいのはわかってます

吸引

おばさん

離職中, 透析

2・2026/09/22

さくらちゃん

その他の科, ママナース

絶対的な吸引にこだわらず 本人が苦しそうであれば、 体位ドレナージやスクイージングでも良いのでは?

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・旅行・遠出🚗✨ ・家族や友人とお出かけ・美味しいものを食べる🍰・家でゆっくりする🏠・とにかく寝る😴💕・休み関係ありません(仕事です)💦・その他(コメントで教えて下さい)

63票・2026/09/30

・かなり変わった✨・少し変わった😊・あまり変化を感じない🤔・良い方向に変わった🌸・職場によってかなり違う🏡・その他(コメントで教えて下さい)

368票・2026/09/29

・自信を持っている💪✨・だいたい自信あり😊・日によって違う🤔・自信がない🥺・迷いながら頑張っている🌱・その他(コメントで教えて下さい)

410票・2026/09/28

・連休で休める🥰・2~3日休める✨・1日だけ休み😌・ほとんど仕事💦・いつも通り勤務😂・その他(コメントで教えて下さい)

446票・2026/09/27