2019/03/04
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2019/03/06
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どう思うか教えて下さい。 オペ室でリーダー業務としてオペの入室決めたりするのですが、ある症例の入室を決めた際に病棟看護師から｢家族がまだ来てない｣との連絡がありました。 その患者さんは高齢ではありますが理解度に問題はありません。 オペ室も待ってあげたい気持ちはありますが、前に同じ理由で待った時に他のオペがずれ込み、緊急オペの対応も遅くなったことがありました。 その経験を踏まえ、今回も理解度に問題のない成人は1人で入室可能だと判断し病棟看護師にその事を伝え、入室しました。 手術前に家族に会いたい気持ちはわからなくも無いですけど、手術前に不安を抱えるのはよくある事ですよね？それがいくらか軽減するだけでゼロにはならないと思うんです。そのせいで他の患者さんを待たせたり、待たせることで不安が増強する可能性もあります。その人1人だけの問題では無いんです。 冷たいように感じますけど、1人で入室できない訳じゃないからそこは待たなくても入室すべきだと思うんですけど、みなさんはどう思いますか？
家族手術室リーダー
きーちゃん
急性期, 一般病院, オペ室
まと
内科, 整形外科, 泌尿器科, 外来
手術って時間厳守ってイメージあります。 手術説明の時に家族と患者に伝えなくてはいけないことな気がします。病院全体でルール化するべきだと思います。
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気づけばオペ室にどっぷり8年。大体の術式は回せるようになったし、急変対応もこなせるようにはなりました。 ただ、最近ちょっとマンネリというか、「次は何を目指せばいいんだろう？」とふと思う瞬間があって…。 同じくらいのキャリアの皆さん、認定を目指したり、管理の方に行ったり、あるいは転職を考えたりしてますか？皆さんの「モチベ維持の秘訣」を聞きたいです！
手術室オペ室モチベーション
さき
外科, プリセプター, リーダー, 一般病院, 大学病院, オペ室
ちあまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来
私は滅菌技士を取得しました。扱う器械の安全、感染管理を学び、実践できてすごく楽しいです。 洗浄度を調べて、残留タンパク量や、すすぎ試験の結果を見て、オペ看として、中材の人たちに指導したり手順書作ったりをしました。
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プリセプターを始めて2ヶ月が経ったのですが...新人さんのコミュニケーション能力の無さに驚く毎日です。 例えば、 担当NSに目標を伝えるよう指導しても翌日のみ実践し、その翌日からは報告なしの繰り返しです。 この件に関してはタイミングが分からないと言われたので、報告のタイミングについて指導したにも関わらずこの状況で... 私も2ヶ月間根強く言い続けてきたので半ば諦めでこちらから伺うと、え？目標ですか？と🥲 局所麻酔下で外回りを担当した際には、術中に患者さんの血圧がsBP180まで上昇しアラームが鳴り続けているにも関わらず、患者さんへの声掛けやDrへの報告もなく無言でただ記録 術前に生体モニターの見方や異常時の対応について一緒に確認を行ったのですが...自分の事で精一杯だったのでとの事でした 指導方法に悩む毎日です😕
手術室プリセプターオペ室
cklt
のりか
内科, 産科・婦人科, 急性期, HCU, 病棟, 保健師, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣, 助産師
ckltさんからの声かけやタイミング作りもあったのに変わらない、悩みますね。 テキストコミュニケーションやAIに慣れすぎて、対話力や言語化力が落ちているなと私自身も感じています。 OPE室は特にスタッフ間の役割分担とコミュニケーションの連携体制が大事だなと思います。 患者さんの安全、そして自分を守るためにも報告はできるようになりたいですよね。 今回の件だと、報告しないリスクを具体的に伝えてみるとか… 「アラームを報告しないと、あなたが『気付いていたのに放置した（責任を問われる）』ことになるよ。あなたを守るためにも、わからなくてもいいから、気づいたらすぐ言ってね」と、新人さん側のメリット（リスク回避）として伝えてみると響くでしょうか？😅 人に教えるって本当に大変です。指導する側の質問力も問われるな〜と日々感じております。答えになっていないかもですが、頑張りましょう💪
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長期間入院寝たきりの高齢男性の足趾に壊疽があります。最近感染症で急性期の病院に入院し、退院してきましたが、全身状態も芳しくありません。 足趾はすでにほぼ黒く一部赤みもある状態です。カデックス軟膏だけで経過観察してますが、よくなる気配はありません。 高齢寝たきりとは言えこのまま放置していれば敗血症からの命の危機の恐れがあるので、アンプタしかないのではと思いますが、それはそれで出血やらこの状態の人に麻酔かけるのも怖いなと思います。なのでこのままカデックス処置だけ続けて様子を見ていくしかないのでしょうか？ この先この人はどういう経過を辿ると考えられますか？ こういう可能性もあるよなどご意見くださったら嬉しいです。 よろしくお願いします。
退院男性急性期
ごん🦊
内科, 精神科, 新人ナース
9カ所目でやっと転職先の病院が決まりました。 ユニットを希望したがいきなりは勉強することも多く大変だからとまずは一般病棟でと言われ経験がある診療科で働くことになりましたが、ユニットで看るような全身管理の看護を経験したい気持ちが強く、業務で忙殺されるばかりの一般病棟ではあまり働きたくありません。 皆さんならどうしますか？ やっと内定もらえたのと、お金に余裕も凄いあるわけではないため迷ってます。
勉強転職正看護師
はな
内科, 病棟
はち
精神科, 病棟, 一般病院
バタバタなところで消耗したくないですよね。 せっかくだから経験ある科だし行ってみて、途中から異動希望出すとかはダメなんでしょうか？ それでもしんどいなら、働きつつ転職活動するとかですかね。 ユニットいける可能性があるなら、捨てちゃうのもったいないですよね。
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回リハ病棟で8年目の看護師です。 新卒の時からずっと同じ病棟です。 入職した時から一緒に働いていた40代と50代の助手さんが来月異動になると聞きショックを受けています。 なぜかというと看護師は異動や退職が繰り返しあり、私より先に働いている看護師は2人しかおらず…。 助手さんはプライベートこそ関わりはありませんでしたが、家庭のちょっとした話を聞かせてもらったりお菓子をちょこちょこ渡してくれたり、3人制の夜勤で時を共にしたりと関わりが深かったです。 ナースコールは容赦なく鳴る病棟なので、助手さんたちにはいつも助けられています。 このタイミングの異動は内部告発だろうと言われてもいますが…だとしたらこれ以上働きにくくしてどうするんだろうと思います。 お菓子を渡したり、手紙を渡したりしたらおかしいでしょうか？
モチベーション人間関係
クリームソーダ
病棟, 脳神経外科, 回復期
まさはるさん
精神科, 病棟
おかしくないと思います。それに内部告発は考えすぎとも思えます。異動のタイミングはそれぞれなので何とも言えないですね。他の病棟で欠員が出たからとか…。
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・言葉遣いを丁寧に！・笑顔を崩さない😊・感謝を忘れない🙏・需要・傾聴を心がけてます💗・特に気を付けていることはありません・家族対応することがありません・その他（コメントで教えてください）