透析をしている患者さんで本日入浴日でした。入浴係の看護師から血圧80台...

モモンガ

新人ナース, 病棟, 慢性期

透析をしている患者さんで本日入浴日でした。入浴係の看護師から血圧80台だけど入浴させるからと言われました。意識レベルの低下や気分不快はなかったのですが、下肢をアップして様子観察をし血圧110台に上がりました。その後患者さんから入浴前にレシカルを入れてほしいと訴えがありました。二日間排便はなく、入浴後に排便がなかったら下剤を入れるか検討することを伝えても納得してもらえませんでした。血圧低下をしていたこともあったので、先輩確認したんですが、どうせ言っても聞かないんだから、どっちでもいいよとのこと。血圧低下もあったしレシカルを入れるより摘便で少し出した方が良いと思って摘便したら、私だったら痛くて嫌だ。レシカルにすると先輩に遠回しに言われました。どうすれば良かったのですか?

2021/01/19

2件の回答

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モモンガさんの判断は良いとおもいます。 ます本来なら血圧80台で入浴はさせません。結果的に110台にはあがったようですが、透析患者さまということもあり、血圧の変動には注意しなければならないとおもいます。 下剤についてですが、血圧低下されていたようなら座薬は妥当ではありません。私もまずは腹部の状態をみて、摘便施行、腹部の違和感があるようでしたら、水分励行、寝る前に内服で下剤の検討などを行います。 処置が嫌だ、という感情的な理由で看護をすることは、看護ではないと思います。先輩は先輩なりの理由があるのかもしれませんが、患者さまの安全を考えるのが一番大事なことではないかと思います。

2021/01/19

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