「1年目」のお悩み相談（106ページ目）

貰いました〜！冬はコロナの影響で少なくされるそうです😭

術前で休薬が必要なお薬は大抵、血液サラサラ系ですね。 薬剤の禁忌とは配合禁忌でしょうか？ アレルギー禁忌でしょうか？ いずれにせよ、質問の分野が広すぎます。 代表的なものだけ覚えれば、後は医師も薬剤師に相談しています。

未来のビジョンがあると、いいですね！ 気分転換とかされていますか？

いちごさん、こんにちは。 入職して2ヶ月ちょっと経ち、慣れてきた頃でしょうか。わたしも呼吸器科に勤めています。日勤よりも夜勤の方が緊張していたなあと、自分の新人の頃を思い出しました。仕事に少し慣れてきた頃に、よくインシデントを起こしてしまっていた気がします。 病棟の方針がわからないので、なんとも言えませんが、失敗をしたからといって夜勤を外されることはなかったです。 インシデントの内容を振り返って、自分がどういう状況のときに、どんな失敗を起こしやすいのか、分析してみたらいいかもしれないですね☺️ 気を引き締めるにしても、どこを気を付ければいいのか、わかってくるかなあと思います。 新人さんは、まず3ヶ月も頑張れたらすごいことですよ💫医療現場はそれだけきつい現場なので。 体調に気を付けて、頑張ってくださいね。

こんにちは^ - ^ 病棟には薬剤師さんはいませんか？ 術後感染のリスクがあることがわかったとありますが、腎摘出するから抗生剤が要らないわけではありません。体にメスを入れる以上は皮膚のバリア機能が人為的に破綻しますからね。 また、腎機能が低下している患者さんは透析をしている方もいるかと思います。腎機能が悪い人にはどの程度の抗生剤をどのくらいの間隔を開けて投与するかというのは添付文書にもありますし、体重換算で薬剤師さんが算出してくれますよ^ - ^ ただし、透析をしている患者さんは抗生剤を投与する時間を考慮する必要がありますので、必ず次回透析日と投与量を確認する必要があるかと思います。

・調べるテーマは１回1つ ・時間は1時間だけと制限 ・その時間で調べられなかったことは、翌日先輩に聞く の3つで十分だと思いますよ(｡•ᴗ•｡)

こんにちは^ - ^ イメージ下について確認については私の勤務する病院では耳にしたことがありませんのでお答えできませんが… トランサミンは手術前後で使用される場合はほとんどが出血傾向に対してかと思われます。麻酔前というのが気になりますが、手術部位によっては容易に出血する場合もありますからね。 ただ、指示をもらう際には使用目的なども確認する6Rが主流になりつつあります。ぜひ指示が出た際にドクターに確認してくださいね!

こんにちは^ - ^ 同期と差がついているように思えるとのことですが、そこまで気にしなくていいと思います。今は出来ないと言われているような気になってしまうでしょうが、技術が優れている人や業務が早い人、患者さんの話を聞くのが上手な人、誰だって得意不得意はある訳です。学校のように一斉授業で大きな差がついたわけではなく、日々の受け持ちの患者さんの状態や勤務状況など経験に差が出るので同期と少しの差がつくのは当たり前です。逆にみなさんは今独り立ちできない何かしらの課題があるようですから、その課題をクリアしたり、観察項目を充実させることを強化する時期と割り切ってみればいかがでしょうか？？

毎日行きたくないです

それは、きついですよね。指導者側の人間性が疑われちゃう。他の同期を指導している先輩に、相談は出来ないですか？

昔働いていました！ 検温して、処置のある方(滅多にありませんが)は処置をしたり、採血があれば採血や服薬管理、あとはレクを一緒にしたり、入浴の見守りや軽介助をしたり…って感じですかね☺️ 開放病棟は患者さん1人で外出もするので、帰ってきたときは持ち物検査もしました！ あとはこまめに人数確認もしていました！

あります。50過ぎた看護師が『私が新卒の時は…』云々。25年以上前の自分と比較するのを見てため息しか出ない…自分は気をつけよう、と思いました

全身麻酔のオペだからじゃないですか？

ASVP→AセンスVペーシング APVP→AペーシングVペーシング スパイクの場所と波形が違うと思いますよ

おめでとうございます。 報告は一刻も早い方が良いです。 ご心配されているように透視下の手術に入る事も出来ませんし、長時間の機械出し手術も切迫になると困るので立ってもらう事が出来ません。 先輩達は、透視下の手術に割り当てちゃったとか、長時間立たせっぱなしにしちゃった、お腹痛くなかったかな？と、赤ちゃんを心配して自分を責めてしまいます。 そして、挙句、何で早く言わないの！ってパターンになります。 これからご迷惑をお掛けします、の一言は忘れずに、出来ないことは出来ないとはっきりと言えるくらいじゃないと、後から自分が辛くなります。

一年目のとき、そうでした^^; 主任に手伝ってもらって、本当に私も自分がお荷物だと思ってました(笑)でも、そう思って落ち込んでるとせっかく成長を期待して指導してくださった方の気持ちを無駄にしてしまうと思い、強い気持ちでなんとか仕事効率をあげる努力をしたら、12月頃には『頼もしい』と言われるようになりました。 早く仕事が終わる方にポイントやコツを聞いてみてはいかがでしょうか？^^ あと私の場合はアセスメントの勉強をしたら記録が早くかけるようになり、 さらにタイムマネジメントができると仕事が早く終わるようになりました！

きら、さん以前仕事が終わらなくて先輩や師長さんに手伝ってもらっていると相談されていますよね。 慢性期の病棟でも苦労されているようなので、聞いてプリセプターがつく、つかないは別にまずは、今の病棟で頑張った方が良いかと思います。

ダメだダメだ、できないできない、じゃぁいつまでも前に進みませんよ。自分でできる事､できない事をしっかり考察して回りのスタッフに確認して貰う事です。ドラマじゃないですけど､できた時に小さい声でヨッシャ‼️って声に出す事もあります。そういう１つ１つの積み重ねが自信などにつながりますよ🎵体に気を付けて下さいね🎵

数をこなすしかないです！数をこなしても、ベテランでも失敗するときは失敗します。これからもっと逃げたいこと増えると思いますよ。焦らず大丈夫と思います🙆‍♀️👌きついと思いますが一緒に頑張りましょう😝

入職から少し時間が経ってできる業務が増えてきたのですね^ - ^ でも大丈夫です、先輩達もみなさんと同じように邪魔なんじゃないかと自分を責めてしまうことは何度もあったと思います。 でもいまの大事なことは、教わったことを次に活かせるように学ぶ時期ですから、あまり自分を落とさないでくださいね。 私は1年目で、あなたにそんなに求めてないからゆっくりでいいからと言われ、今は後輩指導をしている姿を見た先輩に、成長したねーと言ってもらえました！ 2年後3年後に仕事で先輩の役に立てれば良いんですよ^ - ^

思われないと思います！(๑•̀દ•́๑) 食堂のほうが安いですし(地域にもよるのかな)、食べやすいところで食べたらいいんです。上の人間はそんなとこでは全く気にしてないと思います〜〜！ それぞれの病棟ルールがあるなら別ですが。

仕事行きたくない日、いっぱいありますよね。でも感情殺して頑張り続けてたらつぶれちゃいます💦頑張るのは大切だけど、感情殺して無理しすぎないでくださいね。1年目は日々がつらくて本当に修行みたいな日々ですよね😭

シフォンさん、はじめまして。 わたしが勤めていた病院では、腎毒性が強い薬剤を使用するときは、必ず毎回CCR検査をしていました。 シスプラチンは腎毒性が強い薬剤ですよね。治療前は腎機能が正常であっても、シスプラチン投与を重ねていくと、徐々に悪化していくこともあります。腎機能の検査の結果によっては、薬剤の投与量を調整、治療の延期、薬剤を変更することもありますよ☺️

寝る子は育つ（笑） 眠くて勉強してもはかどらないので、開き直って寝て、その分早起きするのはどうですか？？

辞めたいなら辞める。無理してストレス抱えて勉強疎かになって助産学校不合格になるよりは、そのへんで短時間バイトしつつ勉強したほうが将来のためになると、私だったらそうします！！辞めるの良くないとか、辞めちゃったらもう関係ないし😂今後聞かれたら、両立は無理だと判断しましたって正直に言う笑

1年目看護師さんから個人目標があるのですね！お疲れ様です。 恥ずかしながら私はバタバタしていると、ベッドサイドにあとで片付けようとした終了した点滴や使わなかった物品が散乱したり自分のメモがわからなくなったり見当たらなくなると、つけていた手袋や持っていたアル綿の袋に書いておいたりということをしていました…笑 身なりを整え持ち物を整理整頓すればメモがなくなったりしないし、はめている手袋という不潔なものに書いたりしなくてすみます。また常に患者さんのベッドサイドを綺麗にしておくことは療養環境を守るという意味でも必要です。 また清潔については、最近ではコロナのせいで特に重要かと思われます。 自分の癖(髪を触る、顔に触れる)などがないか改めて確認し、清潔野不潔野を常に意識するなども必要なことかと思いますので、私ならその辺を挙げます。 お役に立てれば幸いです。

はじめまして。 まず浣腸についてですが、浣腸は薬剤投与になります。薬剤には必ず添付文書があるかと思いますので今後は必ず添付文書を読んでくださいね^ - ^ 浣腸は直腸から薬液を注入し、便を柔らかくしたり滑りをよくしたりしてかつ腸に刺激を与えることで蠕動運動を促し排便させるためのものです。腹部手術、特に腸の手術をされた方は吻合部が脆くなっている可能性もあり破裂する可能性もあります。腸内で破裂すれば便汚染によって腹膜炎を起こす可能性もあります。 他にも血圧低下や挿入による出血リスクもありますから、心既往がある患者さんや抗凝固療法をしている患者さんにも禁忌とされます。 医師の指示に従っての医療行為になりますし、便秘時の対応は浣腸だけではありませんので、どんな治療薬や方法があるのか一度まとめてみるのも良いかもしれませんよ！

私も同じことで悩んでます。 二年目になるのですが、今まで辛いことがあっても、疲労で頭がおかしくなっても結構無理して出勤してました。 理由も全く同じで、朝電話するだけのことでもストレスを感じて、もうそれだったら行くしかと‥ 最近また辛いことがあって、体調もすぐれず、明日休もうかすごく悩んで悩んで‥ とりあえず明日１日だけ勇気を出して電話し、休みを貰おうと思います。 はじめて休むので、不安しかないし、きっと罪悪感も生まれると思うのですが、正直に体調が優れないと言ってみます。 お腹が痛いでも何でもいいんです。休みをいただけるのなら、勇気を出して休んでみませんか？ 私も明日頑張ります。 もし、休まなくてもそれは立派なことです。 ただ、本当に無理なとき、相談できる誰かを見つけて打ち明けることで心も少しは軽くなると思います。

今回はアクシデントでなくて良かったですね、、 手前でそこまで考えることができるのはいいことですよ。 今回の件はあなたの性格や性質が悪くて指摘されたわけではないと思うので、インシデント自体について考えるのはいいことだと思いますがそれを自分は悪い人間だ、周りから嫌われた、などとずらして考えてしまうようになると病んでしまうのでそこは切り離して考えたいところですね。 責められたらインシデント自体でなく自分の考えや存在に意識が向いて否定してしまいがちですが、本質はそこではないですからね。 仕事出来る人でも性格がいい人でもミスはします。 私もよく落ち込むので気持ちとってもわかりますよ！

死亡したかどうかは、死亡確認するのは医者なので医師の判断です。 私たちが観察すべき項目は、全身状態です。また死の三兆候だと思います。